Personlighetsforstyrrelsessymptomer, diagnose

Personlighetsforstyrrelsessymptomer gjør det vanskelig for de som lider av en av disse lidelsene å takle utfordringene i hverdagen. Visst, alle har problemer med å komme sammen med andre og takle vanskelige situasjoner på et tidspunkt i livet, men det er annerledes for mennesker med personlighetsforstyrrelser. (Lese om kjente mennesker med personlighetsforstyrrelser.)

Personlighetsforstyrrelsessymptomer involverer atferdsmønstre som gjør det konsekvent vanskelig for de som lider å opprettholde forhold og komme sammen med andre, uavhengig av situasjonen. Det er fire viktige symptomer på en personlighetsforstyrrelse som psykisk helsepersonell ser etter når de evaluerer en klient:

• Relasjonsproblemer (mellommenneskelige)
• Dårlig impulskontroll
• Upassende emosjonelle responser
• Forvrengt tenkning

Disse fire personlighetsforstyrrelsesegenskapene kombineres på forskjellige måter for å skape 10 forskjellige personlighetsforstyrrelser oppført i DSM-5 (TFO, 2013). Hver lidelse har en liste over observerbare symptomer assosiert med den tilstanden.

Gjenkjenne symptomer på personlighetsforstyrrelser

Du kan lese om dem her og lære om dem direkte fra DSM-5, men det kan være vanskelig å kjenne igjen symptomer på personlighetsforstyrrelser. Husk at den enkelte må vise skiltene konsekvent, over tid, uavhengig av situasjonen.

Mellommenneskelige problemer

For eksempel kan en person som stadig skifter nære venner og romantiske interesser ha mellommenneskelige problemer forbundet med personlighetsforstyrrelser. Se for deg en kollega (vi kaller henne Susan) som forteller deg om en "flott" fyr hun møtte nylig. Kanskje har de bare vært på et par datoer, men hun snakker allerede om et fremtidig bryllup. Det er sikkert noen mennesker møtes, forelsker seg veldig raskt og har vellykkede ekteskap, av og til. Men venninnen din, Susan, dukker opp allerede neste uke og sier veldig negative ting om mannen hun snakket så høyt om bare noen dager før. Du observerer at dette skjer igjen og igjen etter hvert. Du merker at hun heller aldri har noen langsiktige venner - å henge med en person i et par uker for så å dumpe henne og gå videre til en annen "beste venn".

Dårlig impulskontroll

Uansett hvilken av de 10 lidelsene en person har, vil vedkommende utvise dårlig impulskontroll. Disse problemene med kontroll kan dukke opp i form av over- eller underkontrollerte impulser. Se for deg noen du kjenner (vi kaller ham Tom) som alltid er stiv og innsnevret. Tom føler behov for å nøye vurdere alle handlinger han gjør. Han tenker dypt på om noen handlinger han gjør kan føre til latter eller flauhet, noe som får ham til å gå glipp av mange av livets spontane, men likevel tilfredsstillende opplevelser. En person som dette kan ha det Forebyggende personlighetsforstyrrelse.

På den annen side kan et annet individ utvise nesten en total mangel på impulskontroll - og unnlater å tenke fremover om mulige konsekvenser av sine handlinger. Han kan delta i overutgifter, promiskuøse seksuelle møter, aggressiv atferd, narkotikamisbruk eller overdreven risikotaking. To eksempler på personlighetsforstyrrelser der lider mangler impulskontroll er Antisosial personlighetsforstyrrelse og Borderline personlighetsforstyrrelse.

Upassende emosjonelle responser

Et av de mest lett observerbare symptomene på personlighetsforstyrrelser involverer upassende emosjonelle responser som lider. Hver av de ti lidelsene har et spesifikt emosjonelt responsmønster assosiert med det. For noen av lidelsene har lider en overdreven følsomhet og opplever usedvanlig intense følelser, slik er tilfellet Histrionisk personlighetsforstyrrelse, Borderline Personality Disorder og andre. Mennesker med andre personlighetsforstyrrelser, som Schizoid personlighetsforstyrrelse, viser liten eller ingen følelsesmessig respons på noen hendelse, uansett omstendighet. Mennesker med sunne personligheter forstår vanligvis når de skal uttrykke en spesiell følelse, og i hvilken størrelse de skal uttrykke den, og når det er best å avstå fra å vise følelser.

I filmen fra 1987, Fatal attraksjon, skuespiller Glenn Close spiller en kvinne med et upassende emosjonelt responsmønster utstilt av mennesker med Borderline Personality Disorder.

Forvrengte tankemønstre

De forvrengte tankemønstrene assosiert med personlighetsforstyrrelser innebærer en problematisk oppfatning av den lidende selv i verden. Disse forvrengte tolkningene innebærer:

• Ekstrem alt-eller-ingenting-tenking - alt er svart og hvitt; ingen grå
• Idealisere, deretter devaluere andre eller seg selv
• Uberettiget mistenkelige og mistrofulle tanker
• Uvanlige oppfatninger som ligger utenfor samfunnsmessige normer
• Tanker som inkluderer miljømessige eller kroppslige illusjoner

For eksempel kan en venn av deg "se" noens ansiktsmorf rett foran øynene, eller "høre" noen kalle navnet hennes, når ingen av disse tingene faktisk er ekte. Vennen din kan lett forstå at disse perseptuelle forvrengningene ikke er reelle, og at de ikke virkelig oppsto. Denne typen tenkning er typisk for Schizotypal personlighetsforstyrrelse.

En annen person kan ha rare forestillinger, som rare overtro og verdenssyn som ligger langt utenfor linjen med individets faktiske kulturelle og miljømessige normer. Ikke ta dette for å bety at enhver person med overtroisk eller merkelig religiøs tro har en personlighetsforstyrrelse. La oss for eksempel si at vennen din "Lisa" er en kristen oppvokst i USA. Hun tror at å bære 10 blanerte mandler i vesken vil hjelpe henne til å havne i himmelen etter døden. Mange amerikanere tror på himmelen og et liv etter livet, men troen på at det å bære mandler har noe å gjøre med å komme til himmelen er definitivt utenfor normen.

Et av de vanligste personlighetsforstyrrelsessymptomene relatert til forvrengt tankegang er et svart-hvitt tankemønster. Du kjenner kanskje noen som vedvarende har en tendens til å tenke alt eller ingenting. Denne typen tankemønster involverer utsagn som bruker "alltid" eller "aldri". Eksempler på dette kan være noen som ofte sier ting som "Jeg gjør aldri noe riktig", eller "Hvis hun ikke elsker meg, hun må forakte meg ", eller til og med," Du er ikke strålende, så du må være intellektuelt utfordret". Disse uttalelsene har en alt-eller-ingenting holdning.

Et annet mønster av forvrengt tenking inkluderer et forhøyet nivå av mistillit og mistenksomhet. Et individ med denne typen tanker viser mistillit til andre, alltid mistenker at mennesker er uærlige og ute etter å skade dem på noen måte. Denne personen tolker andres uskyldige handlinger på en negativ måte. For eksempel kan hun tro at en bursdagsgave egentlig er en tynt forkledd måte å manipulere henne på.

Forvrengt tenkning gir opphav til de tre andre kjernesymptomer på personlighetsforstyrrelser diskutert ovenfor.

Diagnostisering av personlighetsforstyrrelsessymptomer

Fagpersoner innen mental helse følger DSM-5 retningslinjer for diagnostisering av symptomer på personlighetsforstyrrelser. Når de har bekreftet at grov hjerneskade, sykdom eller en annen psykiatrisk lidelse ikke har forårsaket atferden, vil en mental helsepersonell se om pasienten oppfyller følgende kriterier:

1. Merkelig uharmonisk atferd som involverer problemer i impulskontroll, relatert til andre, persepsjon og tenking og emosjonell respons.
2. De disharmoniske atferdsmønstrene er gjennomgripende, langsiktige, ufleksible og er ikke et resultat av episodisk psykisk sykdom.
3. De unormale atferdsmønstrene oppstår konsekvent i en lang rekke personlige, profesjonelle og sosiale situasjoner.
4. Atferden begynte i barndommen eller ungdomsårene og vedvarer til voksen alder.
5. Individet opplever betydelig personlig nød på grunn av lidelsen, men dette kan først forekomme senere i løpet av det (dvs. når personen er i 40- eller 50-årene).
6. Personen opplever typisk, men ikke alltid, betydelige problemer med profesjonell og sosial suksess.

For å bestemme hvilke av de ti personlighetsforstyrrelsene en person har, vil legen eller psykologen se etter minst tre egenskaper eller atferd knyttet til den spesifikke personlighetsforstyrrelsen.

artikkelhenvisninger