"Utseendet mitt er det eneste jeg kan kontrollere."

Som spesialist som jobber med pasienter med spiseforstyrrelser og kroppsdysmorfisk lidelse (BDD), har jeg lagt merke til at ADHD har en negativ innvirkning på kroppsbildet. Det er ingen omtale av forholdet mellom kroppsbilde og ADHD i den vitenskapelige litteraturen, men det er anekdotiske bevis som er verdt å vurdere.

Kroppsbilde er mer enn hvordan du tror du ser ut i et par tynne jeans. Det refererer til en persons holdninger, tro og oppfatninger av kroppen sin: hvor komfortable vi føler oss for kroppene våre og hvor attraktive vi anser oss selv.

Positivt kroppsbilde er assosiert med sunne spise- og søvnmønstre, regelmessig mosjon og unngå dårlige vaner, som røyking. Mennesker med positivt kroppsbilde føler seg verdsatt, verdsatt og kjærlig verdig. Negativt kroppsbilde kan føre til restriktiv spising, overstadig spising, rensing og ikke trening i det hele tatt eller trening for mye. Det er forbundet med å føle deg lite attraktiv og uverdig av kjærlighet. Dårlig selvtillit og mindreverdighetsfølelser er både årsaker og konsekvenser av negativt kroppsbilde.

Kroppsbilde og ADHD

Frank (36) er kronisk stresset pga ADHD. "Hyperaktiviteten, problemene med å følge opp prosjekter - det er for mye å håndtere," sier han. ADHD fører ofte til at du føler deg utenfor kontroll. Det er mange usunne måter å takle stress på, inkludert hyperfokusering på ens kroppsbilde. Frank har slitt med ADHD og har også blitt diagnostisert med BDD, preget av en opptatt med en forestilt eller svak defekt i ens utseende. I Franks tilfelle er det huden hans.

"Jeg føler meg som en fiasko hver dag på grunn av min ADHD," sier han. “Utseendet mitt er det eneste jeg kan kontrollere. Så jeg bruker mye tid på å forbedre huden min. Jeg sjekker meg konstant i speil for å sikre at huden min ser jevn og ren ut. Jeg forsker på hudrensere når jeg skulle jobbe. Å ha perfekt hud er målet mitt. Hvis jeg ser bra ut, føler jeg at det vil kompensere for de andre underskuddene mine. ”

[Les dette: Når det ikke bare er ADHD]

Edward, 29, er den samme på den måten ADHD påvirker hans sosiale ferdigheter. ”Jeg kan være sosialt vanskelig og slå av kvinner ved å avbryte dem og si ting utenfor veggen. Jeg føler at hvis jeg ser bedre ut, vil folk like meg mer, uavhengig av at jeg ikke kan føre en samtale. Det var det som førte til min treningsavhengighet. ”

En person med ADHD kan midlertidig stenge ute i verden når han fokuserer på et tall i en skala eller sitt utseende i speilet. Marisol, 24, sliter med både ADHD og vekt (til tross for at den har en normal, sunn vekt), "Jeg dømmer ikke alltid nøyaktig om jeg har gjort en oppgave bra eller ikke på jobb eller hjemme. Det er så vanskelig å komme gjennom et oppdrag at det aldri føles godt gjort. Jeg føler at jeg er i limbo. Men å fokusere på vekten min begrunner meg. Det handler om et konkret antall, og det er lett å måle hvor jeg står. ”

Stimulering først

Personer med ADHD ønsker øyeblikkelig tilbakemelding. Vekt, utseende og kroppsrelatert atferd gir dem det, selv om de kan bli besettelser. Eddie, 17, som har fått diagnosen ADHD, fant seg i berøring med armene mye mens han gjorde lekser for å se om bicepsene hans ble større. Han ville bli engstelig og se på musklene i speilet. Hvis han ikke likte det han så, ville han begynne å løfte vekter på rommet sitt. Til tross for at han var muskuløs, oppfattet han seg selv som ser "tåpelig" ut, en oppførsel kjent som muskel dysmorphy. I mellomtiden fikk ikke leksene hans - og andre viktige oppgaver - gjort.

Hyperfocusing på kroppsbilde er stimulerende, noe ADHD-hjerner tiltrekkes av. Selv om det ikke er lystbetont, er det mer interessant enn å gjøre kjedelige, hverdagslige oppgaver.

Noen mennesker med ADHD blir så stimulert og distrahert av alt annet at de legger liten eller ingen vekt på kroppsbildet. Dette kan føre til at de ignorerer tidlige tegn på helseproblemer eller overvekt. Mark, 51, har slitt med overvekt siden ungdomstiden. Han tilskriver sin dramatiske vektøkning impulsiv spising. I motsetning til de som tror de er mer overvektige enn de er, undervurderer Mark vekten hans. “Jeg tenker knapt på kroppen min. Jeg vet at jeg spiser usunn mat, men jeg skjønner ikke hvor mye vekt jeg har fått før jeg går til legen og blir veid. Jeg fikk 40 pund på ett år! Jeg trodde jeg hadde gått ned i vekt. ”

1. Aksept og engasjementsterapi (ACT). Hvis du har utfordringer med kroppsbilde, er det viktig å jobbe med å akseptere ADHD og kroppen din som den er. Forstå at verken en ADHD-diagnose eller en mindre enn ideell kropp reduserer verdien din som person. Arbeid med å feire aspektene ved ADHD og kroppen din som du føler deg positiv til. Sunn selvtillit skal ikke komme fra utseendet ditt, siden utseendet ditt vil endre seg. Selvtillit bør komme fra permanente aspekter av identiteten din, for eksempel intelligens, kreativitet, humor, atletikk, mekaniske evner eller kunstnerisk talent.

2. Kognitiv terapi. Vær oppmerksom på hvordan du tenker og snakker om kroppen din. Ser du i speilet og kritiserer deg selv? Hvis du kommer med negative kommentarer, ta en pause og finn positive ting å si. Er du en rask løper, har du en økt visuell sans, føler du deg sterk? Dette er noen grunner til å feire kroppen din. De med ADHD er spesielt utsatt for alt-eller-ingenting tenking. "Hvis jeg har en kvise, er ansiktet mitt ødelagt." Mange mennesker med ADHD antar feil at andre vurderer utseendet negativt.

[Les: Hvordan kognitiv atferdsterapi fungerer]

3. Kroppsinnsikt. Ikke fokuser for mye på kroppsbilde for å unnslippe ADHD-symptomer eller stress. På den annen side må du ikke forsømme kroppen din heller. Spis sunt, trene og øk positiv selvsnakk. Hvis du ser på vekten din, er det greit å veie deg selv ukentlig, men ikke mer.

4. Atferdsterapi. Vær oppmerksom på triggere til usunn kroppsbilde atferd. Jeanne, 39, sjekker seg i speilet før hun forlater huset. Hun pleide å undersøke seg selv flere ganger hver dag på jobb og hjemme. Og det er tider i løpet av dagen når hun fortsatt er fristet til å sjekke utseendet sitt. En trigger for Jeanne var en venn, som alltid snakket om vektøkningen hennes og kostholdet hun var på. Jeanne ba henne forsiktig om å slutte å diskutere dette.

5. Medisinering. I tillegg til å ta ADHD medisiner, personer som lider av ADHD-relatert BDD eller alvorlige kroppsbildeutfordringer - noen av dem fører til depressive eller tvangsmessige atferd - kan ha fordel av å ta selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI). Studier viser at SSRI-doseringer for BDD har en tendens til å være høyere enn for depresjon og ta lengre tid å jobbe. Bulimia nervosa reagerer også på SSRI. Mange funksjoner ved bulimi, for eksempel impulsivitet, kan også hjulpes av stimulerende studier med ADHD.

6. Arbeid med sosiale ferdigheter. Hvis du trenger å forbedre de sosiale ferdighetene dine, kan du ta en offentlig tale eller forbedre skuespillerklassen. Bli med i en sosial gruppe som en måte å engasjere seg med nye mennesker på. Serena, 33, hvis uoppmerksom ADHD fikk henne ofte til å føle seg koblet fra samtalen, fant ut at oppmerksomheten rundt utseendet hennes ble mindre etter hvert som hun ble mer sosial. "Jeg innså at jeg kan tilby mye mer enn bare det jeg ser ut," sier hun.

[Les: Hvordan øke din selvtillit hver dag]

Oppdatert 11. november 2019