Hvorfor hamstrer folk? Hvordan ser hamstringsforstyrrelse ut?
Hvordan ser hamstringsforstyrrelse ut?
"Alle de horisontale overflatene er dekket," sier Dr. Randy O. Frost, Ph. D., Harold Edward og Elsa Siipola Israel professor emeritus i psykologi ved Smith College. Han beskriver en læreboksak om hamstringsforstyrrelse og en pasient som han har jobbet med: «En tilfeldig blanding av ting – aviser, bånd, eggekartonger og innpakningspapir — dekker kjøkkenbordet, bortsett fra et lite hjørne som pasienten og hennes to barn kan spise deres måltider. De kan ikke sette seg ned samtidig for å spise. Så rotet har påvirket hvordan familien fungerer. Tekanner står på komfyren rett ved siden av en haug med papirer. En varmekilde ved siden av en drivstoffkilde antyder at dette er et alvorlig problem."
Spisestuen er like rotete med bøker, brettspillbrikker og tallerkener stablet så høyt på spisebordet at de praktisk talt når taklysekronen, sier han.
"Begravet blant rotet er blå topper til oppbevaringsbeholdere, noe som tyder på at hun gjenkjenner problemet som hoper seg opp rundt henne," sier Frost. «Hvis det var en husbrann, ville hun ha problemer med å komme seg ut av hjemmet sitt. Hun måtte gå tilbake gjennom kjøkkenet og et hav av ting i garasjen med en liten gangvei.»
Hulet hennes rommer en annen type rot: papirarbeid. Bare et lite hjørne av sofaen hennes er uten søl, noe som gir henne et lite sted å sitte i timevis hver dag mens hun prøver å jobbe gjennom tingene sine uten særlig fremgang.
"Vanligvis ville hun plukke opp noe fra haugen, se på det, se på hvorfor hun fikk det, og så fant hun ut av at hun ikke var i stand til å bestemme hva hun skulle gjøre med det," sier Frost. "Så hun ville returnere gjenstanden til haugen, et annet sted i sikte, slik at hun kunne se hvor den var. Det var hennes måte å minne seg selv på å gjøre noe med det.»
[Selvtest: Er rotet og uorganiseringen din ute av kontroll?]
Poser fylt med gaver står langs gangen ovenpå. "Dette er ting pasienten kjøpte i løpet av et par tiår som hun ikke har klart å bli kvitt," sier han. "Dette er ganske typisk oppførsel av personer med hamstringsproblemer. Hun ser noe hun liker når hun handler og kan ikke motstå å anskaffe det. I tankene hennes tenker hun: ‘Det ville vært en flott gave til noen.’ Noen ganger har hun personen i tankene. Så hun kjøper den og tar den med hjem. For henne er dette en måte å holde kontakten med andre mennesker. Det er en del av hennes sosiale selvfølelse.
"Nå er det faktum at hun ikke helt klarer å få det sammen for å gi det til andre mennesker en del av hamstringsvanskene vi ser. Men i hennes sinn er ikke dette en del av problemet fordi disse tingene egentlig ikke tilhører henne. De skal gå til noen andre."
Frost har publisert mer enn 160 vitenskapelige artikler om hamstring og relaterte emner og er medforfatter av flere bøker sammen med Gail Steketee: Stuff: Kompulsiv hamstring og meningen med ting og Buried in Treasures: Hjelp til tvangsinnhenting, lagring og hamstring.
I omtrent halvparten av tilfellene med hamstringsforstyrrelser ser han synlig forringelse, utsatt vedlikehold eller akkumulerte hauger med ting utenfor hjemmet. "Dette er tilfellene som er mer sannsynlig å bli rapportert av helseavdelingen og føre til myndigheter som kommer inn og insisterer på endring eller å gjøre noe for å utløse en krise i personens liv,» sier Frost.
[Gratis guide: Bli organisert - et veikart for din ADHD-hjerne]
Hvorfor hamstrer folk?
Faktorer som familiehistorie, dårlig helse eller funksjonshemming, ubesluttsomhet, perfeksjonisme, utsettelse, emosjonell dysregulering og dårlig oppmerksomhet og fokus (hvor du ikke kan se skogen for trærne) kan føre til at en person har hamstringsforstyrrelser, ifølge Carolyn I. Rodriguez, M.D., Ph. D., direktør for Translational Therapeutics Lab ved Institutt for psykiatri og atferdsvitenskap ved Stanford University School of Medicine.
"Det er godt mulig at et barn er oppdratt av foreldre som modellerte ekstremt hamstringsadferd og troen på sparing så ikke eller ble lært opp til organisasjons- og vedlikeholdsferdigheter, sier Rodriguez.
Frost legger til at "det er tilstrekkelig bevis for at hamstring i det minste delvis er genetisk, men nøyaktig hvilken egenskap ved hamstring er genetisk bestemt er ikke klart." 1
Personer med hamstringsforstyrrelser har mangel på informasjonsbehandling, inkludert svekket Arbeidsminne, nedsatt oppmerksomhet, dårlig selvkontroll og vanskeligheter med å ta avgjørelser.2Disse informasjonsbehandlingsmanglene påvirker et individs oppfatning, assosiasjon og kognitive ufleksibilitet.
Hvordan hamstrer folk?
Hamstringsforstyrrelse manifesterer seg på tre hovedmåter.
Manifestasjon av hamstring #1: Oppkjøp
"Vi finner at rundt 90% til 95% av personer med hamstringsforstyrrelse anskaffer ting i overkant, og de gjør det så på flere forskjellige måter: kjøpe, stjele, passivt anskaffe og motta gratis ting,» Frost sier.
En av Frosts pasienter bodde noen timer utenfor New York City, men unngikk det helt. "Hun ville alltid se en nyhetskiosk og tenke:" Se på alle de avisene og magasinene. Et eller annet sted i alt dette er det en del informasjon som kan forandre livet mitt. Hvordan kan jeg gå forbi og ikke prøve å finne den?
«Og den eneste måten hun kunne takle det på var å krysse gaten og se bort. Det tilfredsstilte henne ikke. Så hun vil ikke gå inn i byen. Du kan se kraften i dette overdrevne oppkjøpet for henne, sier han.
Denne pasienten hadde også en stående ordning med den lokale postmesteren: Enhver avis eller magasin som ikke kunne leveres fordi adressen var flekkete, eller personen som ble flyttet ville bli satt inn i en eske. I helgene kom hun og hentet dem. Dette er et eksempel på å forfølge gratis ting.
Passiv oppkjøp er litt annerledes, forklarer Frost. «Søppelpost kommer hjem til deg. Det kan også hope seg opp hvis du ikke blir kvitt det.»
Frost sier at færre enn 5 % eller 10 % av personer med hamstringsproblemer stjele.
Manifestasjon av hamstring #2: Tvangssparing og vanskeligheter med å forkaste
Det mest betydelige volumet av gjenstander som Frost ser i sine pasienters hjem er klær, aviser, bøker, beholdere og så videre. "For personer med hamstringsproblemer er disse gjenstandene vanligvis ikke verdiløse og utslitte," sier Frost.
Å spare eller ha problemer med å forkaste ting er relatert til vedleggenes natur, som faller inn i tre kategorier: sentimentale gjenstander, instrumentelle gjenstander eller iboende gjenstander.
Frost husker at han så pasienten sin sortere gjennom papirgjenstander. "Hun hentet en fem år gammel kvittering fra et varehus eller en dagligvarebutikk og husket noen av varene hun kjøpte - hun hadde fortsatt noen av varene," sier han. Etter at pasienten returnerte kvitteringen til resirkulering, begynte hun å gråte. "Hun sa," Jeg føler at jeg mister denne dagen i livet mitt. Og hvis jeg mister for mye, vil ingenting bli igjen av meg.’ Denne tilknytningen knyttet til hennes identitets- og selvfølelse, noe som gjorde det vanskelig for henne å bli kvitt det.»
Pasienten hadde også instrumentelle fester. Frost fant kasserte papprør fra toalettpapirruller fylt mellom kjøleskapet og treverket rundt det.
"'Disse ville bli flotte kunstprosjekter," sa hun, selv om hun ikke var en kunstner og ikke hadde et prosjekt i tankene, sier Frost. «Så sa hun: «Jeg sparer dem til min sønns kunstlærer.» Men sønnens kunstlærer ba henne ikke om å gjøre dette eller visste om det. Hun kunne se nytte for noe, og hvis hun ble kvitt det, ville hun føle seg skyldig for å kaste bort det.»
Hun la også egenverdi på gjenstander. Under ett besøk sa pasienten til Frost: "Jeg må vise deg noe," og løp inn i det andre rommet, og kom tilbake med en stor, gjennomsiktig plastpose fylt med flaskekorker. "Se på disse flaskekorkene. Er de ikke vakre? Se på formen og fargen og teksturen.»
"Når jeg ser en flaskekork uten flaske, er min eneste tanke at det er søppel," sier Frost. "Men for henne er det frodig. Det er en magisk opplevelse der hun setter pris på de fysiske egenskapene til disse tingene som de fleste av oss ville betraktet som søppel.»
Manifestasjon av hamstring #3 desorganisering
"Ro, der det er en blanding av viktige og uviktige ting, er et eksempel på uorganisering," sier Frost. "Et sted i den papirbunken er det en biltittel eller en viktig forsikringsform."
Frost sier at churning atferd ofte er tilstede hos personer med hamstringsforstyrrelse, noe som gjør rotet verre. "Det er her en person tar opp et stykke papir og legger det tilbake, eller de ser på det og legger det tilbake på haugen. De vrir bare haugen, men blir ikke kvitt noe.»
Frykt for hva som skjer hvis ting er ute av syne driver denne oppførselen. "Denne pasienten stablet alle klærne hennes oppå kommoden hennes, men kommodeskuffene var tomme," sier Frost. "Hun sa: 'Hvis jeg ikke kan se klærne, vil jeg glemme at jeg har dem, og de vil være ubrukelige.' Hennes atferden ved å kjevle denne haugen var å ta noe og legge det på toppen av haugen slik at hun kunne se den. Det var hennes signal til å huske disse tingene."
Denne frykten utenfor synet samhandler med uorganisering. "De fleste av oss kategoriserer ting, og da vet vi hvor vi finner dem," sier Frost. "Men for denne kvinnen, og mange mennesker med hamstringsforstyrrelse, hennes verden er organisert visuelt og romlig. Hun har en haug med ting, og hun husker på en måte hvor ting er. Så, hun mener at forsikringsskjemaet ligger omtrent en fot ned, midt i bunken. Hun har laget dette tredimensjonale kartet i hjernen hennes som viser hvor ting er, selv om det kanskje ikke er veldig nøyaktig, og det er absolutt ineffektivt.»
Hjelpe noen med hamstringsforstyrrelse
Rodriguez råder klinikere til å bestemme pasientens motivasjon og beredskap før de behandler en hamstringsforstyrrelse. "Individer med hamstringsforstyrrelse har tro på og tilknytning til gjenstandene sine," sier hun. "Det er ganske smertefullt for dem å gi slipp på gjenstander. Legen må ha en felles avtale og forståelse med pasienten om hvorfor det er viktig å kaste gjenstander og hva som oppnås ved å gjøre det – ikke bare hva som går tapt.»
Ganske ofte bekymrer voksne barn seg for helsen og sikkerheten til eldre foreldre med hamstringsforstyrrelser og ekstremt rot som kan påvirke deres levekår. Disse personene kan miste bruken av nesten hele boarealet på grunn av rot som hoper seg opp i og utenfor huset deres, noe som gjør dem til en fare for seg selv. Hvis en av dem skulle få en helsekrise, ville akutthelsepersonell ha problemer med å nå dem.
"Det er en veldig tøff nøtt å knekke," sier Frost. «Familier fokuserer ofte på rot. Men å fokusere på rot er i veien for å utvikle motivasjonen til å gjøre noe med det.»
I stedet anbefaler Frost å skifte til individets verdier i livet og spørre dem: "Hva er det som kan du ikke gjøre nå som du ønsker å gjøre?" eller «Hva er de viktigste tingene du ønsker å gjøre i liv?"
"For noen i slutten av 70-årene eller begynnelsen av 80-årene, vil jeg spørre: 'Hvor mye tid tror du du har igjen her, og hvordan vil du bruke den?' Å stille disse spørsmålene vil skape et felles mål mellom personen med hamstringsforstyrrelsen og personen som prøver å hjelpe dem, sier Frost. sier. «Fordi å kaste ting ut er ikke et felles mål. Hvis foreldrene mine har dette problemet og jeg sier til dem: 'Vi må kvitte oss med mye av dette,' deler jeg ikke målet deres.
"Men hvis vi diskuterer hva de vil gjøre i resten av livet, sier jeg," Jeg vil hjelpe deg med å gjøre det. Hvordan kan vi best gjøre det?’ Så er det et felles mål som dere kan utvikle og jobbe mot.»
Frost advarer mot at familier lett sprekker hamstringsproblemer. Ofte er dette på grunn av familiemedlemmer som ønsker å hjelpe sine kjære, men sliter med å finne en måte å gjøre det på, spesielt hvis individene som trenger hjelp ikke tror de har et problem.
«Da tyr folk til å være litt tvangsmessige og prøve å rydde eller kaste ting når personen med hamstringsforstyrrelsen ikke ser. Dette slår vanligvis tilbake, sier Frost. "Du kan midlertidig endre boligens tilstand, men du har ikke endret atferden. Og hjemmet vil fylles opp igjen i løpet av relativt kort tid.»
Selv om du ikke kan gjøre noe med et familiemedlems hamstringsadferd, oppfordrer Frost til å opprettholde forholdet og besøke dem i deres hjem. "Det betyr ikke å besøke og snakke om rotet, men bare å besøke og gjøre besøkene så hyggelige og positive som du kan," sier han. "Vi vet at hvis noen går fra å ha besøk i hjemmet sitt til å ikke ha besøk hjemme, forverres rotet."
Hvorfor hamstrer folk? Neste skritt
- Se:"Hva er hamstringsforstyrrelse vs. ADHD rot? Definere kjennetegn og strategier for å hjelpe"
- Gratis nedlasting: 22 Roterende strategier for voksne med ADHD
- Lese:Spørsmål: Hvordan kan jeg hjelpe et familiemedlem som hamstrer?
- eBok: Rydd opp i livet ditt (og hjemmet! Og Office!)
Innholdet for denne artikkelen ble delvis hentet fra ADDitude ADHD Experts webinaret med tittelen "Hva er hamstring vs. ADHD rot? Definere kjennetegn og strategier for å hjelpe" [Video Replay & Podcast #417]» med Randy O. Frost, Ph.D., og Carolyn I. Rodriguez, M.D., Ph. D., som ble sendt 17. august 2022.
STØTTE TILLEGG
Takk for at du leser ADDitude. For å støtte vårt oppdrag om å gi ADHD opplæring og støtte, vurder å abonnere. Din leserkrets og støtte bidrar til å gjøre vårt innhold og vår oppsøkende rekkevidde mulig. Takk skal du ha.
Kilder
1 (2017). Etiologien til hamstringsforstyrrelse: En gjennomgang. Psykopatologi, 50(5), 291–296. doi.org/10.1159/000479235
2 Lucinda J. Gledhill, Victoria Bream, Helena Drury, Juliana Onwumere. (2021). Informasjonsbehandling ved hamstringsforstyrrelse: En systematisk gjennomgang av bevisene. Journal of Affective Disorders Reports.doi.org/10.1016/j.jadr.2020.100039
Siden 1998 har millioner av foreldre og voksne stolt på ADDitudes ekspertveiledning og støtte for å leve bedre med ADHD og relaterte psykiske helsetilstander. Vårt oppdrag er å være din pålitelige rådgiver, en urokkelig kilde til forståelse og veiledning langs veien til velvære.
Få en gratis utgave og gratis ADDitude eBook, pluss spar 42 % på omslagsprisen.
