Antidepressiva Forverre Bipolar - Komme av Antidepressiva

Som jeg nevnte sist, mange leger føler at antidepressiva faktisk forverrer bipolar lidelse. Noen spesialister vil faktisk rutinemessig ta personer med bipolar lidelse av antidepressiva når det går bra med bipolar. Som jeg sa, det er et spørsmål om perspektiv.

Og jeg blir spurt hele tiden om å bli kvitt antidepressiva og andre medisiner. Så nøyaktig hvordan skal du få av deg et antidepressivt middel, og hva bør du bekymre deg for når du gjør det?

Å komme av en antidepressiv er alvorlig

Å komme av en antidepressiv er alvorlige ting. Ikke engang tenke på å prøve det alene.

Jeg kommer til å gjenta det i tilfelle du gikk glipp av det - ikke engang tenke på å prøve å komme av en antidepressant uten tilsyn av legen. Dårlige ting kan skje med deg når du ikke vet hva du gjør.

Hvordan komme av et antidepressivt middel

Sakte. Egentlig. Hvis det er ett ord å huske, blir det sakte, etterfulgt av verden gradvis. Du vil redusere doseringen av antidepressiva så gradvis du kan over lengste tid.

For eksempel, hvis du bruker 200 mg stoff A, ville du ikke bare kuttet stoffet i to og gå til 100 mg. Du vil snakke med legen din, finne ut at 25 mg tabletter er tilgjengelige og redusere fra 200 mg til 175 mg.

Anbefalinger for seponering av antidepressiva

Her er noen ting du bør vurdere:

• Vurder aldri å gå av med et antidepressivt middel før ferie eller annen periode med stress
• Generelt ikke gå av et antidepressivt middel når du er ustabil (det er unntak fra dette)
• Bli utdannet om hva du kan forvente når du går av med stoffet
• Kjør sakte. Du kan vente 6 til 8 uker eller mer mellom doseringen reduseres. Egentlig. Du har kontroll her; ikke redusere medisindosen bare fordi en lege ber deg om det. Gå i din egen hastighet.
• Reduser i minst mulig dose. Dette kan være vanskelig for noen medisiner. Noen ganger må du fjerne bittesmå perler fra kapsler, men det kan gjøres.

Kartlegg også ditt humør og velvære så ofte som mulig, daglig er det ideelt (leger bruker noen ganger Global vurdering av fungerende GAF). Dette er slik at du kan kartlegge i hvilken dose du føler deg best, om noen. Kanskje du føler deg best på 100 mg av stoffet, og det nivået er best for deg i stedet for å fjerne stoffet helt. Den kunnskapen er din aller beste venn.

Hva kan gå galt når du går av en antidepressiv?

Som jeg nevnte, dette er alvorlige ting. Ting du absolutt må se etter:

• Ferd med å bli manisk eller hypoman - se legen din med en gang
• Å bli (mer) deprimert
• Selvmordstanker
• Sykling
• Mixed-stemninger
• Ja, det er andre; spør legen din

Husk at du gikk på en antidepressant av en grunn i utgangspunktet.

Ingen av disse kan skje med deg, men du må være oppmerksom og se på. Noen ganger må du gå tilbake til forrige dose for å løse problemet. Dette kan bare bety deg smalne for raskt. Det er greit. Arbeid med legen din for å finne den strategien som fungerer best for deg.

Å komme av et antidepressivt middel (eller annet medikament) kan være vanskelig

Jeg forstår at dette virker langvarig og smertefullt, men forstår at disse anbefalingene er laget for å ta en person av en antidepressiv med minst mulig forstyrrelse i livet. Disse anbefalingene er for å forhindre ting som maniske episoder, depresjon eller annen ubehag. Kunne du gå raskere? Jeg har ingen tvil. Når du begynner vil du kunne finne ut av det. Hvis du føler deg bra etter bare en uke på en lavere dose, er du kanskje heldig og kan redusere raskere. Det er en personlig ting.

Spesielt ekkel antidepressiva

En merknad til, det er lettere å bli kvitt noen antidepressiva enn andre. Korte medisiner med halveringstid (som Pristiq og Effexor) er mye vanskeligere å få av mens medikamenter med lang halveringstid (som Prozac) generelt er lettere. En lege kan erstatte en dose med kortere halveringstid medikament med et lengre halveringstid medikament og deretter avta det lengre halveringstiden. Dette er en medisinsk behandling for legen din. (Jeg nevner det bare her fordi det er et stort problem for noen mennesker, og jeg tror virkelig folk trenger å vite om dette alternativet.)

Mer om anbefalinger om når du skal avbryte antidepressiva og hvordan du gjør det.

Snakk med lege om alle bekymringer og ikke gjennomfør behandlingsendringer på egen hånd.

Du kan finne Natasha Tracy på Facebook eller @Natasha_Tracy på Twitter.