Kognitiv terapi for panikklidelse

Kognitiv terapi for panikklidelse er veldig effektiv. Les om denne behandlingen for panikkanfall.

Kognitiv terapi for panikklidelse er en relativt kort (8 til 15 økter) behandling avledet fra den kognitive teorien om panikklidelse. I følge denne teorien gjør individer som opplever gjentatte panikkanfall fordi de har en relativt varig tendens til å feiltolke godartede kroppslige sensasjoner som indikasjoner på en umiddelbart forestående fysisk eller mental katastrofe. For eksempel kan hjertebank tolkes som bevis på et forestående hjerteinfarkt. Denne kognitive abnormiteten sies å føre til en "positiv" tilbakemeldingssløyfe der feiltolkninger av kroppsfornemmelser gir økende angst. Dette styrker igjen sensasjoner og produserer en ond sirkel som kulminerer med et panikkanfall.

Behandling for panikkanfall starter med å vurdere pasienten et nylig panikkanfall og utlede en idiosynkratisk versjon av ondskaps sirkel med panikk. Når pasient og terapeut har blitt enige om at panikkanfall innebærer et samspill mellom kroppslige sensasjoner og negative tanker om sensasjoner, en rekke kognitive og atferdsmessige prosedyrer brukes for å hjelpe pasienter med å utfordre deres feiltolkninger av sensasjoner. De kognitive prosedyrene inkluderer å identifisere observasjoner som er uoverensstemmende med pasientens tro, lære pasienten om symptomer på angst og endre angstrelaterte bilder. Atferdsprosedyrene inkluderer å indusere fryktede sensasjoner (ved hyperventilering), fokusere oppmerksomhet på kroppen eller lese ordpar (som representerer fryktede sensasjoner og katastrofer) for å demonstrere mulige årsaker til pasienters symptomer, og stoppe sikkerhetsatferd (som f.eks. holder fast på faste gjenstander når de føler seg svimmel) for å hjelpe pasienter med å bekrefte sine negative spådommer om konsekvensene av deres symptomer. Som med kognitiv terapi for andre lidelser, er behandlingsøkter svært strukturert. Det blir avtalt en agenda ved starten av hver økt, og gjentatte trosvurderinger brukes til å overvåke kognitiv endring innen sesjonen. I tillegg brukes hyppige sammendrag for å garantere gjensidig forståelse. På slutten av hver økt blir det også enighet om en serie lekseroppgaver.

Kontrollerte studier i USA, England, Tyskland, Nederland og Sverige (se Clark, 1997, for en gjennomgang) viser at kognitiv terapi er en effektiv behandling for panikklidelse. Intensjonsbehandling-analyser indikerer at 74% til 94% av pasientene blir panikkfrie, og gevinstene opprettholdes ved oppfølging. Effektiviteten av behandlingen ser ikke ut til å skyldes helt uspesifikke terapifaktorer som tre studier har funnet at kognitiv terapi er overlegen alternativ, like troverdig, psykologisk intervensjoner.

Kilde:

• (1) Clark, D. M. (1997). Panikklidelse og sosial fobi. I D. M. Clark & ​​C. G. Fairburn (Eds.), Vitenskap og praksis av kognitiv atferdsterapi (pp. 121-153). New York: Oxford University Press.

neste: Konstruktive tips for å løse sinne og konflikt
~ angst-panikk biblioteksartikler
~ alle artikler om angstlidelser