Behandlingsresistent bipolar depresjon: Hva hjelper?

Behandlingsresistent bipolar depresjon er den frustrerende og utmattende opplevelsen av å prøve å behandle og håndtere symptomene dine, men ikke se noen forbedring. Depressive episoder av bipolar lidelse kan være vanskelig å behandle, enda mer enn episoder av mani (Poon, et al., 2015). Ulike leger og forskere definerer denne tilstanden litt annerledes. Et vanlig kriterium for behandlingsresistens er svikt i litium å forbedre symptomene. En annen definisjon er at noen har prøvd to eller flere forskjellige medisiner uten å lykkes. I noen av disse situasjonene sies noen å ha behandlingsresistent bipolar depresjon.

Hvis din bipolare depresjon ikke svarer på behandlingen, er du kanskje ikke bekymret for den kliniske definisjonen av behandlingsresistens. Du er sannsynligvis mer opptatt av at symptomene dine ikke avtar fordi ingenting du gjør for å behandle dem hjelper.

Det er tilnærminger som hjelper behandlingsresistent bipolar depresjon. Fortsett å lese for å finne ut hva som kan gjøres for å få bukt med denne irriterende tilstanden.

Behandlingsresistent bipolar depresjon: Hvorfor skjer det?

Noen ganger er det underliggende årsaker til depresjon som motstår behandling. Hvis du kan identifisere en eller flere grunner til at behandlingen ikke fungerer, kan du jobbe for å eliminere disse hindringene.

Noen vanlige årsaker til at bipolar depresjon kanskje ikke svarer på behandling:

• Tar medisiner mot andre sykdommer
• Drikker selv små mengder alkohol eller bruker andre stoffer, inkludert marihuana
• Ofte manglende doser av foreskrevne medisiner
• Tilstedeværelsen av andre tilstander som hypotyreose, anemi, søvnapné, rusforstyrrelser, og personlighetsforstyrrelser
• Dårlige søvnvaner (forskjellig fra søvnløshet, dette er vaner vi kontrollerer, for eksempel å holde oss sent ute og se på TV, spille videospill eller være på sosiale medier)

Hvis noen av disse faktorene passer, snakk med legen din om hva du opplever. De er ikke feil; de er bare noen ting du kontrollerer som kan hjelpe deg med å forbedre din depresjon. Legen din kan hjelpe deg med å identifisere måter å gjøre endringer på for å forbedre hvordan din bipolare depresjon responderer på behandlingen.

En annen ting legen din kan hjelpe med er medisiner.

Hjelpe mot behandling motstandsdyktig bipolar depresjon med medisinering

Medisinering er den første forsvarslinjen i behandling av bipolar depresjon. Medisinering fungerer fordi den behandler hjernen direkte. Hver person reagerer unikt på ulike former for medisiner, og finner riktig resept, enten det er for en type medisiner eller en kombinasjon av medisiner, er en prosess som tar tålmodighet og tid ("Hva er de beste medisinene, behandlingene mot bipolar depresjon?").

I noen tilfeller standard bipolar medisiner fungerer ikke; derfor søker forskere etter andre farmasøytiske alternativer. Noen medisiner som er vurdert for behandlingsresistent bipolar depresjon inkluderer:

• Glutamatergiske midler som påvirker nevrotransmitteren glutamat: ketamin, memantine
• psyko: modafinil
• Dopaminantagonister for å øke dopaminaktiviteten: pramipexol, ropinirol
• Opioider: oksykodon

Disse kan brukes til å erstatte visse medisiner eller kan tilsettes som tilleggsmedisiner. Hvis du ikke liker ideen om medisiner som nylig brukes mot bipolar depresjon, eller hvis legen din ikke foreskriver dem, er det andre alternativer tilgjengelig.

Hjernestimulering for behandlingsresistent bipolar depresjon

Behandlinger som direkte stimulerer hjernen har vært vellykket i å hjelpe mennesker å bryte gjennom behandlingsresistens for å overvinne bipolar depresjon.

Mange av disse behandlingene er nyere behandlinger som studier viser positive resultater for. Hjernestimuleringsbehandlinger som du og legen din kan bestemme deg for å prøve, hvis tilgjengelig i ditt område, inkluderer:

• Elektrokonvulsiv terapi (ECT): elektriske strømmer blir levert til hjernen for å indusere korte anfall
• Vagus nervestimulation (VNS): En enhet implantert i brystet sender elektriske impulser opp vagusnerven til hjernen
• Transkraniell magnetisk stimulering (TMS)/ repetitive TMS (rTMS): Smertefrie magnetiske pulser blir levert til hjernen for å stimulere nervecellene assosiert med depresjon
• Dyp hjernestimulering: Fremdeles under utredning innebærer denne prosedyren kirurgisk implantasjon av elektroder i visse hjerneområder for å lage elektriske impulser som hjelper til med å regulere hjernens aktivitet

Enklere alternativer for å avslutte behandlingsresistens ved bipolar depresjon

Mens alle de ovennevnte metodene kan avslutte behandlingsresistens ved bipolar depresjon, er det andre, enklere ting du kan gjøre. Hvis du ofte ser en terapeut, vil det hjelpe deg å identifisere og endre negative tanker som holder deg tilbake, så vel som bygger en samling mestringsferdigheter.

Noe av det mest fordelaktige du kan gjøre for å overvinne behandlingsresistent bipolar depresjon, er å opprettholde en sunn livsstil: ernæring, trening, riktig søvn og daglige rutiner. Å etablere og opprettholde en sunn livsstil er selvfølgelig vanskelig når du lever med bipolar depresjon. Derfor kan det være en fordel å ha en terapeut. Terapeuter kan hjelpe deg med å skape og følge en sunn rutine for å redusere depresjon.

Husk også at behandlingsresistens ikke er behandlingssvikt. Legg merke til positive endringer. Omfavne selv små forbedringer. En ansamling av ørsmå endringer fører til at du en dag innser at din bipolare depresjon ikke lenger er motstandsdyktig mot behandling; faktisk er det kanskje ikke i det hele tatt.

artikkelhenvisninger