Maksimer fordelene med teenagers stimulerende midler

Forskning har ikke konkludert om tenåringer og unge voksne med oppmerksomhetsunderskudd (ADHD eller ADD) har større risiko enn sine jevnaldrende for stoffbruk og misbruk. Men faktum gjenstår at alle tenåringer er i en viss risiko for bruk av narkotika og alkohol, og de som tar foreskrevet psyko-farmasøytisk stoff har større risiko.

Noen tenker stimulerende medisiner utgjør liten bekymring fordi de ikke har noen "oppbyggingsperiode". Sammenlignet med, si, antidepressiva, er stimulanter her i dag, borte i morgen. Så det virker rimelig at medisinen din tenåring tok om morgenen, vil bli eliminert fra kroppen da han eller hun tok en drink eller tente en sigarett etter skoletid. Å kombinere sentralstimulerende midler med alkohol, marihuana, benzodiazepiner eller nikotin gir imidlertid umiddelbar og langsiktig helserisiko for tenåringer og voksne.

Stimulanter maskerer effekten av alkohol

Å kombinere et depressivt middel (alkohol) med et sentralstimulerende middel avbryter effekten av hver. Svelging av alkohol sammen med sentralstimulerende midler er en oppskrift på

alkoholforgiftning. Stimulerende midler maskerer symptomene på alkoholforgiftning ved å øke årvåkenhet, bevissthet om ens omgivelser og hukommelse, alt dette gir en tenåring inntrykk av at han er mindre beruset enn han er.

Hvis tenåringer fortsetter å konsumere alkohol deretter, kan de drikke godt forbi sine individuelle sikre terskler før de opplever fare. Alkohol øker også trusselen om overdosering av sentralstimulerende midler ved å dempe de fysiske og følelsesmessige tegnene på at en dødelig eller nesten dødelig dose har blitt konsumert.

Faren slutter ikke etter stimulantvasking, uansett om tenåringen tar kortvirkende medisiner eller forlenget medisin. Medisinene holder seg godt rundt etter at den merkbare effekten er avsluttet. Kortvirkende sentralstimulerende midler har en halveringstid på rundt 11 timer, noe som betyr at hver 11 timers stimulerende nivå i kroppen reduseres med halvparten. Så, en 20 mg dose reduseres til 10 mg ved time 11, til 5 mg på time 22, og 2,5 mg på time 33. Dette betyr at inntak av alkohol i løpet av en 24-timers periode der stimulanter er tatt, kan øke risikoen for forhøyet blodtrykk, anfall, angst og til og med psykose.

[Gratis ressurs: Øk Teenagers utøvende funksjoner]

Marihuana: Working Against Stimulants

Marihuana-bruk, som er mer vanlig nå enn noen gang før, maskerer også atferdsuttrykk for misbruk av sentralstimulerende midler, spesielt agitasjon og aggresjon. Klinisk betydelige nivåer av THC, den viktigste psykoaktive ingrediensen i marihuana, kan forbli i kroppen i opptil 72 timer. Mens ideen om en "lukeoppheng" er kontroversiell, er THC-indusert hjernetåke, hodepine og tretthet mulig i løpet av en 72-timers eliminasjonsperiode. Regelmessig bruk av potten kan gjøre det vanskelig for klienten og forskriveren å skille mellom symptomene på en pågående bakrus, en klinisk signifikant depresjon som ikke er relatert til bruk av marihuana, og den avtagende effekten av en forskrevet stimulant. Det gjør det mye vanskeligere for noen å vite hvor godt stimulanten din fungerer, og hvor mye mer (eller mindre) å foreskrive.

Marihuana utgjør en andre trussel mot behandlingen av klienter med ADHD. Mens noen tenåringer og unge voksne hevder at potten forbedrer fokuset og reduserer hyperaktiviteten deres, antyder vår erfaring med å jobbe med mange studenter et mer sannsynlig resultat: slapphet. Effektene varierer fra en belastning til en annen, men den viktigste effekten av marihuana er å myke ut brukeren. For tenåringer med ADHD som prøver å ta medisiner og endre atferd for å fungere bedre i skolen og på jobben, er ikke det å være chill en oppskrift på suksess. Når vi ber klienter om å avstå i en periode, slik at vi kan få medisinene sine riktig, faller mange av dem ut av behandlingen eller søker resept andre steder. Å ikke innrømme medisinbruk er en dårlig idé når noen forskriver bruk av andre sinnsforandrende stoffer.

Benzodiazepines: Pinball Effect

I likhet med alkohol kan benzodiazepiner (lorazepam, alprazolam, diazepam, clonazepam) maske tegn på stimulerende overdosering. Doser av benzodiazepiner som brukes til å "komme ned" fra et sentralstimulerende middel er noen ganger høyere enn anbefalt dosering av denne medisinaklassen. Verre er det at dette kan sette tenåringen eller den unge voksen til en brå seponering av disse stoffene, noe som i alvorlige situasjoner kan føre til anfall, og i verste tilfeller død.

Som med marihuana motvirker misbruk av benzodiazepiner de positive effektene av sentralstimulerende bruk når det gjelder oppmerksomhet, motivasjon og ytelse. Mens et lite antall klienter kan trenge disse stoffene innimellom, som "redningsmedisiner" for panikkanfall eller alvorlig angst, kronisk bruk hos en klient som også bruker sentralstimulerende midler, kan skape en pinball-effekt mellom overstimulering og redning, spesielt hvis medisinene tas utenfor et nøye kontrollert regime.

[Hva du bør vite om ADHD-medisiner hvis du har hatt overgrep mot stoffmisbruk]

Nikotin, koffein: for mye stimulering

Nikotin ble for lenge siden kalt et “gateway-stoff” til andre stoffer, og den tittelen er kanskje ikke langt unna, spesielt med tanke på misbruk og avhengighet av stimulerende stoffer. Dette er fordi alle sentralstimulerende midler, inkludert nikotin, forbedrer dopaminnivåer og aktivitet i hjernen, noe som kan øke følelsen av bevissthet. Faktisk er det vist at nikotin administrert gjennom en transdermal lapp forbedrer symptomene hos voksne med ADHD. Det har imidlertid ikke blitt brukt som behandling på grunn av dets mange negative bivirkninger. Når behandling med ADHD starter, bør tenåringer og unge voksne varsles om risikoen for å øke stimulantinntaket ved bruk av nikotin. Negativene inkluderer agitasjon og overflødig fokus, så vel som kardiovaskulær risiko, som høyt blodtrykk og hjerneslag.

Mange med ADHD har, før de søkte behandling, funnet koffein hjelpsom. Men "terapeutiske" doser koffein fungerer ikke så godt som sentralstimulerende midler og har flere bivirkninger. Vi har krevd noen kunder som bruker over koffein til detox før vi går videre med medisiner. Etter at de er behandlet, advarer vi dem om å betrakte all koffeinbruk som en ekstra dose med stimulerende medisiner. For de fleste tenåringer og voksne er implikasjonen av et svakt forhøyet blodtrykk og hjertefrekvens - bivirkningene av stimulerende medisiner - ubetydelig. Imidlertid blir det farligere når det kombineres med energidrikker, koffeintabletter eller tilskudd før trening.

De fleste ungdommer og voksne som får forskrevet stimulanser prøver å redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av deres ADHD-relaterte impulsivitet, lav motivasjon og mangel på oppmerksomhet. Å kombinere sentralstimulerende midler med noe annet stoff kan spore disse målene.

[ADHD og koffein: Fungerer koffein som en behandling for oppmerksomhetsmangel (ADD)?]

Oppdatert 8. august 2018