Bipolar depresjon og lysbehandling: Virker det virkelig?

Bipolar depresjon og lysbehandling er en kombinasjon som både psykisk helsepersonell og mennesker som lever med bipolar depresjon har lurt på i noen tid. Ideen er attraktiv. Se for deg å trene litt rolig og avslappende egenomsorg ved å sitte komfortabelt foran et lys og nesten redusere depresjonen. Høres det for godt ut til å være sant? Kanskje overraskende kan lysterapi for bipolar depresjon bare være effektiv, og gi deg et annet verktøy for å overvinne depressive episoder i bipolar lidelse.

Lysbehandling, også kalt sterkt lysbehandling, innebærer eksponering for et sterkt lys med full spektrum med et UV-filter. Ofte sitter folk foran en lysboks, men noen foretrekker å bruke et lett visir for mobilitet. Uansett kan det å ta i fullspektret lys være nyttig for å redusere bipolar depresjon.

Til tross for behovet for flere studier (eksisterende studier, selv om det er lovende, er små og dermed begrenset), har American Psychiatric Association uttalt at ved bipolar depresjon er terapi med sterkt lys et akseptabelt alternativ eller tillegg til medisiner og psykoterapi (Nasr, et al., 2018). For å kunne dra nytte av lysterapi og unngå skade, er det viktig å vite hvordan du bruker den riktig.

Lysbehandling og bipolar depresjon: Hvordan bruke den og anbefalinger

Kanskje fordi det anses å være en medisinsk behandling, blir det gitt doserinstruksjoner for lysbokser. En dose lysbehandling involverer noen viktige faktorer:

• Intensiteten til lyset ditt (målt i lux)
• Din avstand fra lysboksen
• Varigheten av eksponeringen din

En vanlig lysterapidose er mellom 5.000-7.000 lux i 15 til 60 minutter. Andre doser brukes også fordi hver person er forskjellig. Lysintensitet og varighet av eksponering varierer veldig, som illustrert av disse eksemplene:

• 400 lux i 2 timer per dag
• 2000 lux i 2 timer per dag
• 7000 lux i 45 til 60 minutter per dag
• 10.000 lux i 45 til 60 minutter per dag

Høyere doser av intensitet eller varighet kan gi større risiko. Det anbefales at folk som begynner sterkt lysbehandling mot bipolar depresjon, konsulterer legen sin for å få veiledning om en dose som er både sikker og effektiv. Vanligvis begynner folk behandlinger med 15 minutter per dag og jobber seg opp til 60 minutter med trinn på 15 minutter i løpet av uker.

Tid på døgnet er også en viktig faktor. Den optimale tiden på dagen for bipolar depresjon og lysbehandling er rundt kl.

Effektiv avstand og plassering er vanligvis en fot unna med hodet i en 45-graders vinkel mot lyset. Det er ikke nødvendig å stirre direkte i lysboksen. Lyset skal ganske enkelt komme inn i øynene i en vinkel mellom 30 og 60 grader.

Fordeler og risiko ved terapi med sterkt lys for bipolar depresjon

Så langt har forskere observert flere fordeler med lysbehandling for bipolar depresjon enn risiko. Noen observasjoner i studier og av leger som bruker lysbehandling med pasienter inkluderer:

• Bipolar depresjonsremisjon; i en studie (Watson, 2018), opplevde over to tredjedeler av deltakerne remisjon
• Ganske rask responstid; typisk 4-6 uker
• Non-invasiv
• Minimale bivirkninger

En slik positiv respons på kort tid er et positivt tegn som lysbehandling kan være effektiv i behandling av bipolar depresjon. Fortsatt bærer enhver behandling risikoer, og det å vite risikoen kan hjelpe deg å ta en informert beslutning om terapi med sterkt lys er riktig for deg.

Bivirkninger som hittil er identifisert inkluderer:

• hodepine
• Opphisselse
• Øye belastning
• Ujevnheter i menstruasjonen (sjeldne)
• Søvnløshet (dette er mindre av et problem når lysbehandling utføres senest kl. 12)
• Mania

Blant ulempene med lysterapi:

• Lysbokser kan være dyre og dekkes vanligvis ikke av forsikring
• Det er tidkrevende
• Tilbakefall er sannsynligvis etter stopp

Av alle bivirkninger og ulemper er den største risikoen for å komme inn i en manisk episode. På grunn av denne faren er det viktig å konsultere legen din før du begynner. Forsikre deg om at lysbehandling er riktig for deg og din unike opplevelse av bipolar lidelse. Fortsett å ta kontakt med legen din under hele prosessen, slik at de kan overvåke hvordan du gjør det og justere dosen din etter behov.

Lightbox-terapi mot bipolar depresjon har potensialet til å hjelpe folk til å gjenoppta leve hele livet. Faktisk “Bevis tyder på at sterkt lysbehandling er en effektiv, godt tolerert og rimelig tilleggsbehandling for bipolar depresjon” (Nasr, 2018).

artikkelhenvisninger