ADHD-medisinering Rebound: Hva jeg skal gjøre når reseptet går av
Hva er ADHD medisiner rebound?
ADHD medisiner rebound, noen ganger kalt "rebound-effekten", er en oppblussing av ADHD-symptomer på det tidspunktet et stimulerende middel slites av. Det er hjernens reaksjon på at ADHD-stimulerende medisiner forlater kroppen, og det kan resultere i en intens reaksjon eller atferdsendring i omtrent 60 minutter etter endt dose. Det forekommer ofte med korttidsvirkende stimulerende medisiner, men kan også forekomme med langvirkende stimulerende medisiner.
Barn med hyperaktivitetsforstyrrelse med oppmerksomhetsunderskudd (ADHD eller ADD) kommer hjem fra skolen trøtt og sulten. Så, omtrent når medisinen slutter å virke, er det på tide å begynne med lekser. Det kan føre til episke nedbrytninger.
"Det er normalt," sier William Dodson, M.D. Nesten alle bivirkningene av sentralstimulerende midler oppstår når blodnivået i medisinen stiger eller synker. Når medisinen går av ved slutten av dosen, har barn en rekke opplevelser - fra å bli overopphisset og impulsiv til å bli irritabel, gråtende og sint. ” Med andre ord, barnets ettermiddagsutfordringer er ikke dårlig oppførsel. De er en fysisk reaksjon som kan utløse emosjonelle utbrudd.
Hva forårsaker ADHD medisiner rebound?
Rebound oppstår når et barn metaboliserer eller behandler ADHD-medisiner raskt. For eksempel kan en langtidsvirkende stimulerende medisinering si at den varer i 8 til 12 timer. For noen pasienter kan det vare i 10 timer. For andre kan det være effektivt i 6 timer.
Stimulerende medisiner kommer raskt inn i blodomløpet, filtreres deretter gjennom nyrene eller leveren og elimineres ganske raskt fra kroppen1. Stimulanter virker ved å gradvis øke dopamin og noradrenalin nivåer og aktivitet i hjernen2. Langtidsvirkende sentralstimulerende midler er designet for å slite gradvis, men hastigheten avhenger av barnets metabolisme. Når et barns kropp behandler medisinene veldig raskt, opplever vedkommende et sterkt fall i stimulerende nivåer, noe som fører til at dette ADHD-medisinen blir tilbakebetalt.
Hvordan kan foreldre lindre ADHD-medisiner?
American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP) anbefaler å legge til en liten, korttidsvirkende dose av samme medisinering like før den langtidsvirkende morgendosen begynner å bli slitt3. Dette kan bidra til at blodnivået synker mer gradvis, og gir utvidet dekning for aktiviteter etter skoletid, lekser eller sengetid. Andre eksperter anbefaler å ta en kortvirkende dose om morgenen, og en langtidsvirkende dose ved lunsjtid for å hjelpe ADHD-medisiner i løpet av kveldstimene. Mange foreldre bekymrer seg for at to doser med stimulerende medisiner på en dag vil forhindre at et barn sover om natten. Dette er sjelden tilfelle. For å lindre bekymringene kan du prøve å la barnet ta en lur på ettermiddagen mens du er i full dose med stimulerende medisin. Hvis et barn kan lur i løpet av dagen, vil en nedtrapping eller en annen dose om kvelden ikke holde barnet våkent.
Hvis ingen av disse metodene fungerer, må du konsultere legens lege for å justere doseringen, eller bytte til et sentralstimulerende middel med et annet leveringssystem. Sørg for å optimalisere forholdene etter skoletid når det er mulig. Gi barnet ditt et proteinrik matbit og delta i terapeutisk trening sammen - som en tur rundt i nabolaget eller et fangstspill i bakgården. Naturlige midler mot ADHD som disse kan hjelpe med å utjevne effekten av et falmende sentralstimulerende middel. Forsøk å jobbe med lekser tidlig på kvelden før de positive effektene av medisinen har blitt fullstendig forsvunnet, og skape et beroligende kveldsmiljø når det er mulig. Du kan alltid prøve en ikke-stimulerende medisin hvis barnet ditt fremdeles opplever rebound-effekter for en ADHD-stimulerende medisin.
kilder
1 Forstått. “ADHD-medisinering Rebound: Det du trenger å vite.” The Understood Team. Web. Åpnet 17. juni 2019.
2 NIDA. “Reseptstimulanter.” Nasjonalt institutt for narkotikamisbruk, 6. juni. 2018, nett. Åpnet 17. juni. 2019.
3 AACAP. “ADHD foreldre medisineringsveiledning.” American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 5. august. 2013. Web. Åpnet 17. juni. 2019.
Oppdatert 4. oktober 2019
Siden 1998 har millioner av foreldre og voksne klarert ADDitudes ekspertveiledning og støtte for å leve bedre med ADHD og tilhørende psykiske helsetilstander. Vårt oppdrag er å være din pålitelige rådgiver, en urokkelig kilde til forståelse og veiledning langs veien til velvære.
Få en gratis utgave og gratis ADDitude eBook, og spar 42% av dekkprisen.
