Maudsley Myths: Se, mamma: Ingen terapi!
Familiebasert Maudsley-terapi er ikke en gjør-det-selv-tilnærming
Det er en feil ide der ute som Maudsley behandling for spiseforstyrrelser er noe foreldre bare kan bestemme seg for å gjøre uten profesjonell støtte. Selv om jeg kjenner familier som tar på seg ansvaret for fôring (vektgjenoppretting), tror jeg det er viktig å huske på at dette bare er en del av tilnærmingen, og hvorfor det fungerer bra for så mange familier.
Hvorfor du trenger en utdannet familiebasert Maudsley-terapeut under anoreksi og bulimi-behandling
Mange foreldre lærer om "The Maudsley Approach" og tror de bare kan begynne å mate barnet sitt og overvåke måltider og redde terapibesøkene. Jeg tror dette er en feil av flere årsaker.
- Innmating er bare en del av terapien.
- Vekt restaurering hjemme er noe av det vanskeligste foreldrene noen gang vil gjøre, og det fortjener trent støtte.
- Hvert sett med foreldre er nytt når det gjelder hvordan pasienter reagerer på fôring, mens trente fagpersoner vet hva de kan forvente og hvordan de skal svare.
- Hvis ting ikke går bra, trenger familien alternativer og et tillitsfullt forhold til en spiseforstyrrelsesekspert.
- Pasienter fortjener å se at foreldrene jobber med et profesjonelt team, og at mamma og pappa er klarert av dem for å påta seg denne utfordrende oppgaven.
- Denne tilnærmingen har vist en stor suksessrate, som manuelt. Prisene for pleie hjemme uten støtte er ukjente.
Familiebaserte Maudsley er ikke bare vektøkning
Vektgjenoppretting og normalisering av spising er en veldig viktig del av restitusjonen av spiseforstyrrelser, men er sjelden det eneste som trengs. Maudsley-behandlingsmetoden har tre faser, og de er alle viktige for pasienten og resten av familien, inkludert søsken. Fasene involverer:
- å samkjøre foreldre mot sykdommen (ikke barnet) og overta ansvaret for vektøkning og matnormalisering (viktig for både anoreksi og bulimi)
- å vende ansvaret tilbake til pasienten
- til slutt, tilbakeføring av familien til alder passende funksjon og forhold
Det er spesifikke teknikker involvert, samt tidligere trening i sykdommen.
I tillegg tjener en terapeut også som en ekspert på mental helse som kan gjenkjenne eventuelle co-morbide (andre) sykdommer eller problemer som kan spore restitusjonen av spiseforstyrrelsen.
Jeg anbefaler det ikke
Familien min kunne ikke finne noen fagpersoner som var opplært i Maudsley-tilnærmingen når vi trengte det, allerede i 2002. Vi endte opp med å finne en lokal familieterapeut som var villig til å lese litteraturen og samarbeide med oss. Vi måtte også trene familielegen og oss selv. Jeg ønsker ikke det på noen. Vi gjorde feil og flailer fryktelig til tider. Vi var heldige, men det var en stor risiko. Senere, da datteren vår slet igjen, var vi så heldige å finne en profesjonell Maudsley-kliniker å jobbe med - det var en helt annen, og vellykket intervensjon.
Det er fremdeles vanskelig å finne spiseforstyrrelsespesialister trent i familiebasert Maudsley, men blir lettere etter hvert som flere har tatt formell trening og det er nå en sertifisering tilgjengelig for terapeuter. Jeg tror virkelig foreldre trenger å oppsøke og sikre tjenestene til disse ekspertene: denne sykdommen fortjener den beste hjelpen vi kan tilby våre kjære!
