Bruk av fokus hos barn og unge tenåringer med oppmerksomhetsmangel er støttet av klinisk forskning og profesjonell praksis
Profesjonelle retningslinjer anbefaler bruk av påviste psykologiske metoder sammen med eller uten medisinering i behandling av oppmerksomhetsmangel:
Foreskrivende informasjon gitt av CIBA (produsentene av Ritalin) sier "Ritalin er indikert som en integrert del av et totalbehandlingsprogram som vanligvis inkluderer andre avhjelpende tiltak (psykologiske, pedagogisk, sosialt) for en stabiliserende effekt hos barn med et atferdssyndrom preget av følgende gruppe av utviklingsmessige upassende symptomer: moderat til alvorlig distraherbarhet, kort oppmerksomhetsspenn, hyperaktivitet, emosjonell evne og impulsivitet."
Den samme litteraturen sier også, "Medikamentell behandling er ikke indisert for alle barn med dette syndromet... Passende utdanningsplassering er essensielt og psykososial intervensjon er generelt nødvendig. Når avhjelpende tiltak alene ikke er tilstrekkelige, vil avgjørelsen om å foreskrive stimulerende medisiner avhenge av legens vurdering... "(1)-Legenes Desk Reference 1998
Dr. William Barbaresi bemerker at "
Omfattende behandling, inkludert både medisiner og ikke-medisinsk intervensjon, bør koordineres av primærpleien."(2)-Mayo Clinical Proceedings1996Tilsvarende konkluderer Dr. Michael Taylor, "Den mest vellykkede behandlingen av barn med oppmerksomhetsunderskudd involverer en koordinert teamtilnærming, med foreldre, skoleansatte, mentale helsespesialister og legen som bruker en kombinasjon av teknikker for atferdshåndtering hjemme og på skolen, utdanningsplassering og medisiner terapi."(3)-Amerikansk familielege1997
Forskning og klinisk praksis har vist godt konstruerte atferdsmodifiseringsprogrammer for å være veldig nyttige i håndteringen av ADD / ADHD:
Atferdsmodifiseringsprogrammer som understreker positiv forsterkning av passende atferd har vært nyttige for å redusere feiladaptiv atferd hjemme og på skolen. Forskning har vist at endring av atferd kan forbedre impulskontroll og adaptiv atferd hos barn i forskjellige aldre (4) -Perseptuelle motoriske ferdigheter 1995, og (5)-Unormal barnepsykologi 1992.
Bruk av positiv forsterkning relatert til daglige rapporter fra skolen har vist seg å være nyttig for å forbedre oppgavens fullføring og redusere forstyrrende atferd i klasserommet (6)-Atferdsendring 1995.
Noen foreldre har funnet å foretrekke atferd fremfor medisinsk behandling (7)-Strategiske intervensjoner for hyperaktive barn 1985.
Familier er ofte i stand til å lykkes med sin atferdsmodifiseringsinnsats bare gjennom bruk av skriftlig materiale (8)-Journal of Pediatric Health Care 1993.
Å lære barn med oppmerksomhetsproblemer hvordan de kan slappe av kan være effektive for å redusere hyperaktivitet og forstyrrende atferd, samtidig som man øker oppmerksomhetsspennet og oppgavens fullføring
Avslapningstrening utført av foreldre i hjemmet har ikke bare vist seg å være effektiv i forbedrer atferd og andre symptomer, men forbedrer også over all avslapning målt ved biofeedback utstyr (9, 10)-Journal of Behavior Therapy & Experimental Psychiatry1985 & 1989.
En gjennomgang av en rekke studier relatert til avslapningstrening med barn, avsluttet, "Funn antyder at avslapningstrening er minst like effektiv som andre behandlingsmetoder for en rekke lærings-, atferds- og fysiologiske lidelser.. ."
(11)-Journal of Abnormal Child Psychology 1985.
Kognitiv atferdsterapi kan hjelpe ADD barn til å forbedre problemløsings- og mestringsevner:
Kognitiv atferdsterapi (CBT) består av å lære barn å endre tankemønster fra de som fører til dårlig tilpasning til de som gir adaptiv atferd og som er positive følelser. Denne teknikken kan brukes til å hjelpe barn med å forbedre selvtilliten deres. Det kan også brukes til å hjelpe dem med å forbedre mestringsevner, problemløsingsferdigheter og sosiale ferdigheter.
I en studie ble CBT funnet å være nyttig i å hjelpe hyperaktive gutter med å utvikle sinne kontroll. Funnene indikerte at "Metylfenidat (Ritalin) reduserte intensiteten av hyperaktiv gutters oppførsel, men økte verken globale eller spesifikke tiltak for selvkontroll. Kognitiv atferdsbehandling, sammenlignet med kontrolltrening, var mer vellykket med å styrke begge deler generell selvkontroll og bruk av spesifikke mestringsstrategier. "(12) Journal of Abnormal Child Psychology 1984. (Det skal bemerkes at CBT ikke har vist seg å være vellykket i alle studier. Problemet kan ha sammenheng med at hver studie bruker forskjellige strategier og mål for å lykkes.
Kognitive øvelser (hjernetrening) kan forbedre oppmerksomhet og konsentrasjon, så vel som andre intellektuelle og selvkontrollfunksjoner:
Ofre for slag eller hodeskade kan ha betydelig svekkelse i oppmerksomhet og konsentrasjon. Kognitive rehabiliteringsøvelser brukes ofte for å hjelpe disse menneskene til å forbedre konsentrasjonsevnen og ta hensyn. Denne tilnærmingen har blitt brukt til barn med oppmerksomhetsunderskudd med en viss suksess. Gjentatt bruk av enkle (oppmerksomt trening) øvelser kan hjelpe barn med å trene hjernen til å konsentrere seg og ta hensyn til lengre tid. (13) -Behavior Modification 1996
Focus er et multimedia-psykoedukasjonsprogram som kombinerer alle de ovennevnte metodene i en pakke som enkelt og effektivt kan implementeres hjemme av foreldre:
Treningsmanualen gir et oppføringsendringsprogram som bruker det daglige rapportkortet for å forbedre ytelsen på skolen.
Et token-økonomiprogram tilbys for å forbedre atferden hjemme og fremme et positivt foreldre / barn-forhold.
Manualen gir også en serie kognitive rehabiliteringsøvelser som er morsomme og enkle å implementere å forbedre oppmerksomheten og konsentrasjonen, samtidig som den hjelper til med å redusere hyperaktivitet og forbedre impulsen styre.
Manualen sammen med lydbånd hjelper ikke bare til å lære hvordan man kan forbedre deres evne til å slappe av, men også hvordan man bruker denne ferdigheten på hjemme, skole, sosiale aktiviteter og sportsaktiviteter.
Et biofeedback-kort for temperatur leveres som et ekstra hjelpemiddel for avslappingstrening.
Lydbånd gir kognitiv atferdsterapi for å forbedre motivasjonen, selvkontrollen og selvtilliten.
Programmet er organisert på en måte å gi materialer som passer for to forskjellige aldersnivåer (6-11 og 10-14).
Programmet gir også ytterligere foreldreopplæringsmateriell relatert til oppmerksomhetsunderskudd samt et sett med skjemaer for registrering av fremgang.
neste: Tips for å hjelpe barn og tenåringer med lekser og studievaner
~ adhd biblioteksartikler
~ alle legge til / adhd artikler
referanser
(1) Physicians 'Desk Reference. 52. utg. Montavle (NJ): Medical Economics Data Production Company, 1998
(2) Barbaresi, W Primærpleie-tilnærming til diagnostisering og håndtering av oppmerksomhetsmangel Hyperaktivitetsforstyrrelse. Mayo Clin Proc 1996: 71; 463-471
(3) Taylor, M Evaluering og håndtering av oppmerksomhetsmangel Hyperactivity Disorder. American Family Physician 1997: 55 (3); 887-894
(4) Cociarella A, Wood R, Low KG Short Behavioural Treatment for Attention-Deficit Hyperactivity Disorder. Percept Mot Skills 1995: 81 (1); 225-226
(5) Carlson CL, Pelham WE Jr, Milich R, Dixon J Enkel og kombinert effekt av metylfenidat og Atferdsterapi på klasseromsytelsen til barn med oppmerksomhetshemming hyperaktivitet Lidelse. J Abnorm Child Psychol 1992: 20 (2); 213-232
(6) Kelly ML, McCain AP Fremmer akademisk ytelse hos uoppmerksomme barn: Relativ effektivitet av skole-hjemme-notater med og uten svarskostnader. Behavior Modif 1995: 19; 76-85
(7) Thurston, LP Sammenligning av effekten av foreldretrening og av Ritalin i behandling av hyperaktiv Children In: Strategic Interventions for Hyperactive Children, Gittlemen M, ed New York: ME Sharpe, 1985 pp 178-185
(8) Long N, Rickert VI, Aschraft EW Bibliotherapy som et supplement til stimulerende medisiner i behandling av oppmerksomhetsmangel Hyperaktivitetsforstyrrelse. J Pediatric Health Care 1993: 7; 82-88
(9) Donney VK, Poppen R Lærer foreldre å gjennomføre opplæring i atferdsavslapping med sine hyperaktive barn J Behav Ther Exp Psychiatry 1989: 20 (4); 319-325
(10) Raymer R, Poppen R Opplæring i atferdsavslapping med hyperaktive barn J Behav Ther Exp Psychiatry 1985: 16 (4); 309-316
(11) Richter NC Effektiviteten av avslapningstrening med barn J Abnorm Child Psychol 1984: 12 (2); 319-344
(12) Hinswaw SP, Henker B, Whalen CK Selvkontroll hos hyperaktive gutter i rasende induserende situasjoner: Effekter av kognitiv atferdstrening og metylfenidat. J Abnorm Child Psychol 1984: (12); 55-77
(13) Rapport MD Methylphenidate and Attentional Training. Sammenlignende effekter på atferd og nevrokognitiv effekt på atferd og nevrokognitiv ytelse hos tvillingjenter med oppmerksomhetsmangel / hyperaktivitetsforstyrrelse Behav Modif 1996: 20 (4) 428-430
(14) Myers, R Focus: Et omfattende psykoedukasjonsprogram for barn i alderen 6 til 14 år for å forbedre seg Oppmerksomhet, konsentrasjon, akademisk oppnåelse, selvkontroll og selvtillit Villa Park (CA): Barns utvikling Institutt 1998
neste: Tips for å hjelpe barn og tenåringer med lekser og studievaner
~ tilbake til hjemmesiden ADD Focus
~ adhd biblioteksartikler
~ alle legge til / adhd artikler