Linjen mellom angst og depresjon
Diagnosen depresjon og angst kan løpe på samme måte. I denne artikkelen skal vi se på conundrum - hvor trekkes linjen mellom depresjon og angst?
En av de vanskeligste tingene for mennesker med angstlidelse er å beskrive nøyaktig hva som faktisk skjer med dem. Når de går til legen, er det vanskelig å sette ord på noen ganger den fulle opplevelsen (Bruke sport for å forklare angst). Når folk opplever panikkanfall og dissosiative symptomer, kan dette økes hundre ganger. Hvordan overfører du til en annen person den fulle opplevelsen av hva som skjer? Det er klart det er veldig vanskelig for noen som aldri har opplevd full virkning av en angstlidelse å forstå. Til syvende og sist forholder folk seg til hverandre i henhold til deres egen erfaring.
"Å, angst. Noen ganger blir vi engstelige. Hva er ditt problem?"
Når det gjelder legen, er det vanskelig for en lege å virkelig komme i dypet av det som skjer. De fysiske symptomer på angst er en ting, men de emosjonelle og psykologiske effektene går veldig dypt.
Så når vi besøker en lege, prøver de å lytte nøye til hva vi sier. De ser vår generelle opptreden. De hører de fysiske symptomene, og fra det prøver de å finne ut hva som er til skade for oss. Etter å ha kjørt de mange testene for å sjekke årsaken til lidelsen vår, finner de vanligvis at ingenting er fysisk galt. En angstlidelsesdiagnose er vanligvis på slutten av en lang rekke tester for å sikre at det ikke er andre årsaker til symptomene.
Diagnosen depresjon og angst kan løpe på samme måte. I denne artikkelen skal vi se på at conundrum - hvor er linjen trukket mellom depresjon og angst?
Hva er forskjellen mellom angst og depresjon?
Nylig har det vært utrolig mye medier på depresjon og hvor utbredt det er i samfunnet. Det er navngitt som det mest utbredte psykiske helseproblemet i den vestlige verden. Hvis vi ser på samfunnet vårt i dag, kan vi absolutt se årsakene til hvorfor dette ville være slik. Men hva er det underliggende problemet med depresjon? Har angst en medvirkende årsak til depresjonen folk får diagnosen? Kan diagnosene "angst" og "depresjon" spesielt skilles?
Mennesker som opplever en angstlidelse opplever ofte depresjon som en sekundær tilstand. Det vil si hvis du opplever panikk anfallFor eksempel, så vil det være logisk at den enorme fysiske og emosjonelle effekten av denne pågående opplevelsen kommer til å påvirke deg, og at du kan utvikle depresjon. Når vi bor i et trangt bur av frykt og angst, vil systemet vårt reagere på tapet av personlig frihet. I vår forskning på Behandlingsbehov for angstlidelser, 53,7% av menneskene rapporterte at de også opplevde større depresjoner som en sekundær tilstand. På spørsmål om de følte at depresjonen var som et resultat av at de hadde en angstlidelse, svarte de alle "Ja."
Den andre siden av mynten er at forskerne også oppgir at personer som er alvorlig deprimerte, blir engstelige. Depresjon kan være den viktigste årsaken, og folk reagerer deretter på depresjonen med angst. Dette gjelder mennesker som har diagnosen bipolar lidelse. Sikkert den konstante berg- og dalbanen, fra dyp depresjon til manisk høy, kan skape angst i et menneskes liv.
Andre teorier mener at de er forskjellige deler av en enkelt lidelse. Atter andre mener at de er distinkte lidelser, men overlappende. De DSM-V inkluderer en formell definisjon av "Mixed Features" -spesifikasjoner for pasienter med depresjon som har hos minst tre symptomer på mani, men oppfyller ikke kriteriene for bipolar lidelse og alvorlighetsvurdering for angst.
Så når en person presenterer for en lege med symptomer på depresjon og angst, hva er diagnosen? Mynten kan vende uansett. I tilfelle av panikklidelse (årsaken er spontane panikkanfall), obsessive compulsive disorder (OCD), sosial angst og posttraumatisk stresslidelse - diagnosen virker klar. Det er angstlidelsen som er primær.
Den grå streken kommer med generalisert angstlidelse. Det er overveldende angst - absolutt, men med depresjon som er til stede, kan legen diagnostisere større depresjoner i stedet for en angstlidelse. Årsaken kan være angsten, men det er den sekundære tilstanden som behandles. Det må sies, men noen mennesker har en diagnose av alvorlig depresjon, men opplever også spontane panikkanfall. Visstnok skal diagnosen være panikklidelse eller angstlidelse. Kanskje da personen presenterte for legen, snakket de om symptomene sine, og legen bestemte seg for at de opplevde depresjon. Noen ber om hjelp til å håndtere panikkanfallene, men ser ut til å være løst over at de har blitt diagnostisert som alvorlig depresjon og det er det. De ser ut til å tro at de to ikke er relatert og aksepterer at de har en "kjemisk ubalanse i hjernen" -teorien.
Så når vi presenterer for en lege og snakker om vår erfaring, våre fysiske symptomer og generelle følelse av velvære, hva forteller vi legen?
Hva er de definerende symptomene på angst og depresjon? Tabellene på neste side viser forskjellene og likhetene.
Forskjeller mellom angst og depresjon
Angst og angstlidelse |
Depresjon |
| Følelse av frykt, bekymring og overdreven angstenergi | Følelse av tomhet, dyp tristhet eller elendighet, tap av håp |
| Fysiske følelser av uro, muskelspenninger og symptomer på angst f.eks. hjertesymptomer, kvalme, dissosiasjon, diaré, pustevansker osv | Bremser ned fysisk bevegelse og mangel på fysisk energi |
| Generell følelse av å være anspent og stiv | Fysisk kropp falt ned |
| Kan være en perfeksjonist og er bekymret for resultatene av aktiviteter (kan føre til dårlig ytelse) | Tap av interesse og ambisjoner (kan føre til dårlig ytelse) |
| Kan frykte døden, men ikke fokusere på selvmord (Selvmordstanker kommer bare når depresjon er en sekundær effekt av angstlidelse) | Selvmordstanker er til stede i dyp depresjon |
Likheter mellom angst og depresjon
Angst og angstlidelse |
Depresjon |
| Tretthet - relatert til den overveldende opplevelsen av angst- og fryktenergi, spenning og ekstra energi brukt til å fortsette uansett, tap av søvn osv. | Tretthet - relatert til energidråpen assosiert med deprimert humør |
| Konsentrasjonsvansker (relatert til tankesyklustenking og overvåking av symptomer) | Konsentrasjonsvansker - relatert til energidråper depresjon, senking av sinnet) |
| Søvnvansker - relatert til tanker, symptomer, angstsyklus, nattlige panikkanfall | Vanskeligheter med å sove (kan sove) |
| Hodepine, muskelspenninger og smerter | Hodepine, muskelspenninger og smerter |
| Tap av matlyst (eller overspising) | Tap av Appetit |
| Tap av libido eller seksuell lyst / glede | Tap av libido eller seksuell lyst / glede |
| Tap av interesse / glede ved normale aktiviteter - relatert til konstant behov for å overvåke symptomer og manglende evne til å gi slipp på negative tankemønstre | Tap av interesse / glede i normale aktiviteter - relatert til tap av fysisk / emosjonell / kognitiv energi |
| Betydelig vekttap eller vektøkning (hos noen) - relatert til angstenergi | Betydelig vekttap eller vektøkning |
| Følelser av overdreven eller upassende skyld - relatert til personens desperate kamp for å overvinne angstlidelsen i en lengre periode; skyldfølelser om hvordan det påvirker deres familie og skyldfølelse at de ikke har blitt bedre ennå | Følelser av overdreven eller upassende skyld |
| Slipp selvtilliten og følelsen av selvtillit - på grunn av effekter av angstlidelse | Slipp selvtilliten og følelsen av selvtillit |
| Følelser av uverdighet, skyld, selvskyld og avskrivning | Følelser av uverdighet, skyld, selvskyld og avskrivning |
Det er vanskelig å tegne en linje mellom depresjon og angst
Når du ser på listen over, kan du se hvorfor det kan være vanskelig for en lege å finne ut hva som er årsaken til en persons nød. Hvis en person går til lege og rapporterer at de føler tretthet, tap av matlyst, ikke får sove, er har konstant hodepine og ikke kan konsentrere seg, så må legen undersøke hvilken av disse som er den primære årsaken.
Det andre problemet er at personen kan rapportere alle de forskjellige symptomene de opplever med angsten, f.eks. hjertebank, racing hjerte osv., og dette påvirker nå søvn, konsentrasjon og energinivå og føler seg også "nede" som et resultat av dette, kan legen føle at diagnosen er depresjon. Diagnosen depresjon og den påfølgende behandlingen kan hjelpe depresjonen, men vil ikke gjøre noe for å løse det underliggende problemet - det vil si angsten eller angstlidelsen. Depresjonen vil bare komme tilbake igjen og igjen fordi den grunnleggende årsaken til nødene ikke ble adressert. Dette kan bekrefte for personen at, ja, de faktisk har en kjemisk ubalanse i hjernen som forårsaker de tilbakevendende depresjonsepisodene. Det er virkelig en fangst 22.
DSM-V oppgir følgende tilknyttede trekk ved alvorlig depresjon:
"Personer med en større depressiv episode opptrer ofte med tårevåthet, irritabilitet, rasende, tvangstanker, angst, fobier, overdreven bekymring for fysisk helse og klager av smerte. "
Beskrivelsen over er nesten identisk med personer som har en angstlidelse. Sikkert de viktigste komponentene i angstlidelser er den største frykten for fysisk helse ("Hva om ..."), angst, fobier, tvangstanker, smerter og irritabilitet, tårefølelse. Dette er problemet. Hvor mange mennesker med en angstlidelse har fått diagnosen alvorlig depresjon?
Overlappingen mellom angst og depresjon blir mer forvirrende når vi ser på et viktig diagnostisk verktøy, the Hamilton Rating Scale for Depression (Hamilton, 1967). Denne skalaen, fremdeles den mest brukte for å screene pasienter som deltar i kliniske studier, inkluderer mange spørsmål om angst. Mange mennesker som har angst som den viktigste årsaken til deres nød, snarere enn depresjon, vil identifisere seg med disse indikatorene og kan feilaktig bli diagnostisert som deprimerte.
Skillet mellom depresjon og angst er ikke for tydelig fra en av de lange dominerende teoriene om det biologiske grunnlaget for depresjon, og rollen som serotonin (5-HT). Teorien om "kjemisk ubalanse i hjernen" er ofte blitt sitert som grunnårsaken til ikke bare angst og panikkanfall, men også depresjon. Teorien er den samme for begge. "Kjemisk ubalanse teori" er spesifikt identifisert som en av nøklene til depresjon, men nå er serotonin også nært knyttet til følelsen av engstelse.
"... et stort antall nye forbindelser, med relativt spesifikke handlinger på 5-HT-systemet, har begynt å vises på markedet. Jobber de på angst] eller antidepressiva eller begge deler... er imidlertid et spørsmål som sannsynligvis vil bli forvirret av innsatsen til legemiddelfirmaer for å markedsføre sine produkter ”(Healy, 1991).
Det er vanskelig å sile gjennom tilgjengelige data for å utpeke en definerende linje som sier at dette er angst med depresjon som sekundær effekt, eller dette er depresjon med angst som sekundær effekt. Når depresjon er den siste promoterte "lidelsen på 90-tallet", vil det være vanskelig for alle berørte å definere. Angst er plassert i bakgrunnen når det oppstår en bakkesvulme av depresjonsdiagnoser.
Det viktige poenget for alle mennesker som opplever angst eller depresjon, er å merke seg at behandling for tilstanden er mulig og at utvinning er mulig. Vi må holde oss med vår egen individuelle erfaring. 53,7% av personer med en angstlidelse opplevde depresjon som en sekundær tilstand (Treatment Needs Research). De var alle enige om at depresjonen var som et resultat av å oppleve en angstlidelse. Din erfaring vil fortelle deg hvem som kom først - angstlidelsen eller depresjonen.
neste: Alkohol og angst
~ alle artikler om innsikt i angst
~ angst-panikk-bibliotekartikler
~ alle angstlidelseartikler
