Spiseforstyrrelse, diabetes type 1 en farlig blanding

Til tross for viktigheten av ernæring i å håndtere diabetes type 1, spiseforstyrrelser og usunn vektkontroll taktikk er ikke uvanlig hos unge kvinner med sykdommen - og kombinasjonen kan føre til alvorlige komplikasjoner, viser en ny studie viser.

UK-forskere fant at blant 87 tenåringsjenter og unge kvinner med diabetes type 1 som ble fulgt over omtrent et tiår hadde 15 prosent en sannsynlig spiseforstyrrelse, som anoreksi eller bulimi, på et tidspunkt i løpet av studere.

I tillegg rapporterte mer enn en tredel å kutte ned insulinet sitt i et forsøk på å holde vekten i sjakk, mens andre sa at de hadde oppkast eller misbrukt avføringsmidler for vektkontroll.

I stedet for å falme med alderen, ble disse problemene vanligere i ung voksen alder sammenlignet med ungdom, ifølge funn publisert i tidsskriftet Diabetes Care.

Studien inkluderte jenter og unge kvinner i alderen 11 til 25 år som var pasienter på en britisk diabetesklinikk på slutten av 1980-tallet. De ble intervjuet om spisevanene deres, holdningene til mat og symptomer på spiseforstyrrelser ved studiestart, og igjen når de var mellom 20 og 38 år.

Diabetes type 1 er en autoimmun sykdom der immunsystemet feilaktig ødelegger bukspyttkjertelcellene som produsere insulin - et hormon som hjelper med å føre sukker fra matvarer ut av blodet og inn i kroppens celler som skal brukes til energi.

Personer med diabetes type 1 må ta insulininjeksjoner daglig for å leve. De må også være forsiktige med hva og når de spiser for å unngå farlige blodsukkernivåer, mens de også holder seg til insulinregimene for å forhindre at blodsukkernivået stiger. Over tid kan dårlig blodsukkerkontroll føre til komplikasjoner som nyresvikt, nerveskade, synsproblemer og hjertesykdom.

Til tross for viktigheten av sunne vaner ved type 1-diabetes, er noen pasienter i stand til å skjule det faktum at de har en spiseforstyrrelse, ifølge Dr. Robert C. Peveler ved University of Southampton, hovedforfatter av den nye studien.

"Overraskende nok klarer noen pasienter det en stund," sa han til Reuters Health. "Forverringen av helsa deres kan være ganske langsom og derfor vanskelig å få øye på."

Blant kvinner i teamets studie var de med en historie med spiseforstyrrelser fem ganger større sannsynlighet enn sine jevnaldrende til å lide to eller flere diabetes komplikasjoner - som skade på øyets blodkar, nyresvikt eller nerveskader i lemmene - over 8 til 12 år med følge opp.

Kvinner som noen gang hadde brukt usunne taktikk for vektkontroll eller misbrukt insulinet deres, hadde en lignende forhøyet risiko for komplikasjoner.

Totalt døde seks kvinner i løpet av studieperioden, hvorav to hadde bulimi, Peveler og kollegene fant.

Dårlig kontroll av blodsukkeret ga sannsynligvis et stort bidrag til den økte komplikasjonsrisikoen, sa Peveler, men dårlig ernæring kan også ha spilt en direkte rolle. Som et eksempel bemerket han at ikke-diabetiske kvinner med anoreksi kan utvikle diabeteslignende nerveskader i ekstremitetene.

Ifølge Peveler er det uklart om det er noe med diabetes type 1 som gjør kvinner med sykdommen utsatt for spiseforstyrrelser.

"Vi kan fremdeles ikke være sikre, men det ser ut som om det kan være en liten økning i risikoen," sa han.

At insulininjeksjoner kan fremme vektøkning kan spille en rolle, i tillegg til stresset for å håndtere en kronisk sykdom, ifølge Peveler. Men foreløpig, bemerket han, er det bare spekulasjoner.

KILDE: Diabetesomsorg.

neste: Regne ut fett og kalorier
~ spiseforstyrrelser bibliotek
~ alle artikler om spiseforstyrrelser