Studie: Metylfenidat er effektiv langvarig ADHD-behandling
26. juni 2019
metylfenidat - den populære sentralstimulerende medisinen som kommer i merkenavn inkludert Ritalin, Concerta, og daytrana, blant andre - forblir effektive til behandling av symptomer på hyperaktivitetsforstyrrelse i oppmerksomhetsmangel (ADHD eller ADD) hos barn og unge etter to eller flere år med fortsatt bruk, ifølge en studie publisert i American Journal of Psychiatry1.
Et team av forskere fra Universitetet i Groningen i Nederland gjennomførte en placebokontrollert seponeringsstudie ved bruk av 94 barn og unge i alderen 8-18 år som hadde tatt ADHD medisiner metylfenidat i mer enn to år. En syvukers, dobbeltblind fortsettelse av ADHD-behandling ble administrert til deltakerne, eller de ble administrert gradvis abstinens over tre til fire uker med bruk av placebo.
Ved studiens kulminasjon brukte forskere vanlige ADHD-vurderingsskalaer for å sammenligne symptomer før og etter den syv ukers perioden. De fant at pasienter som avsluttet behandling så forverrede symptomer mens de som fortsatte å ta
metylfenidat opplevd uavbrutt symptomkontroll, selv etter to år eller mer av behandlingen med metylfenidat. ADHD-skalaen (ADHD-RS) var det primære utfallsmålet, forbedringen av kliniske globale inntrykk skala (CGI-I) og Conners 'lærerens skala - revidert: kort form (CTRS-R: S) var det sekundære utfallet målinger.Fortsettelses- og seponeringsgrupper hadde gjennomsnittlig (SD) ADHD-RS-score ved grunnlinjen på henholdsvis 21,4 (SD = 9,7) og 19,6 (SD = 8,9). Gjennomsnittlig poengsum var 21,9 (SD = 10,8) og 24,7 (SD = 11,4) etter 7 uker. Mellom gruppene var forskjellen i endring over tid −4,6 (95% CI = −8,7, −0,56), noe som favoriserte metylfenidatgruppen. Også ADHD-RS-underskalaen for oppmerksomhet og CTRS-R: S ADHD-indeksen og subaktivitet for hyperaktivitet forverret seg betydelig mer i seponeringsgruppen. 40,4% av seponeringsgruppen forverret seg, i følge CGI-I, mot 15,9% av fortsettelsesgruppen.
Forskere sier at resultatene antyder at langtidsbruk av metylfenidat er effektiv, men noen pasienter bør det vurderes regelmessig for å avgjøre om de fremdeles har et behov for metylfenidat eller kan fungere godt uten den.
kilder
1 Anne-Flore M. Matthijssen, et al. Fortsatte fordeler med metylfenidat ved ADHD etter 2 år i klinisk praksis: En randomisert placebo-kontrollert seponering. American Journal of Psychiatry. (Mai 2019) https://ajp.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.ajp.2019.18111296
Oppdatert 5. desember 2019
Siden 1998 har millioner av foreldre og voksne klarert ADDitudes ekspertveiledning og støtte for å leve bedre med ADHD og tilhørende psykiske helsetilstander. Vårt oppdrag er å være din pålitelige rådgiver, en urokkelig kilde til forståelse og veiledning langs veien til velvære.
Få en gratis utgave og gratis ADDitude eBook, og spar 42% av dekkprisen.
