Mental Health Stigma: Et intervju med Patrick Kennedy (del to)

I denne to-delte serien snakker jeg med tidligere kongressmann Patrick Kennedy, D-RI, om stigma i mental helse og arbeidet han og andre gjør, ikke bare for å bekjempe stigma, men for å bringe forskning på hjernesykdommer og sykdommer i høysetet. Kennedy er en av grunnleggerne av One Mind for Research, en gruppe dedikert til forskning i hjernelidelser. I dette intervjuet snakker Kennedy om stigmatisering av mental helse; rollen som onkelen, president John F. Kennedy spilte i å få til behandling av lokalsamfunn, og rollen som post-tramatisk stress i den "astronomiske" selvmordsraten til dagens veteraner.

Jeg ville stille deg et spørsmål om forskning, fordi jeg pleide å jobbe med mennesker med psykiske sykdommer og det merket jeg det var ikke mye research der ute om andre sykdommer, og jeg lurte på om du en. var enig i det, og b. hva tror du ville være grunnen til at det ikke er så mye forskning på hjernelidelser?

Én, jeg er enig. Ikke bare er jeg enig, den er støttet av virkeligheten. Det er ikke like mye krefter og dollar som går inn i hjerneforskning som det er annen fysisk helseforskning. Og likevel begynner det å endre seg.

Grunnen til at det er tilfelle er på grunn av stigma. Helt ærlig er måten Kongressen fungerer på at vi lytter til våre bestanddeler forteller oss og så reagerer vi. Men mennesker med hjernesykdommer stemmer ofte ikke, og det er klart mange ikke har lyst til å strekke opp hånden og si at de er forbrukere av mental helse. Så talsmann er en virkelig utfordring.

Når du ikke har advokatvirksomhet, ærlig talt uansett selv om det er fornuftig og det er meritterende, hvis du ikke har advokatvirksomhet, kommer det ikke til å skje.

Og så vi virkelig trenger å øke vår advokat, og en del av hvorfor jeg snakker med deg er det kl Psychiatry.org/mentalhealth, prøver vi å få ordet om at advokatvirksomhet kommer til å være avgjørende for at mental helse blir en del av den samlede helsehjelpen.

Som du vet, har jeg æren i Kongressen for å forfatter Mental Health Parity and Addiction Equity Act. Hva den loven sier, nå i samspill med Rimelig omsorgslov, er at forsikring ikke lenger kan behandle mental helse annet enn resten av fysisk helse.

For for ikke å si det åpenbare; hjernen er en del av kroppen, og i altfor lang tid har forsikring spilt det stigmatiseringen og nektet dekning for organet til hjernen, der de ikke ville være i stand til å nekte den samme dekningen hvis du hadde diabetes eller kreft eller hjerte-kar sykdom.

Så vi er midt i en revolusjon når det gjelder å bringe mental helse-behandling til paritet, som betyr likhet, med resten av fysisk helsehjelp. Og ærlig talt, når vi betaler for psykisk helsevern, vil du begynne å se at større forskningsdollar går til psykisk helsevern også, fordi det vil være en rørledning i det vesentlige, der forskningen vil være nødvendig fordi vi ønsker bedre behandlinger, akkurat som vi gjør for kreft.

Vi ønsker bedre behandlinger, og vi vil kreve mer, forutsatt at vi er dekket for dette som heter mental helse.

Og du vet, en av tingene du hadde nevnt om veteranenes selvmordsrate, og jeg er sikker på at du er klar over at september er den nasjonale selvmordsforebyggende måneden, og jeg vet av personlig erfaring; Jeg er i bedring etter anoreksi, og det har en veldig høy selvmordsrate og veldig lav behandling, kan jeg legge til; vi vil ikke dra dit.

Så hva vil du si til folk; du selv har slitt med en hjernesykdom, bipolar lidelse; hva vil du si til mennesker når det gjelder stigmatisering og hvordan bryte det i samfunnet?

Vi har en tosidig tilnærming. Vi har tydeligvis de kulturelle holdningene som er et stort problem, fordi mindre enn 38 prosent av voksne med diagnoserbarhet psykisk sykdom får noen gang behandling, og mindre enn 20 prosent av barna får også noen gang behandling for en diagnoserbar mental sykdom.

Jeg kan legge til det er fordi en, de har ikke dekningen, men to, selv om de har dekningen; av de som har dekning, benytter ikke to tredjedeler av de med dekning seg det dekning på grunn av frykten og skammen og stigmaet de ofte føler når de blir mentale helsevesen."

Jeg tror at holdninger er vår største skyldige. Behandling fungerer, men vi trenger å få det til folk. Vi må ha folk som er villige til å søke det, og en del av det betyr at de ikke kan nektes når de søker det. Derfor kjemper jeg for å se at vi får Det hvite hus til å gi ut en endelig regel som implementerer loven om mental helse paritet og avhengighet.

Hva regelen vil gjøre er å definere hva vi mener med psykisk helsevern. Så når du ser på en person med en spiseforstyrrelse, opplever du ofte at forsikringsselskapene ikke refunderer anerkjente standarder for omsorg i retningslinjer for klinisk praksis.

Hvis dette var diabetes eller om dette var kreft, hvis du hadde leukemi eller hjerneslag, er det ingen måte et forsikringsselskap noensinne kan gjøre slippe unna med å nekte livreddende behandling slik de rutinemessig nekter behandling for en diagnoserbar psykisk sykdom som en spising lidelse.

Det jeg vil se i denne regelen er at jeg vil se Det hvite hus definere et tilstrekkelig omfang av tjenester, noe som betyr at hvis leukemi blir dekket, hvis hjerte-kar sykdom og hjerteinfarkt og hjerneslag blir dekket, både poliklinisk og poliklinisk, internt og utenfor nettverket, både for apotek og legevakt, så gjett hva?

Det samme nivået av omsorg må tilveiebringes for en psykisk sykdom som for øyeblikket blir gitt for resten av fysisk helsehjelp.

Denne regelen kommer snart fra administrasjonen, og det vil være avgjørende blant oss som er talsmenn for å se at regelen både håndheves og blir anvendt. Så jeg setter pris på at du gjør denne historien, fordi vi må gjøre folk oppmerksom på det faktum at de har et verktøy i verktøysettet deres nå, de har en lov som er på deres side, forhåpentligvis vil de ha forskrifter som denne regelen som gjør dem i stand til å få behandlingen for sin familie og venner og, i sine egne tilfeller, for sine egne behandling. Men de trenger å vite hva regelen sier, og de trenger å vite at loven er på deres side.

Jeg vet at du har planlagt et nytt intervju, men er det noen siste ting du vil legge til?

Jeg vil bare si at i oktober er det 50 år siden onkel, president Kennedy, signerte Community Mental Health Services Act fra 1963, og vi håper å få den samme typen nasjonale oppmerksomhet på viktigheten av å gi helhet som han gjorde... 50 år siden i sin tale til kongressen om November 5 av 1963. Han stavet det virkelig ut.

Så selv om vi fremdeles har stigma, er det kanskje greit å erkjenne at dette ikke er en ny sak, og det er lenge forbi tid for oss å behandle dette på samme måte som resten av fysisk helsehjelp.

Gå til Psychiatry.org/mentalhealth for mer informasjon om viktigheten av denne kampanjen. Kennedy er også medgründer av One Mind for Research, en gruppe dedikert til forskning på hjernesykdommer.

Angela E. Gambrel finner du også på Google+, Twitter og Facebook.