5 regler for bruk av ADHD-medisiner effektivt

Ved hjelp av medisiner mot ADHD å behandle ditt eller ditt barns symptomer er ikke så enkelt som å fylle resept og leve lykkelig noensinne.

William W. Dodson, M.D., en Denver-basert psykiater som spesialiserer seg i ADHD, ønsker at flere foreldre ville være tålmodige bivirkninger. "Det er en tendens til at folk slår opp hendene ved den første vanskeligheten i stedet for å samarbeide med legen, slik de ville gjort med behandlingen av andre lidelser," sier Dr. Dodson. "Å få ADHD-medisiner til å fungere til sin beste fordel krever tålmodighet."

Her er fem viktige trinn for effektiv bruk av sentralstimulerende midler, samt råd om hvordan du håndterer potensielle bivirkninger.

[Gratis nedlasting: Hva du trenger å vite om ADHD-medisiner]

Regel 1: Overvåk medisinene

Finn en lege som vil overvåke medisiner nøye.

De American Academy of Pediatrics antyder at foreldre til barn med ADHD starter med en generell barnelege for å behandle oppmerksomhetsproblemer. Hvis barnet ditt har en komorbid tilstand, for eksempel en sinnsykdom eller ADHD-lærevansker, eller hvis hun ikke svarer på den første medisinbehandlingen, bør en foreldre vurdere å søke spesialisert pleie.

En pediatrisk utvikler, barneurolog eller barnepsykiater kan tilby en dypere kunnskap om de nyeste medisinene og mer erfaring med medikamentell terapi, samt tiden som er tilgjengelig for å jobbe med deg barn.

En lege bør være villig til å se barnet ditt minst annenhver til fjerde uke i løpet av de første par månedene. Han bør stille følgende spørsmål:

• Hvordan medisinene fungerer?
• Er det noen plagsomme bivirkninger?
• Påvirker medisinene barnets høyde eller vekst?

[Hvordan vet vi at behandlingen fungerer?]

Regel 2: Juster doseringen

Start med lavest mulig dose og juster den oppover om nødvendig.

Legene starter med den laveste dosen for å gi en grunnlag for hvor mye mer (om noen) av ADHD-medisinen pasienten trenger. Fordi alle har en unik respons på medisiner og metaboliserer den i en annen hastighet, kan det hende at en lege må øke dosen for å oppnå en optimal dose.

Visste du: Leger justerer medisineringsdoser vanligvis hver tredje til syv dag.

Kjønn, høyde og alder er ikke pålitelige målere for hvordan et barn vil reagere på medisiner - og heller ikke størrelse. Leger bruker imidlertid kroppsmasse som utgangspunkt.

Startdosering: Barn som er under 60 pund bør begynne på 2,5 mg (en halv tablett) av Ritalin to til tre ganger per dag, sier Stephen C. Copps, M.D., direktør for Central Georgia's Institute for Developmental Medicine i Macon, Georgia. Alle over 60 pund starter med 5 mg to til tre ganger om dagen, med fire timers mellomrom.

[Gratis nedlasting: Mobilapper for bedre søvn]

Regel 3: Medisinere på skole / jobb og hjem

Prøv medisiner 7 dager i uken, 12 timer om dagen.

Selv om noen studier antyder at du hopper over ADHD-medisiner i helgene - ringte rusferie - kan redusere bivirkninger uten å øke symptomene, var ekspertene vi snakket med, uenige. De sier at de forstyrrende symptomene på tilstanden strekker seg utover klasserommet eller kontoret.

Mens det å ta ADHD-medisiner på skolen hjelper et barn å oppføre seg i klasserommet, har utvidelse av medisiner utover skoledagen mange fordeler, inkludert økt fokus på å gjøre lekser og under aktiviteter etter skoletid, for eksempel idrett.

Visste du: Det er ikke nødvendig å medisinere i løpet av sovetiden, men det hjelper hvis medisinen er aktiv ved sengetid.

Noen leger anbefaler å kombinere en kort- og lengrevirkende sentralstimulerende middel. Ifølge noen eksperter varer noen av de lengre virkende medisinene bare åtte eller ni timer, ikke 12. Dr. Copps kompenserer for denne mangelen ved å anbefale at pasientene hans tar en kortvirkende Ritalin tidlig på morgenen eller sent på ettermiddagen.

Regel 4: Hold faner

Arbeid med lærere og leger for å kartlegge hvordan - eller om - medisinen fungerer.

Foreldre kan hjelpe legen med å komme i riktig dosering for barnet sitt ved å spore barnets respons på medisinen. ADHD-atferdsvurdering er veldig effektiv.

SNAP-IV-skalaen måler 90 fysiske symptomer og emosjonell atferd hjemme og i klasserommet. Skalaen kan hjelpe foreldre med å vurdere et barns oppførsel gjennom dagen og oppdage mønstre og problemer med medisiner.

The Conners 'Rating Scales-Revised (CRS-R) kommer i en kort og lang form. Eksperter anbefaler at foreldre bruker langskjemaet selv og reserverer det korte skjemaet til barnets lærer (e), som sannsynligvis har mindre tid til å fylle ut evalueringen.

Regel 5: Spis riktig

Vurder mat og medisiner.

Barn som spiser en typisk ADHD-måltidsplan får kanskje ikke alle fordelene av medisiner. Hvis barnet tar Adderall XR, Metadate CD eller Ritalin LA, for eksempel en fettholdig frokost kan svekke dens effektivitet og forsinke stoffets absorpsjon.

Drinker rike på askorbinsyre / vitamin C eller sitronsyre (appelsin, grapefrukt og andre drikker supplert med vitamin C) kan forstyrre absorpsjonen av Ritalin. Sitronsyre bryter ned medisinen før den har en sjanse til å bli absorbert av kroppen.

Visste du: Forkjølelses- / bihule- / høysnue-medisiner som inneholder dekongestantia (antihistaminer uten dekongestantia er greit) kan føre til at et barn på medisiner opplever en mildt sagt ubehagelig "surr." Over-the-counter eller reseptbelagte medisiner, steroider og astmabehandlinger som inneholder albuterol eller teofyllin kan ha samme effekt.

Oppdatert 5. november 2019