Ytterligere distinksjoner mellom bipolare og primære depresjonssykdommer
Ytterligere distinksjoner mellom manisk-depressiv sykdom (bipolar lidelse) og primær depressiv lidelse (unipolar depresjon)
G Winokur, W Coryell, J Endicott og H Akiskal
Institutt for psykiatri, University of Iowa College of Medicine, Iowa City 52242
MÅL: Pasienter med bipolar lidelse skiller seg fra pasienter med unipolar depresjon ved å ha familiehistorie av mani med et tidligere utbrudd og ved å ha flere episoder over livet. Denne studien ble designet for å avgjøre om ytterligere aspekter ved sykdomsforløp, tilstedeværelsen av medisinske sykdommer, barndommens egenskaper og andre familiære sykdommer skiller de to gruppene.
METODE: I en stor samarbeidsstudie ble konsekvent innlagte bipolare og unipolare pasienter systematisk gitt kliniske intervjuer. Data ble samlet inn om medisinske sykdommer og atferdstrekk hos barn. Systematisk familiehistorie og familiestudiedata ble også innhentet. Pasientene ble studert hver 6. måned i 5 år.
RESULTATER: Gruppen av bipolare pasienter hadde et tidligere utbrudd, et mer akutt utbrudd, mer totale episoder og mer familiær mani og var mer sannsynlig å være mannlige. Disse forskjellene var relativt uavhengige av hverandre. De bipolare pasientene hadde også større sannsynlighet for å ha vist trekk av hyperaktivitet som barn. De unipolare pasientene hadde et betydelig større antall medisinske / kirurgiske livstidsintervensjoner enn de bipolare pasientene, selv når alderen ble kontrollert. Alkoholisme ble oftere funnet i familiene til bipolare pasienter, selv når alkoholisme i probandene ble kontrollert; denne forskjellen var imidlertid ikke betydelig.
KONKLUSJONER: Denne studien støtter nytten av å skille mellom bipolare og unipolare pasienter i behandlings- og forskningsstudier.
Am J Psychiatry 1993; 150:1176-1181
Copyright © 1993 av American Psychiatric Association
