Hva er osteopatisk medisin?

Det er vitenskapelig bevis på at osteopatisk medisin er gunstig for korsryggsmerter og andre neuromuskuloskeletale problemer. Lær mer om osteopatisk medisin.

Før du bruker komplementær medisinsk teknikk, bør du være klar over at mange av disse teknikkene ikke har blitt evaluert i vitenskapelige studier. Ofte er bare begrenset informasjon tilgjengelig om sikkerhet og effektivitet. Hver stat og hver disiplin har sine egne regler om hvorvidt utøvere kreves profesjonelt lisensiert. Hvis du planlegger å besøke en utøver, anbefales det at du velger en som er lisensiert av en anerkjent nasjonal organisasjon og som overholder organisasjonens standarder. Det er alltid best å snakke med din primære helsepersonell før du begynner på en ny terapeutisk teknikk.

• Bakgrunn
• Teori
• bevis
• Uprøvde bruksområder
• Potensielle farer
• Sammendrag
• ressurser

Bakgrunn

Andrew Taylor Still, som opprinnelig ble utdannet som medisinlege, grunnla disiplinen til det som nå er kjent som osteopatisk medisin i 1874. Dr. Still startet det første college for osteopatisk medisin i 1892 i Kirksville, Missouri. Han søkte en helhetlig tilnærming til å behandle sykdom og fremme helse ved å styrke kroppens naturlige helbredende krefter. Hans tilnærming la vekt på forholdet mellom kroppsstruktur og funksjon, og den siktet til å fokusere på hele pasienten (sinn, kropp og sjel), snarere enn på symptomer.

---

---

I dag kombinerer osteopatisk medisin i USA konvensjonell medisinsk praksis med osteopatisk manipulering, fysioterapi og utdanning om sunn holdning og kroppsposisjonering. Med osteopatisk manipulasjon bruker osteopatiske leger hendene for å diagnostisere skader og sykdommer og til å administrere manuelle behandlinger. Leger for osteopatisk medisin får lignende opplæring som leger for medisin (MD), med tilleggsopplæring i osteopatisk og helhetlig medisin. Osteopatiske leger utfører alle aspekter av medisin, kirurgi og akuttmedisin, og de kan foreskrive medisiner. Mange leger av osteopatisk medisin tilhører American Medical Association, så vel som American Osteopathic Association. Osteopatisk medisin forveksles noen ganger med kiropraktikk, da begge bruker manipulering av ryggraden for å behandle pasienter.

Osteopatiske leger fokuserer ofte på nevromuskulær-skjelettsystemet og utfører manipulasjoner for å behandle en lang rekke problemer. Leger av osteopatisk medisin er opplært til å evaluere kroppen ved å ta pasientens helsehistorie, og ikke bare fokusere på helseproblemer, men også på livsstilsspørsmål. Utøvelse av osteopatisk medisin kan innebære massasje, mobilisering og manipulering av ryggraden. Osteopatiske leger mener tradisjonelt at helsepersonellens primære rolle er å lette kroppens iboende evne å helbrede seg selv, at kroppens struktur og funksjon er nært beslektet og at problemer i ett organ påvirker andre deler av kroppen kropp. Det tradisjonelle osteopatiske synet er at perfekt justering av muskel- og skjelettsystemet eliminerer hindringer i blod og lymfe, som igjen maksimerer helsen. For å sikre perfekt justering er det utviklet en rekke manipulerende teknikker. Eksempler inkluderer høye hastighetstrykk, myofascial frigjøring (muskelvev), muskelenergiteknikker, motspenning, craniosacral terapier og lymfedrenasjestimulering.

Teori

Dr. mente fortsatt at kontinuumet mellom helse og sykdom først og fremst var påvirket av sunnheten og mekanisk funksjon av kroppens strukturer. I motsetning til konvensjonell medisin, som historisk fokuserte på de individuelle systemene i kroppen, osteopatisk medisin legger vekt på de interaktive forholdene mellom alle kroppssystemer, med en kontinuerlig skiftende balanse for å opprettholde en tilstand av Helse.

---

bevis

I USA behandler osteopatiske leger mange tilstander med de samme teknikkene som MD-er. Mange av disse teknikkene anses som standard for omsorg og har fast etablert vitenskapelig støtte. Forskere har også studert osteopatisk medisin for følgende helseproblemer:

Ryggsmerte
Det er økende vitenskapelig bevis på at den osteopatiske tilnærmingen kan være gunstig for korsryggsmerter, spesielt kort tid etter at smerter begynner. En studie som sammenlignet osteopatisk medisin med "standardpleie", viste at begge behandlingsformene ga lignende resultater. En annen studie rapporterte at osteopatiske pasienter bruker færre medisiner (smertestillende midler, betennelsesdempende medisiner og muskelavslappende midler) og mindre fysioterapi enn pasienter som får standardomsorg. I en kontrollert studie av osteopatisk manipulerende behandling (sammenlignet med "skammanipulering") ble det ikke funnet noen signifikante fordeler. Ytterligere forskning er nødvendig for å tydeliggjøre disse funnene.

Ankelskade
Foreløpige bevis tyder på at osteopatisk manipulering i akuttmottaket kan ha en gunstig effekt i håndteringen av akutte ankelskader. Ytterligere forskning er nødvendig for å bekrefte disse funnene.

Astma
En studie av barn med astma fant at osteopatisk manipulerende behandling var gunstig for å forbedre topp strømningshastighet. Ytterligere forskning er nødvendig for å bekrefte disse funnene.

Tennisalbue (epikondylitt)
Det er tidlig bevis fra en randomisert kontrollert studie som støtter bruken av en osteopatisk tilnærming for epicondylopathia humeri radialis. Ytterligere studier er nødvendig før en anbefaling kan gis.

Erstatning av kne eller hofteledd
Det forblir uklart om osteopatisk manipulerende behandling er gunstig etter kirurgi i kne eller hofte. Foreløpig forskning antyder at osteopatisk manipulerende behandling kan redusere smerter, forbedre ambulering (evne til å gå) og øke rehabilitering. En randomisert kontrollert studie antyder imidlertid mangel på nytte ved rehabilitering. Ytterligere forskning er nødvendig for å tydeliggjøre dette beviset.

Annen
Det er et voksende forskningsprosjekt for osteopatisk manipulering under en lang rekke forhold. Det er lovende tidlig bevis på en rekke områder, inkludert behandling av astma, kronisk hindrende lungesykdom og emfysem, depresjon, fibromyalgi, menstruasjonssmerter, nakkesmerter, lungebetennelse og thoraxutløp syndrom; postoperativ pleie; og generell livskvalitet. Ytterligere forskning pågår for tiden.

---

---

Uprøvde bruksområder

Osteopatisk manipulasjon er blitt foreslått for mange tilleggsbruk, basert på tradisjon eller vitenskapelige teorier. Imidlertid har de fleste av disse bruksområdene ikke blitt grundig studert hos mennesker, selv om det er en økende mengde forskning på dette området.

Amblyopia (dårlig syn) Bells parese Cerebral parese Brystsmerter Ørebetennelser Nødsmedisin epilepsi Erektil dysfunksjon Hodepine, inkludert migrene Halsbrann hepatitt Høyt blodtrykk Immun respons Lumbar skiveprolaps

mononukleose Nevritt (en nervebetennelse) Smerter under fødselen Parkinsons sykdom Postoperativ muskel-skjelettsgjenvinning Graviditetsrelaterte komplikasjoner Premenstruelt syndrom Prenatal omsorg Strålefibrose Leddgikt Seksuell dysfunksjon Bihulebetennelse eller infeksjon Spastisk cerebral parese Nakkesleng

Potensielle farer

Utøvelse av osteopatisk manipulasjon kan være forbundet med risiko for ryggmargstraumer eller hjerneslag. Personer med osteoporose, svulster, infeksjoner, alvorlig revmatoid artritt, aneurismer i blodårene, arterieseksjoner, tilstopping av arteriene i nakken, beinkreft, bein- eller leddinfeksjoner eller blødningsforstyrrelser bør unngå osteopatisk manipulasjon. Osteopatisk manipulasjon bør ikke erstatte andre mer velprøvde behandlinger for potensielt alvorlige tilstander.

---

Sammendrag

Osteopatiske leger i USA kombinerer konvensjonell medisinsk praksis med osteopatisk manipulering, fysioterapi og utdanning om sunn holdning og kroppsposisjonering. Den osteopatiske tilnærmingen kan spille en gunstig rolle i behandlingen av korsryggsmerter. Osteopatisk manipulasjon har blitt foreslått for mange forhold; dette er et voksende forskningsområde. Osteopatisk manipulasjon skal bare utføres av en kvalifisert osteopatisk lege. Osteopatisk manipulasjon kan være assosiert med uheldige effekter som skade på ryggmargen eller hjerneslag. Det bør unngås av pasienter med osteoporose, svulster eller blødningsforstyrrelser.

Informasjonen i denne monografien ble utarbeidet av det profesjonelle personalet ved Natural Standard, basert på grundig systematisk gjennomgang av vitenskapelige bevis. Materialet ble gjennomgått av fakultetet på Harvard Medical School med endelig redigering godkjent av Natural Standard.

ressurser

1. Naturlig standard: En organisasjon som produserer vitenskapelig baserte anmeldelser av emner for komplementær og alternativ medisin (CAM)
2. Nasjonalt senter for komplementær og alternativ medisin (NCCAM): En avdeling fra U.S. Department of Health & Human Services dedikert til forskning

---

---

Utvalgte vitenskapelige studier: Osteopatisk medisin

Natural Standard gjennomgikk mer enn 440 artikler for å utarbeide den profesjonelle monografien som denne versjonen ble opprettet fra.

Noen av de nyere engelskspråklige studiene er listet opp nedenfor:

1. Andersson GB, Lucente T, Davis AM, et al. En sammenligning av osteopatisk spinalmanipulering med standard omsorg for pasienter med korsryggsmerter. N Engl J Med 1999; 341 (19): 1426-1431.
2. Bratzler DW. Osteopatisk manipulerende behandling og utfall for lungebetennelse. J Am Osteopath Assoc 2001; 101 (8): 427-428.
3. Colli R, Biagiotti I, Sterpa A. Osteopati i neonatologi. Pediatr Med Chir 2003; Mar-Apr, 25 (2): 101-105.
4. Duncan B, Barton L, Edmonds D, et al. Foreldres oppfatning av den terapeutiske effekten fra osteopatisk manipulering eller akupunktur hos barn med spastisk cerebral parese. Clin Pediatr (Phila) 2004; 43 (4): 349-353.
5. Eisenhart AW, Gaeta TJ, Yens DP. Osteopatisk manipulerende behandling i akuttmottaket for pasienter med akutte ankelskader. J Am Osteopath Assoc 2003; 103 (9): 417-421.
6. Gamber RG, Shores JH, Russo DP, et al. Osteopatisk manipulerende behandling i forbindelse med medisiner lindrer smerter assosiert med fibromyalgi syndrom: resultater av et randomisert klinisk pilotprosjekt. J Am Osteopath Assoc 2002; 102 (6): 321-325.
7. Geldschlager S. Osteopatisk kontra ortopedisk behandling for kronisk epicondylopathia humeri radialis: en randomisert kontrollert studie. Forsch Komplementarmed Klass Naturheilkd 2004; 11 (2): 93-97.
8. Guiney PA, Chou R, Vianna A, et al. Effekter av osteopatisk manipulerende behandling på pediatriske pasienter med astma: en randomisert kontrollert studie. J Am Osteopath Assoc 2005; 105 (1): 7-12.
9. Gonzalez-Hernandez T, Balsa A, Gonzalez-Suquinza I, et al. Sammenligning av konvensjonell fysioterapi og osteopati for behandling av kroniske nakkesmerter. Arthritis Rheum 1999; 42 (9): S270.
10. Hing WA, Reid DA, Monaghan M. Manipulering av livmorhalsen. Man Ther 2003; 8. feb (1): 2-9.
11. Jarski RW, Loniewski EG, Williams J, et al. Effektiviteten av osteopatisk manipulerende behandling som komplementær terapi etter operasjoner: en potensiell, match-kontrollert resultatstudie. Altern Ther Health Med 2000; 6 (5): 77-81.
12. King HH, Tettambel MA, Lockwood MD, et al. Osteopatisk manipulerende behandling i fødselsomsorg: en retrospektiv designkontrollstudie. J Am Osteopath Assoc 2003; 103 (12): 577-582.
13. Licciardone J, Gamber R, Cardarelli K. Pasienttilfredshet og kliniske utfall forbundet med osteopatisk manipulerende behandling. J Am Osteopath Assoc 2002; 102 (1): 13-20.
14. Licciardone JC, Stoll St, Cardarelli KM, et al. En randomisert kontrollert studie av osteopatisk manipulerende behandling etter artrroplastikk i kne eller hofte. J Am Osteopath Assoc 2004; 104 (5): 193-202.
15. Licciardone JC, Stoll ST, Fulda KG, et al. Osteopatisk manipulerende behandling for kroniske korsryggsmerter: en randomisert kontrollert studie. Spine 2003; 28 (13): 1355-1362.
16. Licciardone JC, Gamber RG, Russo DP. Livskvalitet hos henviste pasienter som presenteres til en spesialitetsklinikk for osteopatisk manipulerende behandling. J Am Osteopath Assoc 2002; 102 (3): 151-155.
17. Martin RB. Osteopatisk tilnærming til seksuell dysfunksjon: helhetlig omsorg for å forbedre pasienttilfredsheten og forhindre dødelighet og sykelighet. J Am Osteopath Assoc 2004; 104 (1 Suppl 1): S1-S8.
18. Noll DR, Degenhardt BF, Stuart MK, et al. Effekten av osteopatisk manipulerende behandling på immunrespons på influensavaksinen hos beboere i sykehjem: en pilotstudie. Altern Ther Health Med 2004; 10 (4): 74-76.
19. Plotkin BJ, Rodos JJ, Kappler R, et al. Adjektiv osteopatisk manipulerende behandling hos kvinner med depresjon: en pilotstudie. J Am Osteopath Assoc 2001; 101 (9): 517-523.
20. Ray AM, Cohen JE, Buser BR. Osteopatisk akuttlegeopplæring og bruk av osteopatisk manipulerende behandling. J Am Osteopath Assoc 2004; 104 (1): 15-21.
21. Spiegel AJ, Capobianco JD, Kruger A, Spinner WD. Osteopatisk manipulerende medisin i behandling av hypertensjon: en alternativ, konvensjonell tilnærming. Heart Dis 2003; Jul-aug, 5 (4): 272-278.
22. Sommerfeld P, Kaider A, Klein P. Inter- og intraexaminator-pålitelighet ved palpasjon av den "primære respirasjonsmekanismen" innenfor det "kraniale konseptet". Man Ther 2004; 9. feb. (1): 22-29.
23. Sullivan C. Vi introduserer den kraniale tilnærmingen i osteopati og behandlingen av spedbarn og mødre. Komplement Ther Nurs Midwifery 1997; Jun, 3 (3): 72-76.
24. Vick DA, McKay C, Zengerle CR. Sikkerheten ved manipulerende behandling: gjennomgang av litteraturen fra 1925 til 1993. J Am Osteopath Assoc 1996; 96 (2): 113-115.
25. Waldman P. Osteopati: et hjelpemiddel til helingsprosessen. Prof Nurse 1993; Apr 8 (7): 452-454.
26. Williams N. Å håndtere ryggsmerter i allmennpraksis: er osteopati det nye paradigmet? Br J Gen Pract 1997; Oct 47 (423): 653-655.
27. Williams NH, Wilkinson C, Russell I, et al. Randomisert osteopatisk manipulasjonsstudie (ROMANS): pragmatisk utprøving for ryggsmerter i primæromsorgen. Fam Pract 2003; 20 des. (6): 662-669.

tilbake til: Alternativ medisin Hjem ~ Behandlinger for alternativ medisin