Tvangsmessig overspising: Håndtere følelsene og hvordan man behandler det
Hvordan er det å ha anoreksi eller bulimi og være inne i et behandlingssenter for spiseforstyrrelser? Hvem trenger å gå til en? Hvor mye koster det? Les dette.
Dr. Deborah Gross, vår gjestetaler, er styresertifisert psykiater og også president i et selskap som hjelper mennesker med tvangsmessig overspising (emosjonell overspising, overstadig spising).
David er HealthyPlace.com moderator.
Menneskene i blå er publikumsmedlemmer.
BEGYNNELSE:
David: God kveld alle sammen. Jeg er David Roberts. Jeg er moderator for kveldens konferanse. Jeg vil ønske alle velkommen til HealthyPlace.com. Jeg håper dagen din har gått bra. Konferansen vår i kveld er på "Tvangsmessig overspising: Håndtere følelsene og hvordan man behandler det". Gjesten vår er Dr. Deborah Gross. Dr. Gross er styresertifisert psykiater i privat praksis. Hun er også president og medgründer av Sea Star, et selskap som produserer programmer for å hjelpe folk å takle tvangsmessig overspising (emosjonell overspising, overspising).
God kveld Dr. Gross og velkommen til HealthyPlace.com. Vi setter pris på at du er her i kveld. Kan du gi oss din definisjon av hva "overspising" er?
Dr Gross: overspising spiser mer enn du hadde ment, eller mer enn det som er sunt for deg. Tvangsmessig overspising er en annen ting. En tvang er alt vi føler oss drevet til å til tross for at vi vet at det er skadelig
David: Hva får noen til å overspise tvangsmessig? Er det hjerne kjemisk orientert, eller er det mer en psykologisk ting?
Dr Gross: Hodebeinet er koblet til resten av kroppen, derfor er begge elementer vanligvis involvert. Tvangsmessig overspising er på en måte en avhengighet, som alkoholisme eller narkotikamisbruk. Det er ikke en svakhet eller et moralsk spørsmål.
David: Så, sier du at noen mennesker har en tendens til å tvangsmessig overspise?
Dr Gross: Ja. Nyere forskning viser at frekvensen av tvangsmessig overspising er mye høyere hos blod pårørende som har andre tvangsmessige eller vanedannende lidelser.
David: Med mange avhengighet, som narkotika eller alkohol, finner den avhengige det nesten umulig å hjelpe seg selv å slutte å bruke stoffet, og derfor er selvhjelp virkelig ineffektiv. Gjelder det for tvangsmessig overspising?
Dr Gross: Gode spørsmål. Tilbakefall skjer ved alle tvangslidelser, og det er viktig å ha hjelp, som en trener eller et helt team av hjelpere. Mange av de samme verktøyene som brukes i AA, kan for eksempel brukes til å hjelpe deg med tvangsmessig overspising. (Overeaters Anonym)
David: Hva med den emosjonelle tilknytningen til tvangsmessig overspising? Jeg vil at du tar opp det, så får vi spørsmål fra publikum.
Dr Gross: Følelser påvirker matatferd. Det starter i vuggen. Baby blir sulten, baby gråter, mamma mater og kos, så forbindelsene er veldig sterke. Du må lære å føle deg følelsesmessig bra på alle måter, fordi ikke all sult er etter mat. Spør deg selv "er det magen min som er sulten eller er hjertet mitt"?
David: Hvordan vil du foreslå en å gjøre det - gi deg næring på andre måter?
Dr Gross: Det første du må gjøre er å lære hva triggerne dine er for følelsesmessig overspising. For eksempel, hvis du er ekstremt stresset på slutten av dagen, før du går til kjøleskapet og spis alt der inne, prøv å gjøre ting som er avslappende for deg, som ta en tur, et bad, ring a venn. Jeg ber pasientene mine gjøre det beveg kroppen, mate sinnet og overdådig spriten.
David: Her er noen spørsmål fra publikum:
DrkEyes2 A:Hva ligger bak avhengigheten til tvangsmessig overspising?
Dr Gross: All forskning indikerer at den biologiske delen av problemet bor på et sted i hjernen kalt mesolimbic-systemet. Dette stedet er veldig dypt inne i hjernen vår, og det er veldig primitivt, så det hører ikke på fornuft. Det er også noen hjernekjemikalier, som serotonin, som kanskje er involvert, selv om det er mye vi ikke vet. Depresjonslidelser og angstlidelser er problemer for noen mennesker også.
mazey: Jeg ønsker å få kontroll over matinntaket, men det gjør meg trist når jeg fortsetter å spise mat som gjør meg skikkelig syk. Jeg har intellektet, men følelsene mine tar kontroll. Har jeg en personlighetsforstyrrelse i grensen, vil jeg noen gang kunne få et grep?
Dr Gross: Der det er pust er det håp. De fleste mennesker med Borderline Personality Disorder har hatt mange tap, og det er derfor fristende å prøve å fylle det tomme stedet med mat. Å jobbe med å gjøre forholdene dine mer sunne vil sannsynligvis være veldig nøkkelen for deg.
David: Er det medisiner der ute som kan bidra til å blokkere "følelsen av å ville spise", eller er det hele på emosjonelt nivå?
Dr Gross:Tallrike medisiner er blitt studert for dette formålet. Meridia har hjulpet noen mennesker.
kateviennaoh: Jeg har kjempet for overspising og ovring av meg mesteparten av livet mitt, med bare midlertidig suksess. På dette tidspunktet kan jeg ikke se noen måte å lykkes på lang sikt. Jeg ser ikke eller føler noe håp. Jeg vet ikke hva jeg skal gjøre bortsett fra å gi opp og spise. Takk, Kate
Dr Gross: Ikke gi opp. Du er verdt mer enn det. En person verdt blir ikke målt i pund. Jeg har et kapittel i min kommende bok om dette, og jeg kaller det "Priced by the Pound". Samfunnet gjør det mot deg, men ikke gjør det mot deg selv, vær så snill.
David: Og jeg synes Kate bringer et flott poeng her, lege. Akkurat nå rynker samfunnet på at folk er overvektige. Noen mennesker er direkte uhøflige om det. Hvordan kan du som et tvangsmessig overeater takle det følelsesmessig, og ikke la din selvtillit treffe rock bottom?
Dr Gross: Dette er hva jeg forteller pasientens motto: "Husk alltid at det er fullt mulig å være helt fantastisk uten å være noe nær perfekt".
David: Jeg vil ta opp en ting om Meridia, det er noen spørsmål om sikkerheten. Anbefaler du det fremdeles til pasientene dine?
Dr Gross: Det avhenger av den spesifikke situasjonen. Medisinsk og psykologisk bør ingen medisiner brukes uten nøye diskusjon med legen din om risiko og bivirkninger, kontra potensielle fordeler.
David: Et annet spørsmål jeg ønsket å stille, siden du sammenlignet tvangsmessig overspising med en avhengighet. Med en avhengighet sier legene at du egentlig aldri blir "kurert", at du bare klarer det bedre. Er det det samme med tvangsmessig overspising?
Dr Gross: Absolutt! Det er en viktig, men ubehagelig virkelighet. Forskjellen mellom alkoholisme og tvangsmessig overspising er at selv om alkoholikeren kan holde seg utenfor barene, kan den tvangsmessige overspiseren aldri komme seg vekk fra mat. Jeg tror det står for mange av tilbakefallsproblemene.
kateviennaoh:Er det programmer som detox for tvangsmessig overspising? I så fall, hva, og hvor er de?
Dr Gross: Jeg anser alle svært strukturerte kostholdsprogrammer å være lik en detox. Forskningen viser at det noen ganger er nyttig for folk å ta en pause fra å ta beslutninger om mat, det er derfor mange kommersielle kostholdsprogrammer har svært strukturerte spiseplaner i begynnelsen, og tillater flere valg etter hvert på.
JAT: Jeg er lei av å prøve forskjellige medisiner. Jeg var på Paxil en stund. Da fungerte det ikke lenger. Da jeg prøvde å avta, opplevde jeg tilbaketrekning. Jeg har prøvd Prozac, og de fungerte ikke. Jeg prøvde Zyprexa, Effexor og hadde dårlige reaksjoner. Hvordan kan jeg forvente at jeg til og med er villig til å prøve et annet stoff? Og så er det søvnløsheten jeg opplever. Når jeg tar medisiner, trenger jeg da noe annet for å hjelpe meg med å sove. For tiden tar jeg bare St. Johns Wort, og det fungerer ikke i det hele tatt. Hvor skal jeg gå herfra? Eller gidder jeg til og med medisiner lenger?
Dr Gross: Jeg kan ikke gi medisinsk råd av den typen i dette formatet, men jeg vet at det er frustrerende å prøve og prøve, og har så mange problemer. Jeg antar at du prøver disse medisinene mot depresjon. I dag har mennesker så mange alternativer at noen ganger er det viktig å være sikker på at de psykologiske faktorene blir adressert. Forskningen viser at en kombinasjon av medisiner og psykoterapi er best i kompliserte situasjoner.
David: Jeg vil gjerne ha noen tilbakemeldinger fra publikum. Kanskje du kan dele noen av de emosjonelle problemene du har å gjøre med som et resultat av tvangsmessig overspising. Mange ganger føler folk at de er de eneste som føler det på denne måten, og ved å dele dette kan du hjelpe noen andre her i kveld.
Dr. Gross, du har et program for å hjelpe tvangsmessig overeater. Kan du beskrive det og fortelle litt mer om det? Og hvor effektiv er den?
Dr Gross: Programmet mitt heter "Mat og følelser systemet for vekttap velvære ". Det kan være et tilsetningsstoff til ethvert program for kostholdsmatematikken "kaloriene og treningsdelen". Det starter med at du har gjort din mat og følelser profil. Denne selvtesten identifiserer de 12 problemene med mat og følelse eller tvangsmessig overspising som jeg har funnet å være viktigst. Da får du en undervisningsmodul for hver og en av disse.
David: Her er noen publikumsresponser om emosjonelle problemer:
JAT: Jeg har å gjøre med overspising og tvangslidelser. Jeg hadde det så bra med mat, så fikk jeg en hysterektomi for rundt 2 år siden og har fått så mye vekt. Nå er kroppsbilde et stort problem så vel som depresjon.
mazey: Jeg har fet leversykdom. Triggene mine. var over 1400. Leveren min stakk ut av magen selv når jeg var på mitt tyngste. Skikkelig trist. Jeg har mye selvhat og flauhet. Jeg prøver å ikke spise foran folk fordi jeg er feit, og når jeg spiser hjemme hater jeg meg selv.
Susie: Når jeg er dypt i depresjonen, nærer jeg behovet for mer og mer mat, selv om jeg vet at jeg nettopp har spist.
caglel: Noen ganger er ønsket om å spise større enn ønsket om å gå ned i vekt. Har du noen tips om motivasjon?
Dr Gross: Jeg definerer motivasjon som "du, pluss all tilgjengelig hjelp". Tenk hardt på hva som har fungert for deg i det siste og hva som ikke har gjort det. Å ha en trener, en lege eller en ernæringsfysiolog for å gi deg profesjonell hjelp er en stor fordel. Men motivasjon handler stort sett alt om Du. Skriv ned dine mål, og hvorfor du vil gå ned i vekt, og les det hver dag. Det må den være til Du.
David: Her er nok et publikumssvar:
kateviennaoh: Jeg holder på med terapien osv., Men når jeg er alene vil jeg spise. Jeg vet hva jeg trenger å gjøre, men det gjør jeg ikke!
DrkEyes2 A: Så hva er behovet som blir tjent med overspising?
Dr Gross: Det er en refleks mellom magen og hjernen din. Tenk på valper du har kjent. Når du mater valpen til magen er fylt, går den i dvale. Mat er en veldig effektiv beroligende middel. Momma-naturen ville at vi skulle overleve, så hun skapte oss med en veldig sterk tilknytning til mat.
zeesant: Jeg har prøvd mange såkalte dietter i min tid, men med tiden dukker det opp forskjellige problemer i livet mitt som stopper meg i sporene mine. Vet du om noe tilgjengelig som kan hjelpe meg å vite hva problemene mine angår hvordan følelsene mine styrer kostholdet mitt?
Dr Gross: Mat- og følelsesprofilen jeg nevnte, var designet for å gjøre det for å hjelpe deg med å finne ut hva triggerne dine er til overspising. Still deg dette spørsmålet: hva sender meg til kjøleskapet? Hvis svaret ikke er mat eller sult, kan du spise alt i huset ditt og fortsatt ikke føle deg bedre.
hpcharles: Hastigheten som jeg byttet ut matvarer mot sigaretter var utrolig. Fem måneder og 35 pund senere, og ingen skyldfølelse - bare begrunnelse... hva nå ???
Dr Gross: Det er et vanlig problem. Jeg er glad for at du ikke føler deg skyldig, fordi skyldfølelse får folk til å ville overspise mer. Lag en verktøykasse med andre ting du kan gjøre ved siden av overspising, omgi deg med små ting du elsker, belønne deg selv med ikke-matvarer, finne ut hva som bygger deg opp og nærer deg følelsesmessig. Sørg også for at du vet hvordan du kan si "N" -ordet... NEI.
David: Hvis mat er din "dyne" og hjelper deg gjennom de emosjonelle problemene, hva erstatter du den med?
Dr Gross: Det avhenger av hva de emosjonelle problemene er. Hvis du har problemer med selvtillit, må du lære å tenke mer positivt om deg selv. De fleste av oss er mye flinkere til å gjøre dette for andre mennesker enn vi er for oss selv. Jeg ber folk jobbe med å være en god mamma for seg selv.
David: Et siste spørsmål, hjelper antidepressiva, som Paxil, Wellbutrin, Prozac, med å kontrollere tvangsmessig overspising?
Dr Gross: Noen ganger, men også disse medisinene er assosiert med vekt ved lang bruk.
David: Jeg vet at det begynner å bli sent. Jeg setter pris på at du kommer i kveld Dr. Gross, og deler kunnskapen din med oss. Jeg vil også takke alle i publikum for at de kom og deltok. Jeg håper du fant det nyttig. God natt alle sammen.
Dr Gross: Tusen takk for at du inviterte meg.
Ansvarsfraskrivelse: Vi anbefaler eller støtter ingen av forslagene til vår gjest. Faktisk oppfordrer vi deg sterkt til å snakke om behandlingen, behandlingen eller forslagene med legen din FØR du implementerer dem eller gjør endringer i behandlingen.
