Antipsykotiske medisiner mot bipolar lidelse

Antipsykotiske medisiner ble opprinnelig utviklet for behandling av psykose, vanligvis funnet i schizofreni; Imidlertid har antipsykotiske medikamenter funnet å være nyttige for å lindre depresjon og stabilisere humøret, selv når det ikke er noen psykose. (Lese om bipolar med psykose.)

Antipsykotika endrer reseptorene dopamin og serotonin (kjemiske budbringere) i hjernen. Hver antipsykotiske medisiner virker noe mer eller mindre på disse reseptorene, og deres effektivitet varierer avhengig av hver enkelt menneskes hjernekjemi.

Typiske antipsykotiske medisiner

Den første antipsykotiske utviklingen var klorpromazin (Thorazine), på 1950-tallet. Dette er fortsatt en av de få førstegenerasjons (alias typiske) antipsykotiske medisinene som fortsatt brukes i dag for behandling av bipolar (mani). Typiske antipsykotika brukes mye sjeldnere nå, men noen brukes fremdeles spesielt i nødinnstillinger.

Atypiske antipsykotika mot bipolar lidelse

Antipsykotika hadde en stor del i å hjelpe mange mennesker å forlate

boliginstitusjoner for psykisk helsevern; Imidlertid fant mange mennesker typiske antipsykotiske bivirkninger utålelige. På 1970-tallet ble andre generasjons antipsykotika, kjent som atypiske antipsykotika, utviklet med færre bivirkninger av motorisk kontroll.

Følgende atypiske antipsykotika er godkjent for behandling av bipolar lidelse:¹

• aripiprazol (Abilify) - faktisk betraktet som en tredje generasjon antipsykotisk; antas å ha færre metabolske bivirkninger enn andre antipsykotika. Godkjent for bipolar mani, blandet tilstand og vedlikeholdsbehandling.
• asenapine (Saphris) –Ny godkjent (midten av 2009)²; godkjent for å behandle bipolar mani og blandede tilstander.
• olanzapin (Zyprexa) - godkjent for personer 13 år og over med bipolar lidelse type 1. FDA-godkjent for bipolar mani, blandet tilstand og vedlikeholdsbehandling.
• quetiapin (Seroquel) - den eneste antipsykotika som er godkjent for behandling av bipolar depresjon. Også godkjent for å behandle bipolar mani.
• risperidon (Erdal) - godkjent for de 10 år og over med bipolar lidelse type 1. FDA-godkjent for bipolar mani og blandet tilstand behandling.
• ziprasidon (Geodon) - godkjent å behandle bipolare maniske episoder og blandede episoder.

Et ekstra medisin, Symbax, er godkjent for behandling av bipolar depresjon og er en kombinasjon av olanzapin / fluoksetin (Prozac).

Bivirkninger av antipsykotiske medisiner

Antipsykotisk medisinering kan brukes alene (monoterapi) eller sammen med andre medisiner, typisk litium eller valproat. Mens antipsykotika har hjulpet mange, pleier denne klassen av medisiner å ha en mer alvorlig bivirkningsprofil, og noen anslår at 50% av mennesker slutter å ta medisinene på grunn av bivirkninger.³

I første generasjons typiske antipsykotika omgir de primære bivirkningene ufrivillige muskelbevegelser. Dette inkluderer bivirkninger som:⁴

• Tardiv dyskinesi - ufrivillige repeterende muskelbevegelser
• Dystoni - vedvarende muskelkontraksjoner forårsaker vridning og repeterende bevegelser av unormal holdning
• Akathisia - indre rastløshet og en manglende evne til å sitte stille
• Muskelstivhet og skjelving
• beslag

Mens atypiske antipsykotika ble utviklet for å redusere eller fjerne mange av disse bivirkningene av bevegelsesforstyrrelser, har atypiske antipsykotika ofte bivirkninger som:

• diabetes
• Problemer med blodsukkeret
• Vektøkning
• Hjerteproblemer
• Andre metabolske syndromsymptomer
• Mulig redusert forventet levealder

I tillegg kan alle antipsykotika gi bivirkninger som forvirring, svimmelhet, nedsatt hukommelse, slapphet, nedsatt følelse av glede, gastrointestinale problemer og andre som er spesifikke for medisinering.

Noen mennesker synes antipsykotiske medisiner bivirkninger utålelige, mens andre bruker dem med svært få problemer. I alle tilfeller må fordelene veies mot risikoen og bivirkningene av antipsykotiske medisiner. For noen oppveier fordelene risikoen dramatisk.

Se også: Komplett liste over humørstabilisatorer: Typer, bruk, bivirkninger

artikkelhenvisninger