Major depressiv lidelse og ADHD: Forhøyet risiko for PTSD, Anorexia Nervosa
8. september 2023
En toveis kobling mellom oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) og alvorlig depressiv lidelse (MDD) betyr at 35 % til 50 % av alle voksne med ADHD vil oppleve en eller flere depressive episoder i livet, ifølge en ny studie publisert i tidsskriftet BMJ Mental Health.1 Forskningen, som viser "en familiær assosiasjon og delt genetisk risiko mellom ADHD og depresjon," fant også at pasienter med ADHD har økt risiko for posttraumatisk stresssyndrom (PTSD), anorexia nervosa (AN) og selvmord forsøk.
Observasjonsstudier har vist tidligere assosiasjoner mellom ADHD og humør- og angstlidelser; ADHDs forbindelser til andre psykiske helsetilstander har imidlertid vært noe mindre klare. Ved å bruke den mendelske randomiseringsmetoden (MR) samlet forskerne i denne studien genetisk bevis for å bestemme potensielle sammenhenger mellom ADHD og MDD, bipolar lidelse, angstlidelse, schizofreni, PTSD, AN og selvmordsforsøk.
MR-dataene og påfølgende metaanalyser avslørte blant annet følgende sammenhenger:
- Folk med ADHD hadde 9 % større sannsynlighet for å utvikle MDD
- En MDD-diagnose øker risikoen for ADHD med 76 %
- Personer med ADHD hadde 30 % større sannsynlighet for å forsøke selvmord
- Personer med ADHD og MDD hadde 42 % større sannsynlighet for å forsøke selvmord
Andre funn viste at ADHD økte sjansene for å utvikle seg PTSD med 18 %. Risikoen for PTSD økte betydelig (67 %) hos personer med ADHD og depresjon. Personer med ADHD hadde 28 % større sannsynlighet for å utvikle AN. Forskerne fant imidlertid ingen sammenheng mellom MDD og utvikling av AN.
Studien påviste ingen direkte årsak-virkning-sammenheng, kun assosiasjoner.
Forbindelsene mellom ADHD og depresjon gjenspeiler resultatene fra en nylig ADDitude undersøkelse av 1500 lesere. Undersøkelsen viste at 70 % av voksne med ADHD sa at de også har depresjon; i den generelle befolkningen er dette tallet 8 %.
Til tross for rådende forskning som generell angstlidelse (GAD) er en av de vanligste ADHD-komorbiditetene2, fant studien ingen årsakssammenheng mellom GAD og ADHD. (De ADDitude undersøkelsen fant at 72 % av voksne med ADHD sa at de har angst.)
Videre fant ikke forskere nevneverdige assosiasjoner mellom ADHD og bipolar lidelse eller schizofreni.
Selv om studiens resultater ikke var overraskende, understreker de viktigheten av å gjennomføre komorbide psykiatriske evalueringer hos personer med ADHD. "Denne studien åpner for ny innsikt i veiene mellom psykiatriske lidelser. I klinisk praksis bør derfor pasienter med ADHD overvåkes for de psykiatriske lidelsene inkludert i denne studien, og forebyggende tiltak bør settes i gang om nødvendig,» forskerne skrev.
Kompliserende klinikeres vurderinger er det faktum at symptomer på ADHD og MDD lett kan forveksles med hverandre. Selv om komorbiditet er vanlig, er det også feildiagnostisering, spesielt blant kvinner hvis ADHD-symptomer forveksles med depresjon.
"Den vanligste feildiagnostisering av ungdom og voksne med ADHD er en alvorlig depressiv lidelse," fortalte William Dodson, M.D., LF-APA, ADDitude. "Denne feildiagnosen skjer ofte, og den har alvorlige konsekvenser. Før du mottar den riktige ADHD diagnose, har den gjennomsnittlige pasienten tatt 2,6 forskjellige antidepressive medisiner uten noen fordeler - diagnose- og behandlingsforsinkelser kan være mellom seks og syv år."
Forskerne siterte flere begrensninger i studien. For eksempel inkluderte studien bare personer av europeiske aner, og de sa at det samme genet kan være assosiert med forskjellige egenskaper, noe som gjør det vanskelig å finne den relevante årsakseffekten.
Hvis du eller noen du kjenner sliter med psykisk helse, er hjelp tilgjengelig. Ring eller tekst 988 eller besøk 988lifeline.org for gratis og konfidensiell støtte.
Se artikkelkilder
1Meisinger, C. & Freuer, D., (2023) Understanding the Causal Relations of Attention Deficit/Hyperactivity Disorder with Mental Disorders and Suicide Attempt: A Network Mendelian Randomization Study.BMJ Mental Health. doi.org/10.1136/bmjment-2022-300642
2Pallanti, S., Salerno, L. (2020). Byrden av voksen ADHD i komorbide psykiatriske og nevrologiske lidelser. 1. utg. Cham: Springer. doi: 10.1007/978-3-030-39051-8
Siden 1998 har millioner av foreldre og voksne stolt på ADDitudes. ekspertveiledning og støtte for å leve bedre med ADHD og dens relaterte mentale helse. forhold. Vårt oppdrag er å være din pålitelige rådgiver, en urokkelig kilde til forståelse. og veiledning langs veien til velvære.
Få en gratis utgave og gratis ADDitude eBook, pluss spar 42 % på omslagsprisen.
