ADHD-medisineringseffekter: Lurer du noen gang på om og hvordan medisiner fungerer?

Datteren min, Natalie, tar flere medisiner for å behandle hennes ADHD (ADHD) og komorbide tilstander. Vi er vanligvis veldig, veldig regelmessige og pålitelige om å gi Nat sine medisiner nøyaktig - riktig dose, av riktig medisin, til rett tid, hver eneste dag. Men nylig har vi ikke hatt en og ikke to, men tre medisinering snafus. Heldigvis skapte ingen av dem betydelig ubehag for Natalie, og hver resulterte faktisk i noe positivt. Fra hver slipup lærte jeg viktige leksjoner om hvordan Natalies medisiner påvirker henne.

En av medisinene som Natalie tar er Clonidine. Søvnforstyrrelse er et vanlig symptom på ADHD, og ​​Natalie har betydelige problemer både med å sovne og å sove. Hun tar Clonidine ved sengetid for å hjelpe henne med begge aspektene ved søvnforstyrrelsen. Det fungerer bra, og sammenlignet med noen medisiner for psykiske lidelser - for eksempel det kraftige stoffet Risperdal, som hun også tar - er det en lett vekt på den skumle bivirkningene. I flere måneder nå har hun også tatt en liten dose Clonidine kl. for å hjelpe til med å roe hennes agitasjon og la henne få litt mer fokus på skolen.

For et par uker siden var det en vikarepleier på skolen. Klokken 13 ga sykepleieren ved en tilfeldighet Natalie en hel tablett Clonidine i stedet for en halv tablett. Jeg fikk en tekstmelding og en e-post som varslet meg, i tillegg til en overdådig unnskyldningsnotat fra sykepleieren. Jeg var ikke så bekymret. Det verste tilfellet, skjønte jeg, var at Nat ville være søvnig den ettermiddagen. Det viste seg, det var hun ikke. Ved egenrapporten og lærerens var hun bra. Faktisk, sa læreren hennes, var det sannsynligvis den beste ettermiddagen hun hadde hatt hele skoleåret.

For meg var det validering av at Clonidine gjør det legen hadde til hensikt. Jeg er ikke sikker på hvorfor, men jeg føler mer misnøye fra andre om å gi Natalie Clonidine enn jeg gjør med andre medisiner. Det ser ut til å være kontroversielt som et alternativ for å behandle komorbiditetene ved ADHD. Så jeg er på vakt, men jeg planlegger å kjøre hendelsen av Nat’s psykiater ved vår neste avtale og se om legen tror denne episoden viser at en høyere dosering vil være nyttig for Natalie.

Snafu nummer to kom da vi løp tom for Zoloft Natalie tar hver morgen. Jeg fylte resepten og ga Nat sin daglige dose tidlig på ettermiddagen i stedet for om morgenen. Natalie tar Zoloft for angst og andre humørproblemer. Jeg har aldri vært overbevist om at det hjelper henne, men det har vært viktig at vi prøver en SSRI for å behandle humøret og angsten hennes, fordi hun har en tendens til å takle disse symptomene gjennom selvskading. For flere år siden mislyktes en rettssak om Prozac fordi den gjorde henne til vanvittig glad-hyper-kjærlighet-doktor. Psykiateren vår sier at SSRI-er kan "aktiveres", og det var det vi så med Prozac. Vi byttet til Zoloft fordi det er mindre sannsynlig at det har denne effekten.

Dessverre tror jeg det kan gjøre akkurat det. Dagen som Natalie hadde det noen timer senere enn normalt, var oppførselen hennes tydelig vill og gal. Legger det til hennes uro daglig? Jeg kommer definitivt til å spørre dokumentet om vi kan prøve å avbryte det og se hva som skjer. Det var kanskje fortrolig at jeg fylte resepten en dag for sent og lærte denne leksjonen.

Den tredje feilen var en dag da pauseleverandøren vår var ute med Natalie en kveld og glemte å la Natalie ta henne klokka 17.00. dose av Ritalin. Tar en stimulerende at sent på dagen er uvanlig, men ikke uhørt. Barnelegen vår foreskrev først en dos på en sen dag for å hjelpe til med Natalies søvnproblemer. Det er hun hyperaktive at når stimulanten hennes gikk av, kunne hun ikke roe seg nok til å legge seg og prøve å få sove. Selv om det virker motintuitivt, bremser en liten dose av et sentralstimulerende stoff henne nok til å fullføre en liggetid og blir søvnig. (Dr. Larry Silver har også skrevet om bivirkninger av ADHD-medisiner.)

Den kvelden, uten henne klokka 17.00. dose, da hun ikke viste noe tegn på å bremse, ga jeg henne en halv dose Ritalin klokka 21.45. En halvtime senere sov hun. Denne med snafu, som den første, så ut til å validere Nat's med regime - hun trenger en spesifikk medisinering og medisinene fungerer etter hensikten.

Selv om jeg ikke ville ønske meg ytterligere feil når det gjelder Nat's medisiner, var jeg takknemlig for valideringen og informasjonen som disse tre hendelsene ga meg. Fordi hele ideen om å gi min datter medisiner er en konstant kamp mellom logikk (min tillit til vitenskap og mental helsepersonell) og følelser (tvil, skyld og skam), jeg tar en dose validering når som helst jeg kan finne den.

Har feil med ADHD-medisiner noen gang ført deg til nye funn om din egen eller ditt barns behandling? Fortell oss i kommentarene!

Oppdatert 15. september 2017