Neurofeedback gjennomgang: Alternative behandlinger for ADHD

Som jeg skrev i et nylig innlegg, datteren min, Natalie, som har oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) og annet komorbide forhold, nylig begynte neurofeedback trening. Jeg synes det er fascinerende å se en visuell skjerm (det vil si et dataprograms tolkning) av hva som skjer i hennes komplekse, dysfunksjonelle (men dogdig elastiske) hjerne.

Før Natalies treningsøkter begynte, gjorde vår neurofeedback-utøver, Ladell Lybarger, en times lang evaluering. En evaluering er ment å veilede utøveren i hvordan de skal behandle hver enkelt. For det første identifiserer utøveren hva som er unormalt i personens hjernebølger. Deretter, med veiledning av det hun lærer, utarbeider hun en strategi for behandling: hvilke av standardstedene i hodebunnen å trene, i hvilken rekkefølge, med hvilke av hennes neurofeedback-enheter, og i hvor mange sekunder eller minutter hver gang.

Mens Lybarger gjorde sin evaluering, bla jeg gjennom en bunke med laminerte sider, prøver av EEG fra mennesker med forskjellige forhold - en normal voksen, et barn med

autisme, og personer med en historie med anfall, migrene, hodeskader, hjerneslag og ADHD. Hver gang jeg snudde meg til et annet eksempel, kikket jeg opp og ned igjen og prøvde med mine utrente øyne å sammenligne eksemplene med Natalies EEG-avlesning, live på dataskjermen. På det tidspunktet trodde jeg at hjernebølgene hennes stemte mest overens med barnene med autisme. Hmmm.

Resultatene av Natalies evaluering var overraskende. Faktisk var Lybargers forklaring på hva hun hentet fra EEG-opplesningen av Natalies hjernebølger angående etiologien til hennes spesielle klynge av symptomer - og diagnosene de antydet - var veldig uventet og helt imot det jeg mener er sant om Natalie. Det har tatt meg solide to uker å sortere gjennom og syntetisere alt jeg fikk beskjed om. Nei, det er ikke en gang sant. Sannheten er, det er jeg fortsatt prøver å gi mening av alt, for å få det til å passe med mine åtte års erfaring med Natalie og med de diagnostiske begrepene tradisjonelle leger og psykologer har alltid brukt for å beskrive henne betingelse. Jeg prøver å forstå ting som ingen noen gang tidligere har vurdert som mulig.

For det første påpekte Lybarger flere eksempler på et mønster som hun mener indikerer at Natalie hadde en virus- eller bakterieinfeksjon i hjernen på et tidspunkt. Lybargers påstand er fullt mulig. Jeg tenkte umiddelbart tilbake på hvor lite vi vet om de to første og et halvt årene av livet hennes tilbrakte på et sykehus og et barnehjem i Russland. Vi vet at hun tilbrakte de første fem eller seks månedene sine på sykehuset med en øvre luftveisinfeksjon og en ørebetennelse, og at hun hadde hepatitt B også på et tidspunkt.

Deretter viste Lybarger meg et par flekker der mønsteret antyder en hjerneskade, som kan være så enkelt som et barndomfall. Jeg tenker på tiden jeg tok Natalie til legen for røntgenbilder etter at hun falt fra en lekestruktur i nabolagets park og skadet nakken. Legen proklamerte: "Ingen sprekker, ingen pauser!" og sa at vi kunne bruke ibuprofen om nødvendig for muskelsmerter. Det var også en gang et annet barn hoppet av stupebrettet ved bassenget rett på hodet til Natalie da hun skjøt tilbake til overflaten etter sitt eget hopp. Vi dro ikke til legen etter den hendelsen, og jeg merket ingen ettervirkninger. Skal de hjerneskadene telles?

Endelig fant Lybarger noen få topper som stemmer overens med Aspergers syndrom. En annen hmmm. Natalie har noen få autismelaterte symptomer - litt håndsving, mye rocking - men hun oppfyller tydeligvis ikke de diagnostiske kriteriene for Aspergers eller noe på autismespekteret. (Hennes psykologiske tester utelukket de, men jeg så opp og dobbelt sjekket diagnosekriteriene igjen!) Som jeg skrev tidligere, forklarte Lybarger også Natalies uoppmerksomhet og søvnforstyrrelse - bølgene som var for "søvnige" og de plutselige, store utbruddene av "god energi" som viser at hjernen hennes jobber hardt for å kompensere for for sakte bølger. Denne delen var fornuftig for meg, i forhold til hva jeg forstår om ADHD. Hva skal jeg lage av all annen motstridende informasjon?

Under vår andre avtale, mens Natalie hadde sin første treningsøkt, gjennomgikk Lybarger og jeg all informasjonen på nytt. Smitte i hjernen. Hjerneskade. Aspergers topper. Igjen, jeg sorterte gjennom de laminerte eksemplene på EEG-er til mennesker med forskjellige forhold. Jeg trakk ut den for ADHD.

"Natalie's ser ikke ut som dette," sa jeg.

"Nei, det gjør det ikke," sa Lybarger.

Jeg tenkte for en takt og fortsatte. "Hvorfor gjør det ikke det?" Jeg spurte.

Lybarger så meg rett i øynene. "Fordi hun ikke har det."

Stor hmmmmmm. Jeg tenker fortsatt på det og kan telle årsakene til at det er på fingrene: 1) Barnelegen vår sier at hun har det. 2) All den psykologiske testen viser at hun har det. 3) Psykiateren hennes sier at hun har det. 4) Hun reagerer på medisiner som behandler det. Dessuten har jeg skrevet en blogg som sier at hun har den de siste tre årene! Hva om hun ikke har det?

Det ser ut som en and. Det høres ut som en and. Men er det virkelig en and? Hvis Natalie har alle symptomene på ADHD (som hun gjør), enten de stammer fra hjerneskade, a hjerneinfeksjon, genetikk, eksponering for alkohol i livmoren, eller pokker, bortføring av fremmede, er det ikke fremdeles ADHD?

Jeg bestemte meg for at etiologien til symptomene hennes ikke spiller noen rolle, og heller ikke det vi kaller det. Om vi ​​kaller henne klynge av symptomer ADHD, Mystery Mind eller Natalies syndrom spiller ingen rolle. Lesingen jeg har gjort om neurofeedback har gitt meg håp. Det at Lybarger identifiserte søvnige hjernebølger som hun er sikker på at hun kan normalisere gir meg håp. Jeg lar ekspertene kjempe om semantikk.

I mellomtiden legger jeg meg inn i håp om at Lybarger og hennes magiske maskiner kan gjøre Natalies klynge av symptomer - uansett årsak, uansett navn - til å bli bedre.

Oppdatert 5. april 2017