Hvordan kan OCD og ADHD sameksistere?
Fordi tvangslidelser (OCD) og oppmerksomhetsunderskudd / hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) er så forskjellige i teorien, hevder noen leger at de ikke kan oppstå sammen. Imidlertid har de en overraskende høy frekvens av komorbiditet, som er når to medisinske tilstander dukker opp sammen, og mange med ADHD rapporterer tvangstanker og atferd. Fortsetter jeg serien med innlegg om ADHD og komorbide tilstander, vil jeg diskutere likhetene, forskjellene og mulige behandlinger for OCD og ADHD.
Hvilke symptomer deler OCD og ADHD?
Tvangslidelse innebærer ukontrollerbar tvangstanker og / eller tvang som kan skape stor angst. Noen ganger innebærer OCD å tenke repeterende tanker eller frykter at ens tanker og / eller atferd vil gjøre det påvirker ens miljø, og psykologer deler nå OCD inn i flere kategorier avhengig av symptomer som for eksempel hår-trekking og samler.¹
I noen tilfeller utviser ADHDere OCD-lignende oppførsel for å gjøre opp for deres spredte fokus. Verden min føles ofte utenfor kontroll, så jeg lager lister og dobbeltsjekker ting jeg kunne glemme. For å kompensere for manglende evne til å sitte stille, tider jeg meg tidvis før jeg skifter stilling. Disse handlingene kan ligne på OCD-oppførsel, men de er ikke nødvendigvis basert på irrasjonell frykt og tvang.
Andre problemer er vanskeligere å skille. Både ADHDere og de med OCD kan slite med hamstring. Begge kan være utrolig besettende og perfeksjonistiske. Noen ganger kaster jeg bort tid på å prøve å lage en liste helt riktig, i henhold til en eller annen vilkårlig standard. Jeg kan helt miste oversikten over å fikle med håret mitt, som ser ut til å være en tvang jeg ikke kan kontrollere. Det gir meg midlertidig lettelse fra angst, men behovet for å gjøre det fører også til stress og noen ganger skader hodet.
Hvorfor er OCD og ADHD noen ganger like?
Familiemedlemmer med ADHD har rapportert om lignende oppførsel. Man planlegger å se en psykiater om en mulig OCD-diagnose. I likhet med ADHD ser OCD ut til å være genetisk, så man har stor sjanse for å dele forholdene med en pårørende. Forskere debatterer hvor ofte de to forholdene vises sammen. Noen hevder at de sjelden overlapper hverandre, ² mens andre anser ADHD som den vanligste tilleggsdiagnosen for de med OCD.¹
Både OCD og ADHD påvirker en del av hjernen som kontrollerer utøvende funksjon, som hjelper folk med å organisere informasjon og regulere hjernen og kroppen. Interessant nok, selv om dette området av hjernen ser ut til å fungere under ADHD-er og overfunksjonere hos de med OCD, kan resultatene se like ut. Det kan for eksempel ta lang tid å utføre en oppgave med noen med ADHD fordi han stadig blir distrahert, mens en person med OCD kan ta seg god tid fordi hun er fiksert på å utføre oppgaven på en veldig spesifikk måte vei.
Begge forholdene påvirker også viktige neurotransmittere på humøret. Oppmerksomhetsunderskudd / hyperaktivitetsforstyrrelse korrelerer med mangel på dopamin, noe som stimulerer hjernens belønning system, og OCD innebærer en mangel på serotonin, som er knyttet til en rekke funksjoner inkludert lykke. Både OCD og ADHD vises på et spekter, og selv om de ser ut til å være i motsatt ende av det spekteret, synes visse forskere at det kanskje ikke er en så tynn linje mellom de to conditions.³
ADHD og OCD-behandling
Noen ganger blir personer med OCD feildiagnostisert med ADHD, og leger råder de som kan ha begge diagnosene behandle OCD først. Stimulanter som brukes til å behandle ADHD forverrer ofte OCD-symptomer. Selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI) kan behandle både depresjon og OCD.
Mens jeg er på sentralstimulerende midler, har jeg lagt merke til at min tvangsmessige oppførsel forblir omtrent den samme, men tankene mine knyttet til den atferden blir mer irrasjonelle og tvangstanker. Min pårørende med mulig (men udiagnostisert) OCD sier at sentralstimulerende midler ikke forverrer hans OCD symptomer.
Naturligvis anbefales terapi for de med ADHD og / eller OCD. Helst, finn en terapeut og psykiater som spesialiserer seg i begge deler. Disse forholdene, spesielt når de forekommer sammen, kan forårsake mye angst og stress.
I videoen nedenfor tar jeg opp teorien om at OCD og ADHD er for forskjellige til å vises i en person.
Gi meg beskjed om forholdet ditt til OCD og ADHD i kommentarene, og hvis du tror de kan oppstå sammen.
- ADHD for voksne og autisme: Symptomer og behandling,
- ADHD og traumesymptomer: Hvordan du kan fortelle dem om hverandre og behandle begge,
- Hvorfor har personer med ADHD problemer med å sove?
- ADHD og PMS gjør livet vanskelig
kilder
- Nasjonalt senter for informasjon om bioteknologi (NCBI). Sylvia Brem et. al. Den nevrobiologiske koblingen mellom OCD og ADHD.
- International OCD Foundation (IOCDF). Amitai Abramovitch og Andrew Mittelman. OCD og ADHD dobbeltdiagnose Feildiagnose og den kognitive "kostnaden" for tvangstanker.
- Kloden og posten. Wendy Leung. ADHD, OCD, autisme: Er det på tide å tegne grensene som skiller atferdsforstyrrelser fra barn?