Farene ved AAs program for gjenoppretting av avhengighet: 12-skritt tilbake

Det er mange grunner som jeg valgte å komme inn på avhengighetsbehandling, og min tro på faren for AAs gjenopprettingsprogram for avhengighet (og andre som ble modellert på det) var hovedårsaken. Hvorfor beholder organisasjoner som Anonyme alkoholikere en så strålende offentlig oppfatning, mens de har suksessrater på omtrent 5 prosent etter ett år? Til og med AA sine egne Kommentarer til A.A.'S Triennial Surveys, som er vanskelig å finne, og enda vanskeligere å tyde, oppgir faktisk disse dystre resultatene.¹

AAs utvinningsprogram for avhengighet presenterer mange hindringer for utvinning

Jeg har mange grunner til å tenke slik jeg gjør. AA håndhever noen hindringer for bedring som ikke vil komme en utvinnende rusavhengig til gode. Her er noen av de farlige barrierer.

Bruker beskrivelser som er selvforkrevende

Som stigmablogger for mental helse snakker jeg ofte om etikettene som folk bruker for å beskrive seg selv og hvordan det påvirker deres selvtillit og selvtillit. Hvis du stadig omtaler deg selv som din sykdom, eller din tilstand, lager du en farlig selvoppfyllende profeti som gang på gang vil lede deg ned på samme vei.

Hvis du sitter rundt i en sirkel og kaller deg selv en rusavhengig eller alkoholiker nok ganger, skal du begynne å se på deg selv som utelukkende en rusmisbruker eller alkoholiker. Og det gir ikke mye rom for vekst.

Jeg brakk tommelen en gang. Men jeg går ikke rundt og forteller folk ‘Hei, jeg er Chris og jeg er en knust tommel’. Det definerer meg ikke noe mer enn noen som har taklet sine psykiske helseutfordringer ved å drikke for mye eller bruke medikamenter.

Påstår maktesløshet

Det første trinnet i 12 trinns programmer som Anonyme alkoholikere eller Anonyme narkotika er å 'innrømme at du er maktesløs overfor alkohol og at livet ditt har blitt uhåndterbart. 'Jeg får den uhåndterbare delen, men hvis noen virkelig er maktesløs, så hvilket håp er det der gjenoppretting?

Narkotika og alkohol er livløse gjenstander og kan iboende ikke ha makt over en person. Det er tankene våre som fører oss til narkotika og alkohol, ikke selve alkoholen. Det første jeg prøver å lære klientene mine, er at de faktisk har makten til å overvinne deres avhengighet. For mange er det første gang noen noensinne har fortalt dem at de ikke er maktesløse, og det er utrolig skremmende.

Oppretter en erstatningsavhengighet

Tenk på dette. Hvis du ga opp å drikke for 20 år siden, men fortsatt bruker all din fritid i AA-fellesskapet, er du virkelig frisk? Jeg kjenner utallige mennesker som hvert år går til bokstavelig talt hundrevis av møter. De drar til disse møtene, snakker om drikking, snakker med andre om å drikke og gjenoppretter sine tidligere drikkeliv. Det høres ikke veldig ut igjen for meg.

Tilbakefall er en selvoppfyllende profeti

Medlemmer av 12 trinnsgrupper blir fortalt at ‘en [drink] er for mange og at tusen aldri er nok.’ Dette skaper en annen farlig selvoppfyllende profeti som jeg daglig ser i behandlingssenteret jeg jobbe hos. Klienter som ikke støtter AA kan ha en glippe en natt og komme tilbake på banen. Andre som tror på AA er overbevist om at de ikke har kontroll over sine handlinger, og derfor spiral videre og videre til avhengighet. De tror at 1000 drinker aldri er nok, så siden de er i tilbakefall, kan de like godt leve etter ordtaket.

Ignorerer muligheten for en dobbel diagnose

Enhver sertifisert fagperson innen avhengighetsbehandling kan fortelle deg at mye drikking eller stoffbruk er ofte ganger et signal om et udiagnostisert psykisk helseproblem som depresjon eller angst. Det er sjelden, om noen gang, noen snakk om mental helse i rommene til AA. Derfor vil noen som selvmedisinerer depresjonen deres med alkohol og som deltar i AA, bli fortalt at de har en ‘Sykdom, som det ikke er kjent kur for’, og at den eneste løsningen er at de skal delta på møter for resten av deres liv.

Årsaken til at jeg tok jobben på det langvarige behandlingssenteret som jeg jobber på, er at de endret seg fra AA's Disease Theory-tilnærming til Community Reinforcement Approach.² Jeg fikk se begge sider av spekteret og kan på daglig basis se hvor mye gladere, produktiv og Bemyndigede kunder er nå at de ikke lenger trenger å referere til seg selv som alkoholiker og delta på obligatorisk møter.

Selvtilliten deres har sky-raket, så når de glir, glir de i kortere perioder. Det viktigste er at de ikke lenger føler seg som om de har en dødsdom som truer over hodet. Vi går fortsatt over statistikken, men siden endrede formater har graden av grader mer enn tredoblet seg.

Bruker en uprovosert teori for gjenoppretting av avhengighet

Som denne artikkelen i New York Times stater, begår mange rusavhengige medisinsk malpractice ved kontinuerlig å bruke en metode som ikke er vitenskapelig bevist, tar ikke hensyn til individualitet og adresserer ikke mental Helse.³

Alt dette for å si, hvis AA jobbet for deg, så bra. Men hvis det ikke gjorde det, ikke fortvil fordi det er andre måter. SMART utvinning er en evidensbasert samfunnsavhengighetsgruppe som blir stadig mer populær. I tillegg kan du se på en hvilken som helst tilnærming som bruker enten kognitiv atferdsterapi eller rasjonell emosjonell atferdsterapi, som begge er evidensbasert praksis for behandling av avhengighet.

Du trenger ikke å gå til AA for å slå avhengigheten din. Det er mye du kan gjøre på egen hånd for å overvinne din avhengighet. Gjør forskningen din, sørg for at det du leser er evidensbasert, og ikke kjøp inn et program bare fordi det er det mest kjente.

Chris Currys nettstedet er her. Chris er også med Google+, Twitter og Facebook.

kilder

1. Hams Harm Reduction Network, Inc (red.). (N.d.). Kommentarer til AAs Triennial Surveys. Hentet 23. august 2017.
2. Robert J. Meyers, Ph. D. (N.d.). Hentet 23. august 2017.
3. Brody, J. E. (2013, 4. februar). Effektiv avhengighetsbehandling. Hentet 23. august 2017.