Hjelpe foreldre til å takle spiseforstyrrelser

Foreldre til barn med spiseforstyrrelser har en vanskelig og skremmende jobb. Nyere forskning fra Pamela Carlton, MD, indikerer at de ofte føler seg overveldet og forvirrede når deres kritisk syke barn blir lagt inn på sykehus. De forstår kanskje ikke alvorlighetsgraden av trusselen mot barnets helse, og de er ofte engstelige for sin egen evne til å ta seg av barnet etter utskrivning.

"Foreldre er ekstra frustrerte over at de ikke kan få barnet sitt til å spise," sier Carlton, en stabslege ved Lucile Packard Children's Hospital sitt spiseforstyrrelsesprogram. "Vi har funnet ut at selv om vi tar vare på barna deres, lærer de ikke hva de kan gjøre på sykehuset og hjemme for å hjelpe barna."

Carlton leder en ny innsats for å lære foreldre hvordan og hvorfor medisinske, psykiatriske og ernæringsmessige behandling deres barn vil få som døgnpassasjer av Lucile Packard Barnehospitalets omfattende spiseforstyrrelser Program. Personalet på spiseforstyrrelser vil også hjelpe foreldre med å håndtere barnets tilstand hjemme etter utskrivning og vil organisere ukentlige støttegrupper for foreldre til barn med spiseforstyrrelser, en første for område. Støttegruppene vil bli ledet av en sosionom og kan invitere av og til foredragsholdere til å ta opp vanlige foreldrespørsmål.

Planen kom fra to fokusgrupper som Carlton gjennomførte for et år siden, i tillegg til en fersk undersøkelse av 97 familier av spiseforstyrrelser i sykehus i Packard Children's Hospital. Hun ba foreldrene til barn som hadde vært innlagt på sykehus for anoreksi, bulimi og andre spiseforstyrrelser om å oppgi bekymringer de hadde for barnets forstyrrelse og behandlingen av den.

"Det som var veldig interessant for oss," sier Carlton, "var at sykehusinnleggelse var første gang foreldrene innså hvor syke barna deres faktisk var. Vi ønsker at foreldre skal innse hvor alvorlig situasjonen er, og hvorfor vi tar den på alvor. De kan tenke: 'Hun virket bra da jeg tok henne med inn på klinikken, så det kan ikke være så ille.' "

Carlton fant også ut at foreldre ofte er forvirrede over begrunnelsen og vedtakelsen av barnets behandlingsplan. Deltakerne i fokusgruppene var enstemmige i ønsket om å få mer informasjon om alle aspekter av barnets sykdom og behandling, og begge gruppene ba om å holde seg bak etter økten for å sammenligne notater med hverandre om deres opplevelser.

"En ting som virkelig frustrerer foreldrene er at de ikke aner hvordan de skal mate barnet sitt hjemme," sier Carlton. "De ser på ernæringsretningslinjene og spør 'Hva betyr dette? Hva er en servering? '"

Som en del av den nye utdanningskampanjen vil alle foreldre motta et bindemiddel med informasjon om spiseforstyrrelser og hvilke typer behandling barnet kan forvente å få. Etter å ha gjennomgått informasjonen, vil foreldrene møte ukentlig med Carlton i to timer for å diskutere materialet.

Foreldre vil for eksempel lære at barn som er mindre enn 75 prosent av sin ideelle kroppsvekt, eller hvis hjerter slå mindre enn 50 ganger hvert minutt, ha en drastisk økt risiko for plutselig hjertedød selv om de kan se ut fint. De vil bli instruert om å passe på subtile faretegn, inkludert besvimelse og blå hender eller føtter, som kan signalisere en medisinsk nødsituasjon.

Og de vil møte Anna, en alternativ personlighet fremkalt i et essay av en gjenopprettende pasient som beskriver hvordan det føles å være "bebodd" av en spiseforstyrrelse. Til slutt inkluderer bindemiddelet grunnleggende informasjon om matgrupper og menyer for balanserte, ernæringsmessige komplette måltider for å mate barnet sitt.

I tillegg til den skriftlige informasjonen og de ukentlige spørsmål- og svarøktene, håper Carlton å sette opp et ressursrom for foreldre ved spiseforstyrrelsens nye hjem på El Camino sykehus. Når det er ferdig, vil rommet trolig tilby læringsmateriell for utsjekking og dataterminaler med lister med foreslåtte anerkjente nettsteder om spiseforstyrrelser. Carlton planlegger å evaluere effektiviteten av det nye utdanningsprogrammet ved å kartlegge foreldrene ved innleggelsen og igjen når barnet deres blir utskrevet. "Hvis deres kunnskaps- og komfortnivå om spiseforstyrrelser og deres behandling ikke øker, vil vi tilpasse programmet for å bedre dekke deres behov," sier hun.

neste: Hvordan kan jeg hjelpe noen med en spiseforstyrrelse?
~ spiseforstyrrelser bibliotek
~ alle artikler om spiseforstyrrelser