Autisme vs. ADHD: En foreldreveiledning for vanskelige diagnoser

Hva er autisme?

Autisme er en kompleks nevrobiologisk lidelse som rammer gutter fire ganger så ofte som jenter. Autistiske spekterforstyrrelser (ASD) kalles vanligvis Pervasive Developmental Disorders (PDD) av leger. PDD er en gruppe på tre tilstander - autistisk lidelse, Asperger syndrom og gjennomgripende utviklingsforstyrrelse som ikke er spesifisert. Forholdene er preget av problemer med å kommunisere og forholde seg til andre, og et behov for å følge stive rutiner og å engasjere seg i repeterende atferd eller språk.

Noen barneleger er kunnskapsrike nok til å diagnostisere PDD, men flertallet trenger støtte fra en spesialist, spesielt hvis et barn allerede har fått en ADHD diagnose.

ADHD vs. autisme

ADHD og autisme er nevroutviklingsforstyrrelser som påvirker lignende hjernefunksjoner. Det er forskjellige forhold, men de har noen av de samme symptomene - vanskeligheter med å slå seg ned, sosiale tafatt, evnen til å fokusere bare på ting som interesserer dem, og impulsivitet - og et vanlig genetisk link. Dette gjør dem komorbide forhold.

skille autisme vs. ADHD har forvirret mange familier. Når et barn ikke kan sitte stille i hjemmelekser eller et måltid, eller holde seg i klassen, når han vinker eller snakker også mye og for insisterende, de fleste foreldre og lærere, veiledere og trenere tenker, “Denne ungen må ha det ADHD!”

[Selvtest: Er mitt barn på autismespektrum?]

Den første forklaringen de fleste leger kommer til er også hyperaktivitetsforstyrrelse med oppmerksomhetsunderskudd (ADHD eller ADD). Tilstanden er kjent, den har eksistert i lang tid, og det er effektive strategier for å håndtere den. Det er imidlertid viktig å huske at nesten enhver psykologisk eller utviklingsforstyrrelse i barndommen kan se ut som ADHD, med eller uten hyperaktivitet. Barn under stress, på grunn av lærevansker, angst, depresjon eller sensoriske integrasjonsproblemer, kan ha samme symptomer. Det kreves en dyktig evaluering for å erte forklaringer på atferden.

Diagnostisering av autisme krever en evaluering av en utviklingsbarnalege, barnepsykiater, barnepsykolog eller pediatrisk nevrolog. De fleste forsikringsselskaper, og praktisk talt alle offentlige skoler, krever en skriftlig evaluering av en spesialist før de leverer, eller betaler for, tjenestene autistiske barn trenger.

Fordi autisme ikke kan diagnostiseres ved medisinsk testing, involverer screening og diagnose intervjuer, observasjon og evalueringer. Selv når en profesjonell våger en mening, vil han ofte hekte seg ved å si: “Vel, han er finurlig og har en typisk oppførsel, og de er noe samsvarer med en diagnose av en gjennomgripende utviklingsforstyrrelse. ”Denne typen snakk er frustrerende for foreldrene og barnet, men det er noen ganger uunngåelig. En annen evaluering om et år avklarer ofte ting, og noen ganger trenger ikke et barn en diagnose, så lenge han får den hjelpen han trenger.

Behandlinger for ADHD kan hjelpe autismesymptomer. Vanligvis får ikke et barn som har fått diagnosen ASD en tilleggsdiagnose av ADHD. Dette er imidlertid ikke å si at barn på autismespekteret ikke drar nytte av inngrepene som hjelper barn med ADHD, selv om de ikke har ADHD.

[Gratis nedlastning: Er det ADHD eller en feildiagnose?]

De fleste foreldre og barneleger foretrekker å starte med ikke-medisinsk behandling for å håndtere symptomer som hindrer sosial og akademisk suksess og fører til et turbulent hjemmeliv. Bærebjelken i behandlingen for ASD er atferdsterapi administreres av en psykolog som spesialiserer seg i ASD eller en profesjonell trent i anvendt atferdsanalyse. Atferdsterapi forsterker ønsket atferd og fraråder uønskede. Det kan være nyttig å legge ut lister, regler og tidsplaner for å holde ASD-barna organisert. Sjekk av sjekklister kan gi autistiske barn en følelse av gjennomføring når de fullfører oppgaver.

Fysisk trening er et godt inngrep for barn og barn med oppmerksomhetsunderskudd på autismespekteret, som alle ser ut til å ha grenseløs energi. Kanalisering av overflødig energi til en fysisk aktivitet, for eksempel svømming eller karate - noe som ikke krever mye samspill med andre barn - gjør at de kan brenne det av uten presset fra sosialisere.

Hvis atferdsmessige og pedagogiske inngrep ikke er tilstrekkelige, kan medisiner hjelpe. Fordi barn med ASD har uforutsigbare reaksjoner på sentralstimulerende midler, den vanligste klassen av medisiner som brukes til barn med ADHD, er det mindre sannsynlig at de blir foreskrevet til autistiske barn. De fleste barneleger, og praktisk talt alle barnepsykiatere, føler seg kompetente til å forskrive stimulanter for ADHD. En barnelege kan henvise et barn med ASD til en psykiater eller en psykofarmakolog når dosen økes.

[Din interismeplan for autisme-vennlig atferd]

En klasse medisiner som kalles atypiske nevroleptika er ofte effektive behandlinger for motorisk rastløshet, repetitiv atferd og søvnforstyrrelse hos barn med autisme. Disse inkluderer aripiprazol (Abilify), quetiapinfumarat (Seroquel), og risperidon (Risperdal, den eneste av de tre som er FDA-godkjent for å behandle atferd assosiert med autisme). En god respons på et atypisk nevroleptikum kan eliminere behovet for et sentralstimulerende middel.

Hvert barn med autisme vil dra nytte av støtte fra en barnelege i utviklingshåndtering og atferd barnepsykiater, barnepsykolog eller spesialist på anvendt atferdsanalyse med opplæring i autisme spektrum. Å ha en spesialist som forstår hvordan det er å leve med et aktivt autistisk barn (er det noe annet?) Er også en bonus for foreldrene.

Oppdatert 26. september 2019