Hva er Esketamine nesespray (Spravato) for depresjon?

Esketamine (selges under merkenavnet Spravato) er en ny medisin godkjent av U.S. Food and Drug Association i mars 2019 for behandlingsresistent depresjon (TRD). Det er den første nesesprayen som brukes til å behandle depresjon, som er en av grunnene til at det lager bølger innen det psykiske helseområdet. Spravato er nært knyttet til ketamin, så det må administreres med strenge retningslinjer og tas under medisinsk tilsyn. Resultatene fra omfattende studier har imidlertid vist at esketamin er svært effektivt mot behandlingsresistent depresjon. Her er alt du trenger å vite om det nye antidepressiva nesespray.

Hva er Esketamine, og hvorfor trenger vi det?

Esketamin nesespray vil kun brukes til å behandle voksne med depresjon som har prøvd minst to andre antidepressiva uten å lykkes. Legemidlet virker ved å binde seg til NMDA-reseptorer i hjernen, og blokkerer gjenopptak av glutamat mens AMPA-reseptorer aktiveres. Kort sagt styrker de synapser i områdene i hjernen assosiert med motivasjon og humør.

Undersøkelser viser at 30% av depresjonssikre ikke ser resultater fra standard depresjonsbehandling alternativer. Det er også tydelig at pasienter som ikke svarer på antidepressiva, har større risiko for selvmord enn de som er behandlingsresponsive.

I motsetning til orale antidepressiva (som kan ta opptil seks uker å jobbe), er esketamin hurtigvirkende. Pasienter kan se lindring av alvorlig depresjonssymptomer i løpet av timer. Dette er det som gjør stoffet så utslagsgivende for personer med alvorlig depresjon, spesielt som mange av dem SSRI-er og mer tradisjonelle trisykliske antidepressiva på markedet har betydelige bivirkninger.

Under kliniske studier fant forskere at esketamin, når det ble tatt av pasienter med risiko for selvmord, resulterte i "betydelig rask forbedring av depressive symptomer." Effektene av behandlingen var også langvarige, med mange pasienter som ikke trengte mer enn en enkelt dose per uke.

Hva er bivirkningene av Esketamin?

Esketamin kan ha noen alvorlige bivirkninger. Disse inkluderer:

• Kvalme og oppkast
• Svimmelhet og svimmelhet
• Angst
• Økt blodtrykk
• dissosiasjon
• Nedsatt følsomhet
• Føler meg beruset

Men fordi en lege alltid administrerer esketamin, kan bivirkningene lett håndteres. De er også midlertidige, forekommer vanligvis direkte etter en dose.

Hvordan bruker du Esketamine for depresjon?

Esketamin er godkjent av FDA for å bli tatt sammen med en oral antidepressant. Selv om det høres ut som et mirakelmedisin, administreres det under strenge retningslinjer.

For det første kan du ikke ta esketamin hjemme. Nesesprayen må administreres på legekontoret under medisinsk tilsyn, og du må vente der i to timer (eller til legen din sier at du er i orden å forlate). Du kan ikke kjøre etter å ha tatt esketamine. Hvis du lider av behandlingsresistent depresjon, kan det hende du må gjøre dette 1-2 ganger i uken.

Hvor mye koster Esketamine?

En av ulempene med nesespray av esketamin er kostnadene. For øyeblikket vil en behandling av nesesprayen esketamin Spravato koste mellom $ 590 og $ 885. Det er uklart om forsikringsselskaper vil dekke denne behandlingen.

Noen pasienter, forutsatt at de bor i USA og oppfyller kriterier for valgbarhet, kan være i stand til å søke hjelp med kostnadene gjennom a Spravato pasienthjelpsprogram som Johnson & Johnson Patient Assistance Foundation.

Totalt sett kan esketamin gi rask og effektiv behandling mot alvorlig depresjon. I stedet for å vente i opptil seks uker for å se at et antidepressivt middel trer i kraft, vil pasientene umiddelbart vite om nesesprayen har fungert for dem. På sikt bør esketamin gi nesten øyeblikkelig øyeblikkelig og langvarig lindring for de millionene mennesker som lider av behandlingsresistent depresjon.

Se også:

Medisin for behandlingsresistent depresjon

artikkelhenvisninger