Ned Hallowell svarer på spørsmål om ADHD: Er stimulerende midler trygge?
Det er bemerkelsesverdig vanskelig å finne en lege som spesialiserer seg på ADHD, og enda vanskeligere å finne en som vil spørsmål om ADHD i virkeligheten.
Derfor startet jeg en serie Facebook Live-arrangementer i samarbeid med ADDitude magasin, kalt Spør Ned. Denne gratis, interaktive spørsmål og svar-økten finner sted annenhver torsdag kl. 13.00. ET. For å registrere deg for disse arrangementene, gå til www.facebook.com/DrHallowell/
Under hvert arrangement snakker jeg kort om et emne relatert til oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) og tar deretter deltakernes spørsmål i nesten en time. Nedenfor er noen spørsmål fra foredragene våre for å gi deg en følelse av temaene og bekymringene vi tar opp. Vi håper å se deg på neste økt!
For gammel for stimulerende medisiner?
Spørsmål: "Jeg er 74 og har tatt et stimulerende middel for ADHD i 20 år. Familien min er redd for at jeg er det for gammel til å fortsatt ta et sentralstimulerende middel. Hva tror du?"
Det som betyr noe når du tar sentralstimulerende midler er ikke en persons kronologiske alder, men deres fysiologi.
ADHD medisiner bør alltid gis under medisinsk tilsyn - i alle aldre. Hvis du har tatt et sentralstimulerende middel i 20 år, er det ingen grunn til å slutte bare fordi du nå er 74, eller eldre for den saks skyld.[Få denne gratis nedlastingen: Sammenligningsskjema over stimulerende og ikke-stimulerende midler]
Så lenge du fortsetter å ha et normalt EKG, pulsen og blodtrykket er stabile på medisinene, får du god søvn, du ikke føl deg opphisset eller "slynget", og vekten din er stabil, så går det fint an å ta sentralstimulerende medisiner og høste fordelene de kan gi.
Løse ADHD søvnproblemer
Spørsmål: «Jeg tar sentralstimulerende midler for ADHD på dagtid og om natten, men jeg har store problemer med å få sove. Har du forslag som kan hjelpe?"
Uavhengig av behandlingsplan er det vanlig at personer med ADHD opplever søvnproblemer - og dette symptomet kan forverres av sentralstimulerende midler.1 For å løse problemet, sørg først for at du praktiserer god "søvnhygiene". Dette betyr:
- Ikke ta med deg mobiltelefonen eller andre enheter med skjerm til sengs.
- Ikke spis et måltid rett før leggetid.
- Sørg for at sengen og romtemperaturen er behagelig.
- Ha en avtale med din sengepartner, hvis du har en, om hva som er eller ikke er greit for hver av dere å gjøre mens den andre prøver å sovne.
[Les: Hvordan sovne med en bøllete, racing ADHD-hjerne]
For det andre, tid doseringen av medisinen din slik at den går før du prøver å sove. Dette er en prosess med prøving og feiling. Selv om vi kan anslå hvor lenge et gitt stimulant vil vare i systemet ditt, er det enorm individuell variasjon. For å vurdere dette, ta medisinen til forskjellige tider for å prøve å tidsbestemme dosen slik at den avtar når du vil sove.
For det tredje, hvis medisinen din fortsatt hindrer deg i å sove uansett når du tar den, eller det er verre enn hvis du ikke hadde tatt medisinen i det hele tatt, så snakk med legen din om å prøve en annen middel. Å få nok søvn er veldig viktig for din generelle helse.
CBT for ADHD?
Spørsmål: "Vil kognitiv atferdsterapi (CBT) hjelpe barnet mitt med selvregulerende utfordringer, som impulsivitet og problemer med sinnekontroll assosiert med ADHD?"
Det er en god sjanse for at det gjør det. CBT har vist seg i studier å hjelpe en rekke problemer, inkludert mange av de tilhørende utfordringene ved ADHD. 23 Men det bør aldri være den eneste intervensjonen - utdanning, coaching, struktur, trening, riktig ernæring, god søvn, og vanlige doser av positiv menneskelig interaksjon bør alle inkluderes, eller i det minste vurderes, i hver behandlingsplan. Men CBT er et utmerket tillegg for mange mennesker i alle aldre.
Spørsmål om ADHD: Neste trinn
- Gratis nedlasting: Aldre og stadier av ADHD - Nøkkelløsninger fra barndom til voksen alder
- Lese: Svar på ADHD-spørsmålene du ikke visste du hadde
- Lese: Ekspertsvar på vanlige spørsmål om ADHD
STØTTE TILLEGG
Takk for at du leser ADDitude. For å støtte vårt oppdrag om å gi ADHD opplæring og støtte, kan du vurdere å abonnere. Din leserkrets og støtte bidrar til å gjøre vårt innhold og vår oppsøkende rekkevidde mulig. Takk skal du ha.
Se artikkelkilder
1 Hvolby A. (2015). Assosiasjoner av søvnforstyrrelser med ADHD: implikasjoner for behandling. Attention Deficit and Hyperactivity Disorders, 7(1), 1–18. https://doi.org/10.1007/s12402-014-0151-0
2 Young, Z., Moghaddam, N., & Tickle, A. (2020). Effekten av kognitiv atferdsterapi for voksne med ADHD: En systematisk gjennomgang og metaanalyse av randomiserte kontrollerte studier. Journal of Attention Disorders, 24(6), 875–888. https://doi.org/10.1177/1087054716664413
3 Drechsler, R., Brem, S., Brandeis, D., Grünblatt, E., Berger, G., & Walitza, S. (2020). ADHD: Aktuelle konsepter og behandlinger hos barn og unge. Neuropediatrics, 51(5), 315–335. https://doi.org/10.1055/s-0040-1701658
Siden 1998 har millioner av foreldre og voksne stolt på ADDitudes ekspertveiledning og støtte for å leve bedre med ADHD og relaterte psykiske helsetilstander. Vårt oppdrag er å være din pålitelige rådgiver, en urokkelig kilde til forståelse og veiledning langs veien til velvære.
Få en gratis utgave og gratis ADDitude eBook, pluss spar 42 % på omslagsprisen.