Johannesurt for behandling av depresjon

February 10, 2020 03:26 | Miscellanea
click fraud protection
33. johns wort for behandling av depres healthyplace

Detaljert informasjon om Johannesurt, en alternativ urtebehandling mot depresjon, inkludert farlige interaksjoner mellom Johannesurt og visse medisiner.

innhold

  • Introduksjon
  • Viktige punkter
  • ofte stilte spørsmål
  • For mer informasjon
  • Valgte kilder

Introduksjon

Nasjonalt senter for komplementær og alternativ medisin (NCCAM) har utviklet dette faktabladet om bruk av johannesurt mot depresjon. Det er en del av en serie som er ment å hjelpe forbrukere å ta informerte beslutninger om hvorvidt de skal bruke komplementær og alternativ medisin (CAM) for en sykdom eller medisinsk tilstand. NCCAM definerer CAM som tilnærminger til helsehjelp som foreløpig ikke er en del av konvensjonell medisin slik de praktiseres i USA.en

Viktige punkter

  • Johannesurt er en urt som har blitt brukt i århundrer til medisinske formål, inkludert for å behandle depresjon.

  • Sammensetningen av johannesurt og hvordan det kan fungere er ikke godt forstått.

  • Det er noen vitenskapelige bevis på at johannesurt er nyttig for behandling av mild til moderat depresjon. Nyere studier antyder imidlertid at johannesurt ikke har noen fordel i å behandle større depresjoner med moderat alvorlighetsgrad. Mer forskning er nødvendig for å hjelpe oss å vite om johannesurt har verdi i å behandle andre former for depresjon.

    instagram viewer


  • Johannesurt har interaksjon med visse medikamenter, og disse interaksjonene kan være farlige.

  • Det er viktig å informere alle helsepersonell om enhver terapi du bruker eller vurderer, inkludert kosttilskudd. Dette for å sikre et trygt og koordinert forløp.

en Konvensjonell medisin er medisin slik den praktiseres av innehavere av M.D. (medisinsk lege) eller D.O. (lege for osteopati) grader og av deres allierte helsepersonell, som fysioterapeuter, psykologer og registrerte sykepleiere. For å finne ut mer, se NCCAM faktaark "Hva er komplementær og alternativ medisin?"

ofte stilte spørsmål

1. Hva er johannesurt?
Johannesurt (Hypericum perforatum på latin) er en lang levende plante med gule blomster. Den inneholder mange kjemiske forbindelser. Noen antas å være de aktive ingrediensene som gir urteeffektene, inkludert forbindelsene hypericin og hyperforin.

Hvordan disse forbindelsene faktisk fungerer i kroppen, er ikke kjent ennå, men flere teorier er antydet. Foreløpige studier antyder at johannesurt kan fungere ved å forhindre nerveceller i hjernen fra å absorbere seg på nytt den kjemiske messenger serotonin, eller ved å redusere nivåene av et protein som er involvert i kroppens immunsystem fungerer.

2. Til hvilke medisinske formål har johannesurt blitt brukt?
Johannesurt har blitt brukt i århundrer for å behandle psykiske lidelser så vel som nervesmerter. I gamle tider skrev leger og urtemedisinere (spesialister på urter) om bruken som beroligende middel og behandling mot malaria, samt balsam for sår, brannskader og insektbitt. I dag brukes johannesurt av noen mennesker til å behandle mild til moderat depresjon, angst eller søvnforstyrrelser.

3. Hva er depresjon?
Informasjon om depresjon er tilgjengelig fra National Institute of Mental Health. Her er en kort oversikt.

Depresjon er en medisinsk tilstand som rammer nesten 19 millioner amerikanere hvert år. En persons humør, tanker, fysiske helse og atferd alle kan bli påvirket. Symptomer inkluderer vanligvis:

  • Pågående trist stemning
  • Tap av interesse eller glede i aktiviteter som personen en gang likte
  • Betydelig endring i appetitt eller vekt
  • Oversleeping eller problemer med å sove
  • Agitasjon eller uvanlig langsomhet
  • Tap av energi
  • Følelser av verdiløshet eller skyld
  • Vanskeligheter med å "tenke", som å konsentrere seg eller ta beslutninger
  • Gjentagende tanker om død eller selvmord

Depressiv sykdom kommer i forskjellige former. De tre hovedformene er beskrevet nedenfor. Hver kan variere fra person til person når det gjelder symptomer som oppleves og alvorlighetsgraden av depresjon.

  • I dyp depresjon, mennesker opplever et trist humør eller tap av interesse eller glede i aktiviteter i minst 2 uker. I tillegg har de minst fire andre symptomer på depresjon. Major depresjon kan være mild, moderat eller alvorlig. Hvis den ikke blir behandlet, kan den vare i 6 måneder eller mer.

  • I mindre depresjon, mennesker opplever de samme symptomene som alvorlig depresjon, men de er færre i antall og er mindre funksjonshemmende. Symptomene varer minst 6 måneder, men mindre enn 2 år kontinuerlig.

  • I dystymi, en mildere, men mer kronisk form for depresjon, folk opplever en deprimert stemning i minst 2 år (1 år for barn) ledsaget av minst to andre symptomer på depresjon.

  • I bipolar lidelse, også kalt manisk depresjon, har en person perioder med depressive symptomer som veksler med perioder med mani. Symptomer på mani inkluderer et unormalt høyt nivå av spenning og energi, løpende tanker og atferd som er impulsiv og upassende.

Noen mennesker har fremdeles utdaterte oppfatninger om depresjon - for eksempel at de emosjonelle symptomene forårsaket av depresjon er "ikke ekte" og at en person bare kan "vil" seg ut av det. Depresjon er en reell medisinsk tilstand. Det kan behandles effektivt med konvensjonell medisin, inkludert med antidepressiva og visse typer psykoterapi (samtaleterapi).

4. Hvorfor brukes johannesurt som en alternativ terapi mot depresjon?
Noen pasienter som tar antidepressiva opplever ikke lettelse fra depresjonen deres. Andre pasienter har rapportert om ubehagelige bivirkninger fra reseptbelagte medisiner, for eksempel tørr munn, kvalme, hodepine eller effekter på seksuell funksjon eller søvn.

Noen ganger henvender folk seg til urtepreparater som johannesurt fordi de mener at "naturlige" produkter er bedre for dem enn reseptbelagte medisiner, eller at naturlige produkter alltid er trygge. Ingen av disse uttalelsene er sanne (dette blir diskutert videre nedenfor).

Endelig kan kostnader være en grunn. Johannesurt koster mindre enn mange antidepressiva, og det selges uten resept (uten disk).

5. Hvor vidt brukes johannesurt til behandling av depresjon?
I Europa er St. John's wort foreskrevet for depresjon. I USA er johannesurt ikke reseptbelagt medisin, men det er betydelig offentlig interesse for det. Johannesurt er fortsatt blant de mest solgte urteproduktene i USA.

6. Hvordan selges johannesurt?
St. John's wort-produkter selges i følgende former:

  • kapsler
  • Te - den tørkede urten tilsettes kokende vann og gjennomsyret i en periode.
  • Ekstrakter - spesifikke typer kjemikalier fjernes fra urten, slik at de ønskede kjemikaliene blir konsentrert.

7. Virker johannesurt som behandling for depresjon?
Det har vært vitenskapelig forskning for å prøve å svare på dette spørsmålet.

I Europa har resultater fra en rekke vitenskapelige studier støttet effektiviteten av visse Johannesurtekstrakter for depresjon. En oversikt over 23 kliniske studier fant at urten kan være nyttig i tilfeller av mild til moderat depresjon. Studiene, som inkluderte 1 757 polikliniske pasienter, rapporterte at johannesurt var mer effektivt enn en placebo (her, en "dummy" -pille designet for å ikke ha noen effekt) og så ut til å gi færre bivirkninger enn noen vanlige antidepressiva (Linde et al. British Medical Journal, 1996).

Andre studier utført nylig har ikke funnet noen fordel av bruk av johannesurt til visse typer depresjoner. For eksempel fant resultatene fra en studie finansiert av Pfizer Inc., et farmasøytisk selskap, at St. John's wort, sammenlignet med placebo, var ikke effektiv for behandling av større depresjoner (Shelton et al. JAMA, 2001).

I tillegg er flere komponenter fra National Institutes of Health (NIH) - NCCAM, Office of Dietary Supplements (ODS), og National Institute of Mental Health (NIMH) - finansierte en stor, nøye designet forskningsstudie for å finne ut om St. John's wort extract er til fordel for mennesker med større depresjoner av moderat alvorlighetsgrad. Denne kliniske studien (en forskningsstudie hos mennesker) fant at johannesurt ikke var mer effektivt for behandling av større depresjoner med moderat alvorlighetsgrad enn placebo (Hypericum Depression Trial Study) Gruppe. JAMA, 2002; for mer informasjon, se pressemeldingen online på nccam.nih.gov/news/2002 eller ta kontakt med NCCAM Clearinghouse).

8. Er det noen risiko for å ta Johannesurt for depresjon?
Ja, det er risikoer ved å ta johannesurt til depresjon.

Mange såkalte "naturlige" stoffer kan ha skadelige effekter - spesielt hvis de tas i for stor mengde, eller hvis de samhandler med noe annet personen tar.

Forskning fra NIH har vist at johannesurt har interaksjon med noen medisiner - inkludert visse medisiner som brukes til å kontrollere HIV-infeksjon (for eksempel indinavir). Annen forskning viser at johannesurt kan samhandle med kjemoterapeutiske legemidler eller krefthemmende medisiner (som irinotekan). Urten kan også samhandle med medisiner som hjelper til med å forhindre at kroppen avviser transplanterte organer (for eksempel syklosporin). Å bruke St. John's wort begrenser disse medisinenes effektivitet.

Johannesurt er heller ikke en påvist terapi mot depresjon. Hvis depresjon ikke behandles tilstrekkelig, kan det bli alvorlig og i noen tilfeller kan være assosiert med selvmord. Kontakt en helsepersonell hvis du eller noen du bryr deg om kan oppleve depresjon.

Folk kan oppleve bivirkninger fra å ta johannesurt. De vanligste bivirkningene inkluderer munntørrhet, svimmelhet, diaré, kvalme, økt følsomhet for sollys og tretthet.

9. Hva er noen andre mulige problemer med å bruke johannesurt?
Urteprodukter som St. John's wort er klassifisert som kosttilskudd av U.S. Food and Drug Administration (FDA), et reguleringsorgan for den føderale regjeringen. FDAs krav til testing og innhenting av godkjenning for å selge kosttilskudd er mindre strenge enn kravene til medisiner. I motsetning til medisiner, kan urteprodukter selges uten å kreve studier på dosering, sikkerhet eller effektivitet. For mer informasjon, se NCCAM-faktaarket "Hva er i flasken? En introduksjon til kosttilskudd."

Styrken og kvaliteten på urteprodukter er ofte uforutsigbar. Produktene kan variere i innhold ikke bare fra merke til merke, men fra batch til batch. Informasjon på etiketter kan være villedende eller unøyaktig. For mer informasjon om sikkerhetsspørsmål, se faktaarket NCCAM "Urtetilskudd: Tenk også på sikkerhet."

10. Finansierer NCCAM forskning på johannesurt, inkludert depresjon og andre psykiske sykdommer?
Ja. For eksempel inkluderer nylige prosjekter støttet av NCCAM:

  • Sikkerhet og effektivitet av johannesurt for behandling av mindre depresjoner

  • Sikkerhet av Johannesurt for behandling av sosial fobi

  • Johannesurtens effektivitet for behandling av tvangslidelser

  • Effekter av johannesurt på hvor godt p-piller fungerer

  • Mulige bivirkninger av medisiner mot johannesurt og narkotiske smerter

For mer informasjon

NCCAM Clearinghouse
Avgiftsfri i USA: 1-888-644-6226
Internasjonalt: 301-519-3153
TTY (for døve eller tunghørte): 1-866-464-3615

E-post: [email protected]
Nettsted: http://nccam.nih.gov
Adresse: NCCAM Clearinghouse,
P.O. Boks 7923, Gaithersburg, MD 20898-7923

Faks: 1-866-464-3616 Fax-on-demand-tjeneste: 1-888-644-6226

NCCAM Clearinghouse gir informasjon om CAM og om NCCAM. Tjenestene inkluderer faktaark, andre publikasjoner og søk i føderale databaser med vitenskapelig og medisinsk litteratur. Clearinghouse gir ikke medisinsk råd, behandlingsanbefalinger eller henvisninger til utøvere.

CAM på PubMed
Nettsted: www.nlm.nih.gov/nccam/camonpubmed.html

CAM on PubMed, en database på Internett utviklet i fellesskap av NCCAM og National Library of Medicine, tilbyr sitasjoner til (og i de fleste tilfeller korte sammendrag av) artikler om CAM i vitenskapelig basert, fagfellevurdert tidsskrifter. CAM on PubMed lenker også til mange utgivernettsteder, som kan tilby fulltekst av artikler.

National Institute of Mental Health (NIMH)
Nettsted: www.nimh.nih.gov
Avgiftsfri: 1-800-421-4211
E-post: [email protected]
Adresse: 6001 Executive Blvd., Rm. 8184,
MSC 9663, Bethesda, MD 20892-9663

NIMH er opptatt av å redusere belastningen av mental sykdom gjennom forskning på psykiske lidelser og den underliggende grunnleggende vitenskapen om hjerne og atferd. NIMH gir publikasjoner om depresjon og andre sykdommer.

Office of Dietary Supplements (ODS), NIH
Nettsted: http://ods.od.nih.gov
Adresse: 6100 Executive Blvd.,
Bethesda, MD 20892-7517

ODS, hvis oppgave er å utforske den potensielle rollen til kosttilskudd for å forbedre helsevesenet, fremmer det vitenskapelige studie av kosttilskudd gjennom gjennomføring og koordinering av vitenskapelig forskning og utarbeidelse og formidling av forskning resultater. Offentlig informasjon tilbys bare via nettstedet.

ClinicalTrials.gov
Nettsted: http://clinicaltrials.gov

ClinicalTrials.gov gir pasienter, familiemedlemmer, helsepersonell og publikum medlemmer tilgang til informasjon om kliniske studier, hovedsakelig i USA og Canada, for et bredt spekter av sykdommer og forhold. Det er sponset av NIH og FDA.

Databehandling av informasjon om vitenskapelige prosjekter (CRISP)
Nettsted: http://crisp.cit.nih.gov

CRISP er en søkbar database med føderalt finansierte (inkludert av NIH) biomedisinske forskningsprosjekter utført ved universiteter, sykehus og andre forskningsinstitusjoner.

Valgte kilder

American Herbal Pharmacopoeia and Therapeutic Compendium. Johannesurt (Hypericum perforatum) Monograf. Herbalgram: Journal of the American Botanical Council and the Herb Research Foundation. 1997; s (40): 1-16.

American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition (DSM-IV), Washington, DC: American Psychiatric Association, 1994.

Nasjonalt institutt for mental helse. Faktaark om depresjon - "The Invisible Disease: Depression", "Depression Research at the National Institute of Mental Health, "og" The Numbers Count: Mental Disorders in America, "tilgjengelig online på www.nimh.nih.gov eller se "For mer informasjon" ovenfor.

Studiegruppe for Hypericum Depression Trial. "Effekt av Hypericum perforatum (johannesurt) ved alvorlig depressiv lidelse: En tilfeldig, kontrollert prøve". Journal of the American Medical Association. 2002; 287:1807-14.

Shelton RC, Keller MB, Gelenberg AJ, et al. Effektiviteten av johannesurt i større depresjoner. Journal of the American Medical Association. 2001; 285:1978-86.

Linde K, et al. Johannesurt for depresjon - En oversikt og metaanalyse av tilfeldige kliniske studier. British Medical Journal. 1996; 313:253-8.

Piscitelli SC, et al. Indinavirkonsentrasjoner og johannesurt. The Lancet. 2000; 355:547-8.

Mathijssen RHJ, et al. Effekter av johannesurt på irinotekan metabolisme. Tidsskrift for National Cancer Institute. 2002; 94:1247-9.

NCCAM har gitt dette materialet til din informasjon. Det er ikke ment å erstatte medisinsk ekspertise og råd fra din primære helsepersonell. Vi oppfordrer deg til å diskutere eventuelle beslutninger om behandling eller omsorg med helsepersonellet. Omtale av noe produkt, tjeneste eller terapi i denne informasjonen er ikke en godkjenning fra NCCAM.

tilbake til: Alternativ medisin Hjem ~ Behandlinger for alternativ medisin