Bør psykiatriske pasienter ha rett til å se filene?
Diagnosen min varierer, avhengig av hvem du tror. Jeg husker at en sykepleier uttalte meg at jeg var for meditativ og innadvendt og må ha det narsissistisk personlighetsforstyrrelse- Ingen sikkerhetskopierte den "diagnosen", men den ligger i filen min. Jeg vil gjerne kunne få den fjernet. Men som en Borderline personlighetsforstyrrelse pasient, jeg har ingen rett til å se filen min uten psykiaterens tillatelse. Det samme gjelder notater fra tidligere utøvere. Hvilket fører til et interessant spørsmål - bør psykiatriske pasienter ha rett til å se deres fil?
Hvorfor psykiatriske pasienter ikke kan se filene
I følge bloggen Krymp Rap, pasienter har for øyeblikket ikke rett til å se postene sine av flere årsaker:
- Det kan skade pasientens følelser.
- Pasienten kan ha ting i diagrammet sitt som de ser annerledes enn psykiateren, for eksempel vrangforestillinger.
- Pasienten kan tolke ting psykiateren skrev feil.
- Psykiateren kan være flau over "elendige" notater.
- Beskrivelser av pasienten kan være "detaljerte og fornærmende", for eksempel notater om utseende.
- Psykiateren kan bekymre seg for at pasienten vil sende inn klage eller søksmål.
- Pasienten vil kanskje ha ting tatt ut av referansen selv om de er enige om at tingene er sanne.
- Psykiateren vil kanskje unngå konfrontasjon.
De fleste av disse er ikke gode grunner. Selv om man ønsker å se postene trenger å bli diskutert, spesielt når medisinsk terminologi brukes mye og kan misforstås, bør benektelse ikke være et alternativ. Når man ber om poster, er det vanligvis fordi han eller hun ikke lenger stoler på legen til å ta nøyaktige notater. Og basert på min erfaring, er det poenget der psykiateren er ikke tar nøyaktige notater.
Hvorfor pasienter bør være i stand til å se filene sine
I denne alderen av elektroniske medisinske journaler er nøyaktighet viktig. En dårlig merknad kan spore mange års fremgang. For eksempel dro jeg til sykehuset en gang fordi jeg kastet opp blod. Noen skrev i diagrammet mitt at jeg "søkte medisiner." Jeg måtte kjempe i flere måneder for å få det tatt ut.
En annen person skrev at jeg hadde en tendens til å "overdrive fakta." Så vidt jeg vet, er det fremdeles i diagrammet mitt. Det er ikke sant, og det har gjort det vanskelig å få hjelp i krisesituasjoner fordi den profesjonelle leser den lappen og antar at jeg lyver. Jeg vil få det ut av filen min, men jeg vet ikke hvordan.
Hvis vi hadde rett til å gjennomgå filene våre, ville fagpersoner innen mental helse være betydelig mer forsiktige med hva de skrev ned. Dette vil føre til at filene våre blir mer nøyaktige, noe som vil føre til mer effektiv behandling. Og alle ønsker at behandlingen skal være så effektiv som mulig.
I følge en anonym plakat på Krymp Rap:
Psykiske pasienter skal ha de samme rettighetene som alle andre medisinske pasienter, inkludert den samme tilgangen til legejournaler. Å gjemme seg bak 'det er ikke bra for pasienten' er en politimann. Du kan hevde at en pasient som leser SOB i sin legejournal kommer til å gjøre dem opprørt fordi de kanskje ikke forstår det SOB står for kortpustethet, men det argumentet er ikke tilstrekkelig for at en pulmonolog kan føre journaler fra a tålmodig. De samme rettighetene bør gjelde for psykiske pasienter. De som ikke vil ha postene sine, har allerede muligheten til ikke å se på dem.
Pasienter som ser filene sine - et kompromiss
La oss si for argumentets skyld at vi ikke kommer til å få rett til å se gjennom diagrammer våre snart. Hva ville være et godt kompromiss?
Et mulig kompromiss kan være å få to eller flere fagpersoner innen mental helse til å bli enige om noe før det settes inn i diagrammet. I tillegg skal ingen andre enn en mental helsepersonell ha evnen til å sette noe i diagrammet. La oss gå tilbake til mitt "søker medisinering" -eksempel - som ble satt der inne av en pasientadvokat med veldig lite opplæring i mental helse. Var det opp til standarden jeg foreslo, ville det ikke være i diagrammet mitt. Og jeg ville ikke ha det så vanskelig å bli tatt på alvor.
Svaret er der ute hvis vi ser etter det.
Du kan også finne Becky Oberg på Google+, Facebook og Twitter og link~~POS=TRUNC.
