Finne riktig antidepressant for din depresjon
Spesiell rapport om hvorfor personer med alvorlig depresjon noen ganger bytter antidepressiva, hvorfor du aldri plutselig bør stoppe antidepressiva og hvordan du trygt kan endre antidepressiva.
Amy * var 21 og en student da hun opplevde sin første store depresjon. Da hun følte seg så dårlig at hun måtte droppe ut av skolen og flytte hjem, så hun endelig en lege. Det var de gylne årene for Prozac (fluoksetin), en av de første selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI) å treffe markedet. Med sin relativt lave risiko for bivirkninger og effekt som ligner på de eldre antidepressiva, ble Prozac spioneringen som et mirakelmedisin mot depresjon.
Det var bare ett problem. Det fungerte ikke for Amy. Hun var en del av en liten prosentandel av mennesker der Prozac utløste følelser av uro, nervøsitet og rastløshet, en tilstand som ble kalt "akathisia."
Dermed begynte en reise gjennom antidepressivt land da Amy og legen hennes kjempet for å finne riktig medisinering. Hun gikk gjennom nesten alle SSRI, inkludert og
Paxil (paroksetin), de fleste av de trisykliske antidepressiva, inkludert Elavil (amitriptylin), Norpramin (desipramin) og Pamelor (nortriptylin), og noradrenalin gjenopptakshemmeren Effexor (venlafaxine). Legen hennes prøvde å legge andre medisiner til antidepressiva, inkludert medisinen mot epilepsi Depakote (divalproex), stimulanten Ritalin (metylfenidat), det antipsykotiske Abilify (aripiprazole), Til og med litium, et medisin som kan hjelpe mot depresjon, men som vanligvis er foreskrevet for bipolar lidelse, som Amy ikke hadde.Da selv en runde elektrokonvulsiv sjokkterapi ikke helt dro Amy ut av depresjonen sin, kastet legen hennes figurativt hendene og sa: "La oss gå på gamle skolen." Han startet henne på en av de eldste antidepressiva, monoamine oxidase inhibitors (MAO) Parnate (tranylcypromine), sammen med Ritalin og Abilify - en kombinasjon som både var potensielt risikofylt og potensielt fordelaktig. Bingo! Til slutt løftet depresjonen seg.
"Gjennom hele prosessen ble jeg frustrert," husker hun. "Jeg følte meg håpløs og hjelpeløs mesteparten av tiden, som om jeg aldri ville finne noe som ville fungere for meg."
Amys historie er ikke så uvanlig som den kan høres ut. En av de største studiene som noen gang er utført med antidepressiv behandling mot depresjon, STAR * D (Sequenced Treatment) Alternativer for å lindre depresjon) fant at bare en tredjedel av pasientene ble frisk av depresjonen sin første antidepressant prøvd. De fleste trenger minst to, noen ganger tre eller flere.
