En radikalt positiv foreldre-teknikk: The Nurtured Heart Approach

Standard tilnærminger til modifikasjon av atferd er designet for å støtte voksne i å lede energisk barn med oppmerksomhetsproblemer mot valg som vil opprettholde harmoni i hjemmet og klasserom.

De Nurtured Heart Approach® (NHA), opprettet av terapeut Howard Glasser på slutten av 1990-tallet, blir ofte sett på som "atferdsmodifisering." Men det er virkelig en revolusjonerende måte å bygge positive forhold mellom voksne og barn på.

I stedet for å prøve å endre atferd og utøve kontroll, forvandler NHA barnet ved å endre måten foreldrene forholder seg til ham på. Etter hvert endrer det måten barnet forholder seg til seg selv og verden på.

Attester er ikke vanskelig å finne. En mor sier: ”Mannen min og jeg var desperate etter å finne en tilnærming som fungerte for den seks år gamle gutten vår med høy energi. Ingen form for disiplin fikk ham til å lytte til oss eller følge regler. Vi prøvde NHA, og det forvandlet sønnen min til en veloppdragen, hensynsfull gutt som hører på foreldrene sine. Jeg anser dette som et mirakel. ”

En kort historie om den nærede hjertet

På begynnelsen av midten til 1990-tallet jobbet Howard Glasser som familieterapeut i privat praksis i Tucson, Arizona. Mange familier kom til ham for å søke hjelp til å håndtere sine utfordrende barn. All trening og fokus gikk mot å prøve å hjelpe disse familiene, men taktikken hans trening hadde lært ham forbedret ikke klientenes situasjoner.

[Selvtest: Kan barnet ditt ha en opposisjonell trasselidelse?]

Desillusjonert og frustrert begynte Glasser å jobbe med nye måter å jobbe med disse barna på, ledet av sin egen historie om å være et utsøkt vanskelig barn selv. Gjennom en prosess med intuisjon, prøving og feiling, skapte han en tilnærming som i årevis ikke hadde noe navn. Ordet reiste raskt da han så ut til å "kurere" unge mennesker med ADHD. Praktikanter utdannet seg i metodene sine ved et familieterapisenter som han åpnet i Tucson, og det ble mer effektivt enn fagfolk i å forbedre atferden til utfordrende barn.

Etter hvert begynte Glasser å formalisere metodene sine, noe som gjorde at han kunne lære dem som en enhetlig tilnærming. Og han kom med et navn. Han skrev sin første bok med terapeut Jennifer Easley, Transformere det vanskelige barnet, som - mer enn et tiår senere - fortsatt er en toppselger på Amazon.

Siden oppstarten har NHA blitt adoptert av hundretusener av familier, tusenvis av lærere og administratorer, dusinvis av skoler og flere titalls skolesystemer og barnevern systemer.

Et flerårig University of Arizona forskningsstudie på denne tilnærmingen er nesten fullstendig ved dette forfatterskapet. Den ser på om NHA reduserer barnas ADHD-symptomer på impulsivitet, hyperaktivitet og uoppmerksomhet, reduserer foreldrenes stress og øker en følelse av kompetanse hos foreldre til barn med ADHD. Tidlige resultater er lovende.

Noe av det mest overbevisende beviset for tilnærmingens effektivitet kommer fra foreldre: "Vår sønn har alltid vært intens, men da han nærmet seg fire begynte han å trene på stadig vanskeligere og fysisk måter. I løpet av 48 timer etter å [ha brukt NHA og] forsterket sin positive oppførsel og avaktiverende sin negative oppførsel, var han et annet barn. Jeg ble forelsket i sønnen min igjen. ”

[Last ned: Din gratis guide for bedre atferd gjennom terapi]

Nurtured Heart Approach in a Nutshell

NHAs overordnede drivkraft er at intensiteten som går galt og som til slutt blir symptomatisk og diagnostiserbar, er energikilden som fremmer barnets storhet. I stedet for å få et barn til å rase omganger for å brenne av intensiteten eller plassere ham i aktiviteter som er ment å kanalisere den livskraften, kan du bruke spesifikke måter å forholde seg til barnet på som forvandler den intensiteten til drivstoff for barnets medfødte storhet. Fra det stedet trekkes barnet til å ta gode valg, bruke visdom og selvkontroll og å være medfølende og samarbeidsvillig.

NHA setter opp transformasjonen ved å skape et paradigmeskifte for den voksne. Den bærer den voksne læreren gjennom en serie med hensikter, intensjoner og teknikker for å konstruere dette skiftet. Prinsippene til NHA er:

Stand One: Nekter å gi energi negativitet

Barn lærer i en tidlig alder at de får mye mer "juice" fra voksne når ting går galt. Naturlig intense barn vil arbeide så dynamisk for å få størst mulig dose fokusert, følelsesmessig livlig forbindelse fra voksne. Stand One begynner å snu den dynamikken: enkel avslag på å få kontakt på en energisk måte med barnet rundt utfordrende atferd. Det er avgjørende å etablere dette første standpunktet før de to andre, men det blir først effektivt når det brukes sammen med det andre stativet.

Stå to: Målrettet energiserende suksess

Denne standen handler om å finne og anerkjenne positiv og nøytral oppførsel - enhver atferd som ikke innebærer brudd på regler. Det vender dynamikken til energi for negativ oppførsel til energi for positiv og nøytral oppførsel. Når barnet kommer til å forvente å bli belønnet med tilknytning og takknemlighet for ikke å handle, skifter han seg.

Å mestre denne standen innebærer en jevn påskjønnelse og forpliktelse til å huske å påstå takknemlighet i øyeblikk hvor en foreldre ikke trodde noe verdt å kommentere hva som skjedde. Det som er uttrykt for barnet, er aldri BS. Det kommer fra sannhetsbasert erkjennelse, basert på hva som har vært der hele tiden.

Stå tre: klare regler og konsekvenser

Den tredje standen er: Vær tydelig på husstandens eller klasseroms regler, og angi dem i et "Nei ..." -format ("Ingen treff," "Ingen lyver," "Ingen erting," "Ingen får rot"). Dette gir en større klarhet enn såkalte "positive regler": "Hold hendene for deg selv" eller "Vær snill" eller "Rydd opp etter deg selv."

Voksne som har oppdratt utfordrende barn vet at hvis linjen mellom regel fulgt og regel brutt ikke er helt klar, vil barnet teste og presse for å finne ut hvor linjen er. Du kan ende opp med mange regler, men det er OK. Det gir mer rom for Stand Two-forståelser der reglene ikke blir brutt: “Billy, jeg elsker at du valgte å ikke krangle når spillet med broren din ikke gikk din vei. Jeg så at du var opprørt og at du håndterte følelsene så kraftig og klokt ved å bestemme deg for ikke å oppstyr. "

Når en regel brytes, bruker NHA en ikke-energisert "reset" som en konsekvens. Dette er en form for time-out der den voksne midlertidig kobler seg fra barnet, og gir null reaktivitet på den regelbrytende oppførselen og sier: “Billy, reset.”

Den voksne følger nøye med i neste øyeblikk når noe går riktig, eller regelbruddet avtar eller stopper, og går tilbake til standplass to: “Takk for tilbakestilling. Jeg ser at du ikke presser søsteren din mer, og det viser meg at du bruker din selvkontroll og omtenksomt uttrykker godhet. ”

En sannhetsbasert tilnærming

NHA kan virke altfor positivt med det første. Det som er sant, er at det er basert på øyeblikkets absolutte sannhet. Enten brytes en regel, eller ikke. Hvis en regel ikke brytes, tilbyr du aktivt, positiv anerkjennelse og påskjønnelse. Hvis en regel brytes, er det på tide med en tilbakestilling og en ny sjanse for å lykkes.

[Gratis webinar: Utover belønning og konsekvenser: En bedre foreldre-strategi for tenåringer med ADHD og ODD]

Oppdatert 18. november 2019