Nivåer av depresjon, typer depresjon

Folk kaster rundt ordet “depresjon” som om det ordet bare betyr én ting. Dette er langt fra tilfelle, terapeutisk sett.

Jeg vil foreslå at det er milde, moderat eller alvorlige, tilbakefall / remitting eller kroniske depresjoner. Å gjøre grunnleggende matematikk, det er seks typer der, og vi har ikke engang tatt hensyn til behandlingsresistent depresjon, eller depresjonens undertyper som er nevnt i DSM.

Depresjon er ikke en sykdom; det er en klynge av sykdommer.

Nivåer av depresjon - Hvor deprimert er du?

Når du håndterer rett major depresjon uten å ta hensyn til undertypen, er det fortsatt spørsmålet om alvorlighetsgraden av depresjoner. Det er mange klassifiseringer og alvorlighetsvurderingsskalaer som brukes i psykiatri Disse brukes vanligvis til diagnose og i medikamentelle studier. Et stoff antas å "virke" når det endrer poengsummen på en spesifikk vurderingsskala en bestemt mengde.

Det er mye debatt om vurderingsskalaer og bruken av dem, men en ting er klart, depresjon er ikke en eneste ting; det er mange ting kombinert.

Også for meg er det stor forskjell på noen som identifiserer seg som å være selvmord hver dag i en måned og en som identifiserer å være ekstremt trist de fleste dager uten selvmordstanker. De kan begge være deprimerte, men den ene lider kanskje betydelig mer og har større risiko enn den andre.

Relapsing-Remitting Depression

Håpet når noen får behandling er det den aller første depresjonen deres, at den ikke har pågått så lenge (si, ikke et år), og personen hadde et høyt nivå av fungerende pre-depresjon. Denne personen har en ganske darn god sjanse for å få vel med behandling, eller muligens uten (se merknad nedenfor).

Noen mennesker har derimot konsekvent tilbakefall og gjenopplever depresjon. For eksempel finner de seg deprimerte i to måneder, deretter fine i seks måneder, deretter deprimerte i en måned og så videre. Denne typen personer søker kanskje behandling, avhengig av hvor lenge depresjonene deres har en tendens til å vare. Hvis noen vet at depresjonen deres bare varer en måned, kan de være ganske villige til å vente på den uten behandling (selv om jeg vil si at du får litt rådgivning og kanskje du til og med kan forkorte måneden, men det er det meg).

Dessverre er det mange som opplever at depresjonen som går igjen i tid blir dårligere over tid: mer alvorlige depresjoner, som varer lenger, med mindre tid i mellom. Fra alle dataene jeg har lest, er dette ganske typisk. Forhåpentligvis ved tegn på forverring av depresjon, personen søker behandling slik at de ikke er i en situasjon med en kronisk depresjon.

Kronisk depresjon

Kronisk depresjon er en annen kjele med fisk. Du blir deprimert og du blir slik. I veldig lang tid. Disse menneskene bruker noen ganger år uten å ha sakte behandling aksepterte depresjonen deres som "normal." Dette er virkelig så ille fordi jo lenger du venter, desto dårligere blir det spådde resultatet. (Ikke at du vil ikke bli bedre, bare statistisk, det er vanskeligere.)

Her er den viktige merknaden jeg nevnte:

Tidligere depresjon og alvorlighetsgrad av tidligere depresjon er de beste prediktorene for fremtidige depresjoner. Det er veldig viktig å skrive det ned et eller annet sted. Det er nøkkelen til å forstå hvorfor behandling betyr noe. (Det er mye forskning på dette, denne studien dukket først opp.)

Behandlingsresistent depresjon

Å ja, behandlingsresistent depresjon. Teknisk sett betyr dette å ha mislyktes i to adekvate forsøk med antidepressiva. (Tilstrekkelige studier er riktig dosering for riktig tid.)

De fleste psykiatere jeg kjenner vil si at det er en stum definisjon. Det beskriver ganske godt halvparten av deprimerte befolkningen - det er vanskelig å treffe den rette antidepressiva på hodet. I praksis har de eneste menneskene som anses som behandlingsresistente prøvd mye mer enn to antidepressiva.

Så depresjoner er forskjellige, så hva?

Poenget mitt, kjære venner er dette: Ikke anta at du forstår depresjon bare fordi du har hatt det.

Bare fordi du ble bedre med CBT, betyr ikke det at noen andre vil gjøre det. Bare fordi du ble bedre på en seks måneders behandling av et stoff betyr ikke det at noen andre vil gjøre det. Bare fordi du kunne fremdeles arbeide gjennom depresjon betyr ikke at noen andre kan.

Og så videre.

Og jeg er helt overbevist om helt alvorlig, kronisk depresjon er en annen beastie enn hva folk flest opplever. Som er bra. For alle mennesker som ikke opplever alvorlig, kronisk depresjon.

Men jeg skulle ønske at folk ville slutte bedømme de behandling noen velger for sin mentale sykdom. Forløpet av deres sykdom er ikke det samme som ditt; så la dem være i fred.

Du kan finne Natasha Tracy på Facebook eller @Natasha_Tracy på Twitter.