Diagnostisk intervjuplan for barn (NIMH-DISC)

February 10, 2020 12:43 | Miscellanea
click fraud protection

Den første versjonen av instrumentet (DISC-1) dukket opp i 1983. Siden den gang har det vært en serie oppdateringer.

En forklaring på hvordan leger offisielt diagnostiserer angstlidelser hos barn.Som tidligere versjoner av instrumentet ble NIMH-DISC-IV designet for å bli administrert av intervjuer uten klinisk trening. Opprinnelig ment for storskala epidemiologiske undersøkelser av barn, har DISC blitt brukt i mange kliniske studier, screeningsprosjekter og serviceinnstillinger. Intervjuet dekker DSM-IV, DSM-III-R og ICD-10, for over tretti diagnoser. Disse inkluderer alle vanlige psykiske lidelser hos barn og ungdom som ikke er avhengig av spesialiserte observasjons- og / eller testprosedyrer.

Det er parallelle foreldre- og barneversjoner av instrumentet: DISC-P (for foreldre til barn i alderen 6-17) og DISC-Y (for direkte administrasjon til barn i alderen 9-17). I de fleste tilfeller vil etterforskerne bruke begge deler. Noen etterforskere har brukt intervjuet med foreldre til fire- og femåringer, og med ungdommer eldre enn sytten.

diagnoser

Intervjuet er organisert i seks diagnostiske seksjoner: the

instagram viewer
Angstlidelser, Humørsykdommer, Forstyrrende lidelser, Forstyrrelser i stoffbruk, schizofreni, og diverse lidelser (Spiser, Eliminering, og så videre). Hver diagnose er "selvforsynt", slik at informasjon fra andre diagnostiske moduler ikke er nødvendig for å tilordne en diagnose. Innenfor hver seksjon blir diagnosen vurdert for tilstedeværelse i løpet av det siste året og også for tiden (siste fire uker).

Diagnoseseksjonene blir fulgt av en valgfri "hele livet" -modul, som vurderer om barnet noen gang har hatt noen diagnose som ikke er til stede det siste året.

spørsmål

DISC-spørsmålene er svært strukturerte. De er laget for å kunne leses nøyaktig som skrevet. Svarene på DISC-spørsmål er generelt begrenset til "ja", "nei" og "noen ganger" eller "noe". Det er svært få åpne svar fra DISKEN.

DISC bruker en forgreningsspørsmålstruktur. Til sammen inneholder DISC-Y 2 930 spørsmål (DISC-P inneholder noen få til). Disse faller inn i fire kategorier: (1) de 358 "stam" -spørsmålene som stilles av alle, som er sensitive, brede spørsmål som tar for seg viktige sider ved et symptom. Denne strukturen gjør at DISC kan bygge symptom- og kriterier for alle diagnoser; (2) de 1 341 "kontingente" spørsmålene som bare stilles hvis en stilk eller et tidligere kontingentspørsmål blir svart positivt. Betingede spørsmål brukes for å bestemme om symptomene oppfyller spesifikasjonen for et diagnostisk kriterium (f.eks. Frekvens, varighet, intensitet); (3) de 732 spørsmålene som stiller seg om begynnelsesalder, svekkelse og behandling. Disse blir bare spurt om et "klinisk signifikant" antall diagnosekriterier er godkjent (vanligvis er litt over halvparten av dem som kreves for en diagnose); (4) "hele livet" -modulen inneholder totalt 499 spørsmål, også ved bruk av en stilk / kontingent struktur

Forskjeller mellom foreldre (P) og ungdom (Y)

Typen og omfanget av atferd og symptomer i DISC-P og DISC-Y er den samme. Uttalelser er selvfølgelig forskjellige, og hvis et symptom har en stor subjektiv komponent, kan DISC-Y spørre, "Følte du ___?" mens foreldreintervjuet vil spørre: "Virket han ___?" eller "Sa han at han følte ___?"

T-DISC (Lærer DISC)

T-DISC bruker spørsmål utviklet for DISC-P. Det er begrenset til lidelser hvis symptomer kan forventes å være observerbare i skolens omgivelser (dvs. forstyrrende lidelser, visse internaliserende lidelser).

Administrasjonstid

Administrasjonstid avhenger i stor grad av hvor mange symptomer som er godkjent. Administrasjonstiden for hele NIMH-DISC-IV i en samfunnsbefolkning er gjennomsnittlig 70 minutter per informant, og omtrent 90-120 minutter for kjente pasienter. Administrasjon kan forkortes ved å slippe diagnostiske moduler som ikke er av interesse for en bestemt setting eller studie.

scoring

DISC blir scoret ved hjelp av en datamaskinalgoritme. Algoritmer er forberedt på å score både foreldre- og ungdomsversjoner av DISC i henhold til symptomkriteriene som er oppført i DSM-IV diagnosesystem. Et tredje "kombinert" sett integrerer informasjon fra foreldre og ungdom. Algoritmer som krever både tilstedeværelse av det nødvendige antall symptomer for hver diagnose og svekkelse er utarbeidet. Symptom og kriterium skalaer er laget for de fleste diagnoser. Deretter utarbeides kuttpunkter hvor de best forutsier en diagnose ut fra testdata.

neste: Inspirerende meldinger og dikt
~ alle artikler om angst selvhjelp
~ angst-panikk-bibliotekartikler
~ alle angstlidelseartikler