Ny metaanalyse: Atferdsterapi + medisinering kan være den mest effektive ADHD-behandlingen
26. november 2017
Data fra en metaanalyse1 av nesten 200 randomiserte, kontrollerte studier ser ut til å vise at atferdsterapi kombinert med stimulerende medisiner er den mest vellykkede behandlingen for barn og unge med ADHD. Andre former for ADHD-behandling - inkludert neurofeedback, kostholdsendringer og kognitiv trening - var betydelig mindre effektive og sammenlignbare med placebos, sier forskerne.
Metaanalysen, publisert tidligere i år i tidsskriftet PLoS One, identifiserte 190 randomiserte, kontrollerte studier på forskjellige ADHD-behandlingsmetoder som fant sted før april 2016. Det totale antall deltagere, alle under 18 år, var 26 114. Selv om hver studie varierte, stimulerende og ikke-stimulerende medisiner, atferdsterapi, neurofeedback, psykoterapi, vitaminbehandling og flere andre farmakologiske og ikke-farmakologiske behandlinger var inkludert. Totalt ble 26 “intervensjonsklasser” identifisert og målt av forskerne.
Av disse var stimulanter, ikke-stimulanter og atferdsterapi alle mer effektive enn placebos når de ble brukt på egen hånd. Når atferdsterapi og sentralstimulerende midler ble kombinert, fikk de imidlertid den høyeste effektvurderingen, og det var litt mindre sannsynlig at andre behandlinger ble avsluttet eller hadde uheldige effekter. "Alternative" behandlinger som vitamintilskudd, kognitiv trening og neurofeedback så ut til å være ikke mer effektive enn placebos, sa forskerne.
Resultatene kan gi håp til foreldre som opplever at sentralstimulerende midler ikke fullstendig kontrollerer barnets ADHD-symptomer. Forskerne advarer imidlertid om at konklusjonene deres skulle tolkes forsiktig, siden mange av de 190 forsøkene ga resultater som var anses som "lav kvalitet" - noe som betyr at de manglet tilstrekkelig oppfølging, ble hemmet av en liten prøvestørrelse, eller hadde annen klinisk eller metodisk begrensninger.
"Selv om kvaliteten på bevisene ikke er sterk, kan det være kliniske forskjeller mellom de farmakologiske og ikke-farmakologiske behandlingene som vanligvis brukes til behandling av ADHD," konkluderte forskerne. "Atferdsterapi og farmakologisk behandling kan forbedre symptomene på ADHD og global funksjon på kort sikt."
1 Catalá-López, Ferrán, et al. "Den farmakologiske og ikke-farmakologiske behandlingen av hyperaktivitetsforstyrrelser hos barn og unge: En systematisk gjennomgang med metaanalyser av nettverk av tilfeldige studier." PLoS One, vol. 12, gnr. 7. desember 2017, doi: 10.1371 / journal.pone.0180355.
Oppdatert 30. november 2017
Siden 1998 har millioner av foreldre og voksne klarert ADDitudes ekspertveiledning og støtte for å leve bedre med ADHD og tilhørende psykiske helsetilstander. Vårt oppdrag er å være din pålitelige rådgiver, en urokkelig kilde til forståelse og veiledning langs veien til velvære.
Få en gratis utgave og gratis ADDitude eBook, og spar 42% av dekkprisen.
