Gamle antagelser vs. Nye antakelser
Psykoterapeut diskuterer O'Hanlan og Davis 'arbeid som utfordrer forutsetningen om tradisjonell psykoterapi og rollene som psykoterapeut og klient.
Mitt nåværende arbeid med ofre for traumer er i stor grad basert på helhetlig, humanistisk og feministisk prinsipper, så vel som påvirket av arbeidet til William Hudson O'Hanlon, Michele Weiner-Davis, og Yvonne Dolan.
I boka deres På leting etter løsninger, en ny retning i psykoterapi (1989) utfordrer O'Hanlon og Davis en rekke antakelser om tradisjonell psykoterapi, inkludert:
A) Symptomer er relatert til noen dyp underliggende årsak.
B) Klienten må ha en viss bevissthet eller innsikt i årsaken til problemet for at endring skal skje.
C) Symptomer tjener noe formål eller funksjon i klientens liv.
D) Klienter er i beste fall ambivalente eller ønsker egentlig ikke å endre seg.
E) Fordi reell endring tar tid, gir korte inngrep ikke varig endring.
F) Fokuset bør være å identifisere og korrigere underskudd og patologi.
Nye antakelser:
O'Hanlon og Davis avviser forutsetningene om en slik patologibasert modell og tilbyr nye antagelser basert på helse snarere enn sykdom. Disse er:
A) Klienter har ressurser og styrker som de kan løse sine problemer.
Veldig ofte blir det terapeutens rolle å identifisere disse styrkene og ressursene og å minne klienten om dem.
B) Endring er konstant og derfor uunngåelig.
Terapeuten skaper en forventning om at endring vil skje, og at den faktisk er uunngåelig. Han eller hun kan oppnå dette i stor utstrekning ved å gi inntrykk av at det ville være overraskende hvis den foreløpige klagen vedvarte.
fortsett historien nedenfor
C) Terapeutens primære jobb blir en av å identifisere og forsterke endring.
Terapeuten bruker informasjonen som blir presentert av klienten og fokuserer på det som ser ut til å fungere, merker det som verdt og prøver å forsterke det.
D) Generelt er det ikke nødvendig å vite mye om klagen for å løse den.
For løsningsorienterte terapeuter ligger ikke betydningen i detaljene i hva som ikke fungerer, men i det som er. O'Hanlon og Davis påpeker at når fokuset er på problemet, så er problemer det som blir oppfattet; når fokuset er på løsninger, så er det løsninger som fanger terapeutens og klientens oppmerksomhet.
E) Å vite årsaken eller funksjonen til et problem er ikke nødvendig for å løse det.
Når en klient begynner å gruble på "hvorfor er det" et problem, kan den løsningsorienterte terapeuten spørre, "ville du være villig til å leve med det faktum at problemet ditt er borte og forårsaker ikke lenger smerte, selv om du aldri visste hvorfor du hadde det i utgangspunktet? " bekreftende.
F) En liten endring kan være alt som er nødvendig.
Som illustrert tidligere i denne artikkelen via bruk av Bradshaws mobil, påvirker en liten endring det større systemet og kan utløse andre, og til tider, mer betydningsfulle endringer.
G) Klienter, i stedet for terapeuten, definerer målet.
Hvis klienten ikke er interessert i eller vil være i stand til å oppnå det etablerte målet, er det lite sannsynlig å oppnå til tross for hvilken verdi terapeuten måtte sette på målet.
H) Det er mulig at problemer løses eller endres raskt.
Noen ganger, påpeker forfatterne, er alt som kreves for å sette i gang betydelig endring et skifte i klientens oppfatning av situasjonen. Når dette skjer, kan endringer ofte være raske og varige.
I) I stedet for å fokusere på det som er umulig og intractable, fokuser på det som er mulig og foranderlig.
O'Hanlon og Davis råder at når du identifiserer et problem med klienten, skal du forhandle om et løsbart problem. Dette gjøres delvis ved at problemet fremstår mer håndterbart, samt ved å skape en atmosfære som letter kundens anerkjennelse av styrker og evner. Terapeuten kan begynne å utforske hva som har fungert tidligere for klienten, hva som jobber nå og hva som må fortsette å skje. Å bruke ens språk kan være et kraftig verktøy for terapeuten. Ved å skifte samtale, sier O'Hanlon og Davis, begynner vi å forskyve klientens tenkning. Når økten brukes til å skape et skille mellom det som skjedde før og alt som vil skje i fremtiden, kan dette tankeskiftet begynne å skje. For eksempel når klienten sier at "jeg faller fra hverandre når jeg blir kritisert" og terapeuten svarer, "så du falt fra hverandre når du ble kritisert," og senere i sesjonen observerer "så når du pleide å falle fra hverandre når ..." han eller hun begynner å etablere problemet som relatert til fortiden da i tilstede.
Å bruke ordet "ennå" preger også den løsningsorienterte terapeutens arbeid. Terapeutens observasjon av at "Selv om du ikke alltid er i stand til å holde deg oppdatert på følelsene dine ennå, er du absolutt det ser ut til å være i riktig retning ", innebærer at klienten vil være" på toppen "av sine følelser etter hvert. Når en klient klager over at de aldri har, aldri vil osv., Kan terapeuten svare ved å si: "du har ikke ennå".
Løsningsorienterte terapeuter demonstrerer også deres tillit til klientens evner til å nå sine mål ved å stille spørsmål ved å bruke "definitive" termer vs. "mulighet" vilkår. For eksempel spør terapeuten: "Hva vil du gjøre annerledes, når du ikke lenger kutter deg når du er engstelige "i stedet for" Hva kan du gjøre annerledes "(som innebærer at det å gjøre det annerledes bare er a mulighet.)
Ser du etter unntakene fra problemet er en annen aktivitet som skiller løsningsorienterte terapeuter, opprettholder O'Hanlon og Davis. Slike terapeuter har lært at løsninger kan bli funnet ved å undersøke forskjellene mellom tidspunktene når problemet har oppstått og tidene når det ikke har gjort det. Derfor, hvis en person er plaget av angstanfall og vil kvitte seg med disse, er det viktig å hjelpe klienten med å identifisere hva som er annerledes med de gangene han føler seg avslappet og rolig. Når klienten er i stand til å gjenkjenne hvilke aktiviteter som bidrar til ønsket tilstand av ro og avslapping, kan han oppleve flere av disse tider ved å øke aktivitetene som fører til ønsket stat. Når en klient beskriver et tidspunkt hvor han ikke opplever problemet, og terapeuten svarer med å spørre "hvordan fikk du det til å skje?", Klienten er i stand til å avklare hva det er at han gjør det som fungerer og hva han trenger å fortsette å gjøre, samtidig som terapeuten gir ham æren for oppnåelse.
Å undersøke når og om klienten hadde samme vanskeligheter i fortiden, og hvordan han løste det da, samt hva han måtte gjøre for å oppnå de samme resultatene igjen, kan noen ganger produsere løsninger i tilfeller der alt klienten trenger å gjøre er å bruke de samme metodene med det nye situasjon.
neste:Å jobbe med kroppen som en vei til sinnet
