Dissosiativ identitetsforstyrrelse kontrovers: Er DID ekte?

Dissosiativ identitetsforstyrrelse (DID), som diagnose, er kontroversiell. Folk spør noen ganger, er dissosiativ identitetsforstyrrelse virkelig? Mens mange helsepersonell mener det er ekte, til det punktet hvor det er oppført i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Femte utgave (DSM-5) (boken som brukes til å veilede alle psykiatriske diagnoser), andre fagpersoner føler at den ikke eksisterer og bør fjernes fra DSM-5. I følge en studie fra 1999, var det bare 21% av styresertifiserte amerikanske psykiatere som mente at det var sterke bevis for DIDs vitenskapelige validitet og 58% av de undersøkte psykiatere var enten skeptiske til diagnosen eller mente at den burde fjernes fra DSM-5 helt.

Det er mange argumenter både for og mot DID. Denne artikkelen vil skissere noen av de dissosiative identitetsforstyrrelsene.

ER DID Real? Er årsakene til DID reelle?

I 2004 Piper og Merskey gjorde en omfattende litteraturgjennomgang, og til tross for at noen kilder sa at opptil 99% av mennesker med DID rapporterte overgrep mot barn, fant de:

• Ingen bevis for det DID resultater fra barndomstraumer
• Konsekvent bevis på at noen talsmenn for DID sannsynligvis forårsaker symptomer på DID gjennom behandlingen ("åpenbar iatrogenese"); med andre ord diagnosen og behandling av dissosiativ identitetsforstyrrelse forårsaket minner om overgrep fra barndommen.

Den dissosiative identitetsforstyrrelsen debatten her, er, hvis vi ikke finner en solid kobling mellom a diagnose av DID og traumer, hva er grunnlaget for disse symptomene, og kan de forklares med andre diagnoser (som f.eks borderline personlighetsforstyrrelse som har symptomet på identitetsforstyrrelse som adressert i skjema terapi)?

Dissosiativ identitetsforstyrrelse kontrovers: Er en DID-diagnose gyldig?

Grunnlaget for denne DID-kontroversen er at førstepersons rapporter om dissosiasjon basert på eksisterende diagnostiske skalaer er ugyldige på grunn av utformingen av nevnte skalaer. Det argumenteres for at måten disse skalaene er designet på, øker falske positiver.

Et eksempel på et slikt spørsmål på en skala er: "Jeg blir så innpakket av å se på TV, lese eller spille et videospill at jeg ikke aner hva som skjer rundt meg."

Denne uttalelsen ville selvfølgelig stemme for mange, om ikke de fleste.

DID-debatt: Kan en dissosiativ identitetsforstyrrelse skade pasienten?

I følge Dr. Gharaibeh MD, en psykiater,

"En DID-diagnose har fått skylden for feildiagnostisering av andre enheter, feilbehandling av pasienter og mangelfull behandling av depresjon. Selv når DID behandles med de beste intensjoner, kan uønskede negative effekter følge av psykoterapi, og noen pasienter opplever forverring av symptomer og / eller funksjonsforverring. "

Er DID Fake? Har DID-talsmenn en interessekonflikt?

Noen helsepersonell spør om talsmenn for dissosiativ identitetsforstyrrelse har en interessekonflikt, for eksempel økonomisk gevinst. Personer som er diagnostisert med DID har en tendens til å ha veldig langvarig, intensiv psykoterapi, og dette kan skape en inntekt på opptil $ 20 000 per år per pasient. Dette skaper et stort insentiv til å diagnostisere DID.

Bør personer med diagnosen DID prøve å finne en annen diagnose?

Mens debatten rundt DID vil fortsette, kan mennesker som er opptatt av diagnosen, være best tjent med å samarbeide med en behandlingsleverandør som de stoler på og / eller får en ny mening. Folk bør også huske på at det er noen medisinske bevis på at det foreligger dissosiativ identitetsforstyrrelse:

• I 2006 Vermetten et al fant signifikante forskjeller i amygdala og hippocampus volum hos personer diagnostisert med DID.
• Reinders et al (2003, 2006) fant også forskjeller i blodstrømmen i hjernen som tilsvarte spesifikke personligheter.

Full dekning av dissosiative identitetsforstyrrelser kan være funnet her.

artikkelhenvisninger