Kan symptomer på angst eller panikklidelse være rent fysiske?

Q: Jeg lider av en angst / panikklidelse. Dette er selvfølgelig diagnosen jeg har fått fordi det ikke ser ut til å være noen annen terminologi brukt for å beskrive det jeg opplever. Selv om jeg ganske godt kan akseptere at symptomene jeg opplever er rent fysiske, blir jeg fremdeles behandlet som om jeg har en psykisk sykdom. Angrepene mine er spontane og karakteriseres av noen av de vanlige fysiske manifestasjonene, inkludert rask hjerterytme, skjelving, prikkende følelser i venstre arm, brystsmerter, etc. La meg imidlertid understreke at jeg ikke har noen irrasjonelle frykt eller fobier som ubevisst kan utløse et angrep.

Jeg har lest noen interessante teorier som antyder at langvarig stress kan følsomme sentralnervesystemet. Reaksjoner på stimuli blir overdrevet. Hva er din mening? Tror du at det bør forskes mer på for å undersøke den fysiske opprinnelsen til denne sykdommen? Jeg vet at jeg ikke er den eneste som klarer å skille mellom reelle fysiske sensasjoner og sensasjoner som er et resultat av en psykose.

EN: Godt spørsmål! Før vi går inn i en generell diskusjon om hele innholdet i e-posten din der et par punkter, må vi først avklare.
1. Panikklidelse og andre angstlidelser er ikke og har aldri blitt ansett som en del av gruppen psykotiske sykdommer. Selv om det er en kategori "Alvorlig psykisk lidelse" for panikklidelser, tvangslidelser og sosial angst, er denne kategorien for angstlidelser erkjenner de alvorlige funksjonsnedsettelsene som er forbundet med disse lidelsene, for eksempel agorafobi (unngåelsesatferd) major depresjon etc. 20 prosent av mennesker med panikklidelse, 20% av mennesker med OCD og 10% av mennesker med sosial angst passer kriteriene for kategorien "Alvorlig psykisk lidelse", fordi de er så funksjonshemmede som et resultat av deres lidelse. Før vi hadde denne kategorien, var folk ikke kvalifisert for behandling via vårt offentlige mentale helsevesen, og de ble heller ikke klassifisert innenfor det generelle helsesystemet. Nå med denne kategorien kan i det minste folk få spesialisert behandling.

2. Det er nå anerkjent at spontane panikkanfall ikke har noe å gjøre en slags 'fobisk respons' verken bevisst eller ubevisst. For tjue år siden ble dette antatt å være tilfelle, men ikke nå.
Jeg er som deg, som alle andre vi kjenner som har hatt panikklidelse (over 20.000 mennesker nå). Vi vet alle at det vi opplever er fysisk, og det samme gjør psykisk helsepersonell. Vi opplever virkelig disse symptomene - men det er slik vi tenker på symptomene som forårsaker de fleste av våre pågående problemer (dvs. vi har et hjerteinfarkt, kommer til å dø, har hjerne svulst, blir sinnssyk, legen har gjort en feil, testresultatene har blitt blandet sammen, hva om osv.) Dette er den psykologiske faktoren og den som er viktig når det gjelder inntreden av unngåelse oppførsel.
Panikklidelse er frykten for å ha en spontan panikkanfall. Mister frykten for angrepet, og du mister forstyrrelsen, den pågående angsten og funksjonshemningene knyttet til panikklidelse. Frykten skrur på flukt- og kampreaksjonen som bare forevrer symptomene våre. Slå av kampens og flyresponsen, og alt du sitter igjen med er de spontane panikkanfallene. Som selvfølgelig alle sier at de ikke vil ha noen gang igjen. Men ikke gi opp nå, les videre.
Vi har alltid lagt frem det faktum at noe skjer med oss ​​først så får vi panikk. Problemet er at folk som ikke har opplevd det spontane angrepet, ikke har noen anelse om at det er en skille mellom "angrepet" og panikken. Vi har et angrep, og for oss er panikk en naturlig normal respons på hva som skjer med oss. Min psykiater pleide å si "du har panikkanfall", og jeg vil si "ja, stopp denne saken med meg, og jeg vil ikke panikk.' 'Du er engstelig', og jeg vil si 'stoppe at denne ting skjer med meg, og jeg vil ikke være engstelig.' Han har aldri forstått hva jeg betydde.
Hvis du sitter i topptrafikken og uten forvarsel at et elektrisk støt ripper gjennom kroppen din, dobler pulsen din og du plutselig kan ikke puste, og i løpet av et lite sekund er du ute av kroppen din og ser ned på deg selv i bilen - hvem ville ikke få panikk, hvem ville ikke være engstelig? Dette subtile, men mest grunnleggende poenget har ikke noen gang blitt erkjent, så vidt vi vet, hvor som helst i litteraturen.
Mens ulike legemiddelforskninger fremfører ulike biologiske årsaker og produserer medikamenter for å fikse det, virker ikke medisinene for alle mennesker hele tiden. Hvis grunnen til at vi fikk spontane angrep, ble funnet, kan det være riktig medisinering utviklet som ville fungere for alle hele tiden, i stedet for bare for noen mennesker, noen av tid.
Vi tar den tilnærmingen at ja noe skjer fysisk med oss, noe som ikke blir forstått, og noe som kan være utrolig voldelig når det beveger seg gjennom kroppen. Mange av oss føler det som et elektrisk støt, brennende varme, intense energistrømmer osv., Hjertefrekvensen din kan dobles pustevansker, kvalme, risting og skjelving, uten kroppsopplevelser, virker ingenting som inkluderer oss selv etc. Vi får panikk. Kampen og flyresponsen er slått på som et resultat av panikken og symptomene våre øker.
Vi søker lege og får beskjed om at det ikke er noen fysisk årsak til at det skjer. dvs. hjerteproblemer, hjernesvulster etc. Det er vanskelig å tro fordi opplevelsen kan være grufull. Vi frykter å ha en annen, vi frykter at det er gjort en feil, og jo mer vi bekymrer oss, jo verre blir vi.
Gjenoppretting betyr at vi må miste frykten for det som skjer med oss. På denne måten slår vi av kampen og flyresponsen ved å slå av 'hva om' og annen negativ tenking. Dette er grunnen kognitiv atferdsterapi er så viktig.
Det spontane angrepet kan være et veldig voldsomt selv når du har mistet frykten for dem og ikke får panikk. Hemmeligheten er når du mister frykten for at alt legger seg og forsvinner i løpet av 30-60 sekunder. Det er ingen frykt, ingen panikk og ingen angst.
De siste årene har vi arbeidet med teorien om at evne til å dissosiere er en viktig årsak til spontane panikkanfall. Dette er basert på våre egne erfaringer og vår egen pågående forskning.

Ja, enda en teori! Men det er en vi har funnet som virkelig passer opplevelsen av våre egne spontane panikkanfall og også hos våre klienter. Når vi arbeider innenfor denne rammen, kan vi komme oss, sakte trekke oss fra medisinene våre og kontrollere sporadisk angrep ved å jobbe med vår tenkning.
Som sagt, godt spørsmål.

neste: Terapeuthistorier
~ alle artikler om innsikt i angst
~ angst-panikk-bibliotekartikler
~ alle angstlidelseartikler