SUD og ADHD: Risiko for rusforstyrrelser forhøyet med oppmerksomhetssvikt

ADHD-hjernen viser et behov for ekstraordinær stimulering, noe som øker risikoen for alkohol- og rusmisbruk, spesielt blant personer med ubehandlet ADHD.¹ Ruslidelse er blant de mest problematiske samtidige tilstandene for personer med ADHD. Noen forskere spekulerer i at opptil en fjerdedel av personer med avhengighetsproblemer har udiagnostisert ADHD.²

Rusmisbruksforstyrrelse (SUD) begynner vanligvis i ungdomsårene eller tidlig voksen alder. Overlappingen mellom ADHD og SUD, samt andre samtidige tilstander (som depresjon, angst og posttraumatisk stresslidelse), er relevant for klinisk praksis. Imidlertid er ikke nok av leverandørene som behandler pasienter for SUD eller atferdsmessige tvangshandlinger også eksperter på ADHD.

Hvorfor? Avhengighetsomsorg tiltrekker seg færre tilbydere av ulike årsaker, inkludert mangelen på utdanning rundt rusmisbruk og vanskelighetene med å håndtere mennesker med SUD. Pasientbehandlingen er fragmentert, til og med ødelagt, som et resultat. Et godt søk etter hjelp starter ved avdelingen for psykiatri ved en medisinsk skole i nærheten.

[Selvtest: Har jeg ADHD? Symptomer hos voksne]

SUD-ADHD-tilkoblingen

Hvorfor er SUD mer vanlig blant personer med ADHD? Koblingen er uklar, selv om forskere spekulerer i at abnormiteter i de limbiske/belønningssystemene i ADHD-hjerner kan forklare den økte risikoen.

Enkelt sagt tror jeg at avhengighet i stor grad er forårsaket av det jeg kaller "kløen i kjernen av ADHD." Hva mener jeg med dette? Mange mennesker med ADHD finner ut at virkeligheten ikke er stimulerende nok til å holde oppmerksomheten deres. De ser etter måter å pumpe opp volumet på. Noen har kalt dette "belønningsmangelsyndrom", der individet føler seg tvunget til å lage ekstraordinær simulering for å finne vanlig nytelse.

For ikke så lenge siden var den beste tilgjengelige behandlingen for SUD et 12-trinns rehabiliteringsprogram. Suksessraten (hvis du definerer suksess som edru etter ett år) var imidlertid bare 15 %. I dag har suksessraten steget til 70 % med bruk av medisinassisterte behandlinger. Disse inkluderer buprenorfin, som kan hjelpe til med tilbaketrekning fra gateopiater, og Vivitrol, en injiserbar form for naltrekson, som blokkerer opiatreseptorer for å redusere suget. Bidrar også til den høyere suksessraten: skadereduksjonsprogrammer – fellesskapsinitiativer som hjelper brukere å bli trygt og nøkternt, og/eller redusere rusmiddelbruk i kontrollerte omgivelser - og behandling med kognitiv atferd terapi.

For personer som er utsatt for rusmisbruk, og som ønsker å "kløe den kløen", anbefaler jeg å finne trygge og konstruktive måter å skape stimulering på. Noen forslag inkluderer å starte en bedrift, skrive en bok, dyrke en hage eller bygge en båt.

SUD er et av de grusomste eksemplene på agn-og-switch som livet kan tilby. Det som begynner som en smak av paradis, blir snart til et land med pine og noen ganger til og med nær døden. Det er viktig for omsorgspersoner og ungdom å snakke om farene ved avhengighet. An ADHD diagnose kombinert med medisiner tatt konsekvent for å behandle det, kan bidra til å beskytte mot SUD.

SUD & ADHD: Neste trinn

• Lese: ADHD & Addiction Link
• Spørsmål og svar: "Er ADHD-medisiner trygt hvis du har en historie med rusmisbruk?"
• Gratis nedlasting: Hva du bør spørre før du starter en ADHD-medisin

Ned Hallowell, M.D., er grunnleggeren av Hallowell senter for kognitiv og emosjonell helse. Hans siste bok er ADHD 2.0: Ny vitenskap og viktige strategier for å trives med distraksjon – fra barndom til voksen alder, skrevet med John J. Ratey, M.D.

---

STØTTE TILLEGG
Takk for at du leser ADDitude. For å støtte vårt oppdrag om å gi ADHD opplæring og støtte, kan du vurdere å abonnere. Din leserkrets og støtte bidrar til å gjøre vårt innhold og vår oppsøkende rekkevidde mulig. Takk skal du ha.

Se artikkelkilder

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• Pinterest