Den medisinske og psykologiske risikoen ved spiseforstyrrelser
Dr. Sacker ble med oss for å diskutere den medisinske risikoen for spiseforstyrrelser (anoreksi og bulimi), som spenner fra hår tap, nyresvikt, elektrolyttubalanse, spiserør i spiserøret, tap av menstruasjon, til hjerte svikt. Han kommenterte også problemene som publikum delte, inkludert hvordan spiseforstyrrelser påvirker fruktbarhet og gravide og problemer med slankepiller. Hva om du misbrukte ipecac sirup, eller misbruk diuretika, eller har misbrukt avføringsmidler?
For å finne ut hva denne atferden kan resultere i, kan du lese utskriften nedenfor.
David Robertser HealthyPlace.com-moderator.
Menneskene i blå er publikumsmedlemmer.
David: God kveld. Jeg er David Roberts. Jeg er moderator for kveldens konferanse. Jeg ønsker alle velkommen til HealthyPlace.com. Temaet vårt i kveld er "Den medisinske og psykologiske risikoen ved spiseforstyrrelser. "Gjesten vår er Dr. Ira Sacker, direktør for spiseforstyrrelsesprogrammet ved Brookdale Medical Center og medforfatter av boken, Dør for å være tynn.
Dr. Sacker er også grunnleggeren av HEED, "Helping To End Eating Disorders," en støtte- og informasjonsorganisasjon med base i New York. Bare slik alle vet, er Dr. Sacker medisinsk lege, og han er vel kvalifisert til å snakke med det medisinske komplikasjoner involvert i spiseforstyrrelser.
God kveld, Dr. Sacker, og velkommen til HealthyPlace.com. Takk for at du ble med oss i kveld. Har jeg rett i å anta at de fleste IKKE dør av en spiseforstyrrelse, men har større sannsynlighet for å lide av forskjellige medisinske komplikasjoner som et resultat av å ha anoreksi eller bulimi?
Dr. Sacker: Ja og nei. Opptil 20% dør fremdeles av komplikasjonene. Vanligvis vil et dødsattest ikke lese "død fra anoreksi." Det vil lese noe som "død av hjertesvikt."
David: Fra e-postmeldinger jeg mottar, tror jeg at mange mennesker er under feil inntrykk av at det eneste virkelige medisinske problemet som skyldes anoreksi eller bulimi, er underernæring. Men det er ikke sant, er det?
Dr. Sacker: Nei, det er definitivt ikke sant.
David:Kanskje du kan snakke litt om det medisinske komplikasjoner av anoreksi.
Dr. Sacker:Greit. Noen av de medisinske komplikasjonene ved anoreksi inkluderer hårtap, nyresvikt, elektrolyttubalanse, spiserør brudd sekundært til oppkast, og tap av menstruasjonsperiode, noe som resulterer i muligheter for osteoporose og infertilitet. Det er også hjertekomplikasjoner som kan føre til plutselig død.
David:Og hva med medisinske komplikasjoner ved bulimi? (risiko for bulimi)
Dr. Sacker:Ytterligere komplikasjoner inkluderer ødelagte blodkar i øynene, alle hjerte- og nyrekomplikasjoner, samt flere magesår i spiserøret og magen.
David:Hvis man begynner å delta i forstyrret spiseatferd, hvor lang tid tar det før medisinske komplikasjoner oppstår?
Dr. Sacker:Det avhenger virkelig av den enkelte.
David:I snitt snakker vi imidlertid om noen uker eller noen måneder, eller mange måneder, til og med år før alvorlige medisinske komplikasjoner oppstår?
Dr. Sacker:Visse komplikasjoner, som hårtap og tap av menstruasjonsperiode, kan forekomme ganske snart, men andre komplikasjoner som dette som osteoporose eller hjerte- og nyresykdom, kan ikke se på først, og gir derfor personen en falsk følelse av Helse.
David:Grunnen til at jeg stilte det spørsmålet er at det er mange mennesker som lider av spiseforstyrrelser som tror "dette vil aldri skje med meg."
Dr. Sacker:Det er her de tar feil. Dette er en veldig forførende og utilgivende sykdom. Du tenker at du har kontroll i utgangspunktet, men innser da at du faktisk ikke har kontroll i det hele tatt.
David: Vi har mange spørsmål om publikum, Dr. Sacker. La oss komme til noen få av de akkurat nå, og så vil jeg ta opp noen av de psykologiske komplikasjonene som følge av spiseforstyrrelser. Her er det første spørsmålet:
ChristineCC: Hva er årsaken til at de ødelagte blodkarene i øynene, Dr. Sacker? Jeg har de.
Dr. Sacker: Rensing forårsaker økt trykk som kan overføres til øyekamrene.
BurnhamBuggirl: Hvor lang tid kan du gå uten en periode før du er infertil?
Dr. Sacker:Jo tidligere diagnosen stilles, og jo tidligere underernæringen er korrigert, jo større er sjansen for full gjenoppretting av fruktbarhet.
David: Kan man bli permanent infertil som et resultat av langvarig anoreksi eller bulimi?
Dr. Sacker: Ja, det kan du absolutt.
rleehunter: Kan du hjelpe meg å forstå hvorfor jeg, etter en 15 års kamp med anoreksi, og på 86 kg, 64 "høy fortsatt blødning så kraftig hver måned, til og med eggløsning (som antatt fra laboratorietester)? Det forvirrer for meg at kroppen min ofrer proteinet hver måned.
Dr. Sacker:Du er en av de heldige få. Ta dette som et tegn fra kroppen din om at den vil at du skal få den hjelpen du så sårt trenger.
jus: Du har snakket mye om de medisinske komplikasjonene ved anoreksi, men hva med hvis du er en bulimiker som begrenser i stedet for å binge og rense? Er det samme risiko?
Dr. Sacker:Hvis du begrenser, i stedet for å binge og rense, så engasjerer du deg i anoreksisk oppførsel.
David:Noen av de medisinske problemene vi diskuterer i kveld blir forklart i detalj på nettstedet Fred, kjærlighet og håp spiseforstyrrelser her på HealthyPlace.com
jus: Hvis du ikke er undervektig, er det de samme medisinske bekymringene?
Dr. Sacker: Absolutt de samme medisinske risikoene.
David:Hva med de psykologiske problemene som kan følge av å ha en spiseforstyrrelse?
Dr. Sacker:Noen av de psykologiske problemene inkluderer depresjon, isolasjon, humørsvingninger, selvmordstanker, sosial tilbaketrekning, følelser av avvisning, uverdighet, ensomhet og tvangstanker.
David:Er noen av disse lidelsene, som depresjon eller humørsvingninger, et resultat av muligens en situasjon personen befinner seg i, eller er det på grunn av en ubalanse i hjernekjemikaliene?
Dr. Sacker:Både. I de fleste tilfeller er det en kombinasjon av de to.
David:Så hvordan takler en person det?
Dr. Sacker:Det første trinnet er å innrømme at det er et problem, da må du innse at spiseforstyrrelser ikke handler om mat. Når dette er oppnådd, kan du sakte begynne å behandle følelser bak atferden.
David:Noen få nettstednotater, så fortsetter vi.
Her er lenken til HealthyPlace.com Spiseforstyrrelser fellesskap.
Noen av dere spør også om du har anoreksi eller bulimi. Her er definisjonene av de to spiseforstyrrelsene:
- Anorexia informasjon
- Bulimia informasjon
Her er neste publikumsspørsmål:
JBee: Jeg slet med bulimi / bulimarexia i ca 2 år. Det er omtrent fem måneder siden jeg renset, men da jeg gjorde det, Jeg misbrukte ipecac sirup sterkt - så mye at det til slutt ikke hadde noen effekt og ikke alltid ville komme opp. Kan dette fortsatt være et problem?
Dr. Sacker:Ipecac sirup kan drepe deg! Det inneholder emetin, som blir plassert i hjertet og hjernen, og har ført til flere dødsfall. Vær så snill, ikke ta ipecac sirup.
David:Ingen har nevnt dette ennå, men noen mennesker misbruker vanndrivende midler, piller som forårsaker væsketap i kroppen. Hvilken innvirkning kan det ha?
Dr. Sacker: Død... nyresvikt, dialyse og en total falsk følelse av vekttap som fører til alvorlig dehydrering.
David: Og hva er virkningen av å misbruke avføringsmidler på kroppen?
Dr. Sacker: Misbruk av avføringsmidler kan forårsake alle de ovennevnte komplikasjonene, så vel som kronisk forstoppelse, obstruksjon i tykktarmen og endelig brudd i endetarmen.
vei ut: Er det sant at for folk som har lave stoffskifte, må de spise mer for at de skal gå ned i vekt? Jeg mener, legen min fortalte meg at jeg må spise mer for å gå ned i vekt, fordi jeg skrudd opp stoffskiftet så mye.
Dr. Sacker: Når du reduserer kaloriinntaket, vil metabolismen avta. Du må spise mer for ikke å miste mer, du må spise mer for å holde deg i live.
David: Dr. Sackers nettsted er her: http://www.sackermd.com
Her er neste publikumsspørsmål:
krissyl: Hei, jeg heter Krissy. Jeg har en spiseforstyrrelse. Jeg spiser ikke annet enn salat. Spiser jeg noe annet, kaster jeg det opp. Jeg ser en terapeut for depresjon og skal i morgen med mamma. Ingen av dem kjenner til min lidelse. Jeg er redd hvis jeg forteller dem, de vil få meg til å spise. Hjelp!
David: Krissy er forresten 21 år gammel.
Dr. Sacker: Jeg vet at det kan være skremmende, men du setter deg selv i en masse fare. Du må finne en terapeut som du stoler på, og på sin side fortelle dem hva du gjør med deg selv. Du kan ikke overleve på salat alene. Ta kontakt med hjelpen du trenger.
David:Jeg tror dette kan være et godt tidspunkt å spørre hva som skjer når du opprinnelig ser en lege om en spiseforstyrrelse. Hva vil en eksamen sannsynligvis innebære?
Dr. Sacker: En historie om sykdommen, tidligere spisevaner, familiestrukturen din, nylige atferdsendringer og en fullstendig fysisk undersøkelse inkludert laboratorietester.
David: Og her er litt informasjon om det grunnleggende om spiseforstyrrelser psykoterapi. Nå har vi noen få publikumskommentarer angående medisinske komplikasjoner som mennesker led som følge av spiseforstyrrelsen:
Stormie: Jeg hadde problemer med å bære babyene mine på heltid fordi jeg lot kroppen min gå opp i vekt.
jus: Jeg begrenset og mørknet mens jeg gikk opp noen trapper. Jeg gikk ansiktet først inn i betongtrinnene og mistet halvparten av de to fremtennene mine. Jeg har også noe leverskade som et resultat.
Havenly: Jeg har hatt en hjertestans på grunn av en elektrolyttubalanse - hypokalemia (et kaliumnivå på 1,4). Det resulterte i alvorlig ødem og nyresvikt. Jeg har fremdeles nyrene mine, men har fortsatt problemer med ødem. Jeg vil bli frisk, men har nå kronisk takykardi.
krissyl: Jeg er ikke sikker på om det er fra min spiseforstyrrelse, men jeg er alltid iskald, sliten, forslått hele tiden og mistet periodene i 6 måneder.
babygumm: Magen min brast. Jeg måtte ha akuttkirurgi.
SugarSpunSadness: Jeg har nylig gått inn i nyresvikt som et resultat av en kronisk avføringsmiddelavhengighet.
Dr. Sacker:Svært ofte har personer med spiseforstyrrelser vanskelig for å innse de ødeleggende effektene det kan ha (komplikasjoner med spiseforstyrrelse). Disse komplikasjonene er ikke noe å være stolt av, men snarere noe som indikerer at du desperat trenger å få hjelp umiddelbart.
David:Hvilke medisinske problemer ville kreve at noen ble lagt inn på sykehus?
Dr. Sacker:Ustabile vitale tegn inkludert uregelmessig puls, blodtrykksproblemer, elektrolyttubalanse eller alvorlig underernæring på over 15%.
Havenly: Min lukkemuskulatur, nederst i spiserøret, fungerer ikke riktig. Jeg har kronisk halsbrann, og maten kommer automatisk opp igjen i munnen. Jeg har en 17-årig historie med rensende oppførsel. Jeg renser ikke lenger så mye. Hva kan hjelpe sphincter muskelen til å helbrede?
Dr. Sacker:Først må du stoppe rensingen helt. Dette vil lindre litt av smertene dine. Du kan trenge en GI-evaluering, og det er noen nye medisiner som har blitt bevist effektive.
David: Her er noen flere publikumskommentarer om den medisinske effekten av spiseforstyrrelser:
Sueszy: Jeg har misbrukt avføringsmidler i mange år og renset. Dette forårsaket alvorlig dehydrering! Jeg har nå ødem og nyresvikt. Gud om jeg bare spiste ordentlig! Det er alt det ville tatt !!!
David: Her er en publikumskommentar på det tidligere spørsmålet om en første eksamen for en spiseforstyrrelse:
ktmcroo: De vil ta blod, veie deg, stille deg en haug med spørsmål veldig sløvt og du vil ønske å lyve, men du må kjempe mot frykten og skammen og fortelle sannheten. Dette er det første trinnet for å ikke skamme seg og forstå sykdommen din.
David: Takk for den kommentaren, ktmcroo. Her er et spørsmål om det psykologiske aspektet ved en spiseforstyrrelse:
scarlet47: Jeg er en som tror at ingenting blir på 82 kg. vekttap. Jeg er 51 år og har hatt anoreksi i 4 år. Jeg søker hjelp ukentlig med en psykiater. Jeg lever på 500 kalorier om dagen og lurer på om dette vil fange opp komplikasjoner. Jeg veier nå rundt 100 kg., Har fortsatt perioder og energi. Jeg ser ut til å sulte etter selvstraff. Jeg kan ikke forholde meg til de unge som sulter etter tynnhet; det er ikke meg. Jeg kan ikke se ut til å tro at jeg noen gang kunne dø av denne smertefulle sykdommen.
Dr. Sacker: Dessverre kan du dø av denne sykdommen - hvem som helst kan. Selvstraff er et viktig aspekt av sykdommen. Du må spørre deg selv hvorfor du føler at du trenger å bli straffet.
fawnberry: Søsteren min var som meg da hun var yngre. Hun sultet seg selv i samme grad som jeg gjør nå... Og nå, år og år senere, er hun helt frisk. Jeg tror jeg er frisk nå og tror ikke jeg kommer til å bli syk. Er det mulig å ha en spiseforstyrrelse og aldri få noen medisinske effekter av den?
Dr. Sacker:Det er mulig, men jeg vil ikke ta dette som et tegn for å fortsette spiseforstyrrens oppførsel.
SugarSpunSadness: Hvor ille må anemi bli før den kan være livstruende? Hva er truslene mot livet?
Dr. Sacker: Anemi er også en viktig komplikasjon, og er begynnelsen på total benmargsvikt. Dette kan resultere i død.
SugarSpunSadness: Hva er benmargsvikt? Hvor lang tid tar det?
Dr. Sacker: Når benmargen din slutter å lage blodlegemer, er det kjent som benmargssvikt. Ingen vet når eller om dette vil skje.
sarahwhite: Hva er den beste måten å bygge bein på?
Dr. Sacker: Du må øke kaloriinntaket, og under legens behandling kan tilsetning av D-vitamin, kalsium og andre hormonelle tilskudd være nyttig.
Florencia: Hvilke er tegn på mangel på kalium?
Dr. Sacker: Dette er kjent som hypokalemia, og er en av de viktigste årsakene til hjerte-uregelmessighet og plutselig død.
David: Og hva er tegnene på et kaliumproblem?
Dr. Sacker:Tegnene er svimmelhet, svimmelhet, svimmelhet.
WM: Hallo Dr Sacker. Din bok, Dør for å være tynn, var veldig følsom for behovene til både pasient og foreldre. Hva er noen av de vanligste misoppfatningene du ser foreldre viser angående sine syke barn?
Dr. Sacker:Skylder seg selv, tenker at de kan gjøre alt bedre, eller beskylder den enkelte for å ha skadet dem, eller bare prøvd å få dem til å spise.
sandy6: Hvordan takler man med sterk fornektelse?
Dr. Sacker:Generelt sett, når du er i fornektelse, vil en kjære merke at det er et problem og gripe inn. Dette hjelper den syke til å bli klar over at et problem virkelig eksisterer.
cv terra: Jeg er på paxil (Paroxetine) for spiseforstyrrelser, og jeg bare gikk av det fordi jeg hater det, og jeg fortsetter å falle og slukke, og jeg vet ikke hva jeg skal gjøre.
Dr. Sacker:Kontakt lege øyeblikkelig.
David: cv terra, hvis du faller og går ut, er det et signal om at noe er alvorlig galt. Jeg håper du kontakter legen din med en gang.
tatuma: Noen ganger etter å ha spist et normalt måltid, vil magen ha vondt, og det virker som om maten ikke fordøyer i det hele tatt. Så det blir lettere å rense eller ikke spise. Hvorfor er det å spise hardt?
Dr. Sacker: Det er ikke lettere å rense, det får deg til å føle deg bedre. Når du begynner å mate kroppen din på nytt, kommer du til å oppleve noe ubehag til å begynne med. Dette er ikke permanent, komplikasjonene fra rensing er.
vancek: Jeg har brukt slankepiller i noen år. Jeg er opptatt av at dette vil føre til problemer kombinert med mitt kaffeinntak.
Dr. Sacker:Du har rett til å være bekymret. Mitt råd til deg er å avslutte bruken av slankepiller umiddelbart.
David:Hva er effekten av langvarig bruk av slankepiller på kroppen?
Dr. Sacker: Slankepiller kan forårsake permanent emosjonell avhengighet, alle komplikasjonene av underernæring, og de hjerteeffektene som kan føre til plutselig død.
tinkrbell: Jeg har slitt med anoreksi i over 3 år nå, og legen min sier at jeg har mistet mye muskelmasse, mens han påminner meg om at hjertet også er en muskel. Hvor mye muskler ville du ha å miste før hjertet ditt virkelig skulle være i fare? Jeg mener, ville kroppen begynne å miste noe av hjertemuskelen selv med andre muskler som fremdeles er tilgjengelige?
Dr. Sacker: Ja det ville det. Hvis du angår deg selv med hjertemuskelen, vil jeg anbefale deg å søke profesjonell anoreksihjelp umiddelbart.
David:Her er en publikums kommentar om hvordan avføringsmishandling påvirket henne:
ktmcroo: Jeg har misbrukt avføringsmidler, og bortsett fra den innledende effekten det hadde på inntakstapet, følte jeg meg mye mer utmattet og sykelig. Jeg har alltid følt det sånn uansett, men å være dehydrert var virkelig vanskelig å kjempe samtidig. Jeg sov mye og kunne ikke bevege meg. Jeg ville bare gli bort.
kellkell: Jeg er ikke lenger bulimisk og anorektisk som jeg var i 20-årene. Nå som jeg er 40, skal jeg være bekymret for noen skade jeg måtte ha gjort?
Dr. Sacker: Hvorfor ikke ha en fysisk evaluering bare for å sikre at alt sjekker ut.
babygumm:Hei. Jeg er 23 år. Jeg var nylig på sykehuset og hadde kirurgi for et sprukket, perforert magesår. Jeg har anoreksi og bulimi. Jeg spiser nå, men metabolismen min har avtatt mye. Insulinnivåene mine er også lave. Hvordan kan jeg øke hastigheten på stoffskiftet? Jeg er redd for å gå opp i vekt.
Dr. Sacker:Du trenger et team, inkludert en medisinsk spesialist i spiseforstyrrelser, ernæringsfysiolog og muligens en endokrinolog, for å evaluere deg på dette tidspunktet.
ladyblacksheep28906: Jeg er bulimisk og kan ikke slutte å stå opp hele natten for å spise. Så er jeg syk om morgenen, og etter at jeg spiser hvert måltid, kaster jeg opp. Doktor, hvordan kan en som er bulimisk og renser og fremdeles er overvektig hjelpe?
Dr. Sacker:Det høres ut som om du sitter fast i en kronisk syklus av begrensning etter at du har binget og renset, så fortsetter oppførselen. Du må begynne å utforske de underliggende problemene som forårsaker atferden oppstår.
fløyte: Jeg har hatt problemer hele livet med vekt. jeg var en tvangsmessig overeater og nå er jeg bulimisk. Jeg har mistet 130 kilo ved å rense noen ganger opptil 6 eller 7 ganger om dagen i halvannet år nå. Jeg vil stoppe, men jeg har denne frykten for mat nå, og liker ikke engang binges. Hvordan kan jeg stoppe denne forferdelige sykdommen? Jeg misbruker også avføringsmidler og besvimer konstant. Er jeg besvimt av avføringsmidler eller sult?
Dr. Sacker: Besvimelse er en kombinasjon av alt misbruk du gjør mot kroppen din. Du trenger øyeblikkelig profesjonell intervensjon for å hjelpe deg med å stoppe denne destruktive atferden.
David:For noen minutter siden snakket vi om effekten av langvarig bruk av slankepiller. Her er en publikumskommentar om det:
Sueszy: Det kan jeg svare på! Hvis du kunne se meg nå, ville du se alle effektene av slankepiller rett før du er veldig øyne! Hovet alt og alvorlig nyresvikt!!! Ikke ta slankepiller!!! DO NOT!
Ryle: Har du noen gang fått noen bedre etter 24 år med å være bulimiske? Er dette mer en hjerneforstyrrelse på dette stadiet enn en emosjonell? Noen forslag til medikamentell terapi (jeg har prøvd alle antidepressiva)?
Dr. Sacker:Ja, gjenoppretting er fremdeles mulig. På dette tidspunktet må du imidlertid virkelig ønske å bli bedre for å se positive forandringer. Ofte har du hatt denne lidelsen så lenge at du tror at det er din eneste identitet, men det er ikke sant. Du må finne en spesialist som behandler kroniske spiseforstyrrelser og la dem anbefale medisiner for deg.
dancr122: Hallo. jeg er med utvinning fra bulimi og anoreksi. For omtrent et år siden rev jeg spiserøret. Jeg prøver veldig hardt for ikke å rense, og gjør det nå ekstremt sjelden (prøver fremdeles ikke å gjøre det i det hele tatt). Spørsmålet mitt er, spiser spiserøret noen gang fullstendig, eller vil jeg alltid måtte bekymre meg for at den rives lenger eller igjen?
Dr. Sacker:Hvis du ikke avstår helt fra å rense, vil du alltid måtte bekymre deg.
David:Hvis du slutter å rense, vil spiserøret heles fullstendig?
Dr. Sacker: Det kommer an på den enkelte sak.
David:Her er noen notater før vi fortsetter.
Jeg fikk noen spørsmål i kveld om overspising... og ja, det regnes som en spiseforstyrrelse. Du kan besøke nettstedet Triumphant Journey på HealthyPlace.com Spiseforstyrrelser fellesskap for informasjon om det.
LexiLuvs2Cheer: Jeg er 7 måneder gravid, og ingen av legene mine vil fortelle meg noe jeg kan ha gjort med babyene (tvillingene). Kan du fortelle meg hva spiseforstyrrelsen gjorde / gjorde for babyene mine?
Dr. Sacker: Jeg trenger å vite mer om den forstyrrede spiseatferden du var med på før og gjennom hele svangerskapet. Fortell fødselslegen din om historien om spiseforstyrrelser.
LexiLuvs2Cheer: Før jeg var gravid var jeg sterkt undervektig. Jeg er fremdeles undervektig for høyden min, og i løpet av svangerskapet var alt ganske bra, bortsett fra nå har jeg alvorlige smerter over hele kroppen. Jeg er litt svak og har ikke gått på skole de siste 3 dagene. Legen min vet at jeg har en spiseforstyrrelse, men hun vil ikke fortelle meg noe som skjer med det.
Dr. Sacker:Hvis sonogramene dine er normale, og alle andre tester har vært innenfor normale grenser, så akkurat nå virker alt ok. Hvis du fremdeles er bekymret og har delt disse bekymringene med din nåværende OB og ikke mottatt et passende svar, hvorfor ikke gå til en annen fødselslege for en ny mening.
David:Her er neste spørsmål:
mickey19mouse28: Når noen sier at de er "i bedring", hva anses som "bedring", hvis man er anorektisk?
Dr. Sacker: Gjenoppretting er når du har nådd en sunn vekt, og du har vært i stand til å arbeide gjennom problemene som har forårsaket din forstyrrede spising, og når du klarer å fortsette å gjøre de tingene du pleide å glede deg over.
starandcrew: Er det mulig for en spiseforstyrrelse å være årsaken til leukemi?
Dr. Sacker:Spiseforstyrrelser senker ens immunitet. Vi er usikre på om det er en direkte forbindelse.
di: Har det å ha neseblødning noen refleksjon over at en person er anorektisk? Jeg har hatt disse neseblodene i omtrent ett år, og de er hyppige.
Dr. Sacker: Man kan ikke utelukke noe. La dette sjekkes av legen din.
Keatherwood: Jeg har vært anorektisk og bulimisk de fleste av mine 45 år. Jeg renser ikke så mye (bare ca 3 ganger / uke) som jeg pleide, men jeg kaster opp blod. Kan dette bare være av irritasjon? Jeg er for redd for å se legen, da jeg ikke tåler at noe blir lagt ned i halsen.
Dr. Sacker:Du må søke øyeblikkelig lege. Det er veldig farlig å kaste blod.
David:Jeg vet at det begynner å bli veldig sent på østkysten. Tusen takk, Dr. Sacker, for at du ble sent i kveld og besvarer spørsmål fra publikum. Vi setter pris på at du deler denne informasjonen med oss. Og til de i publikum, takk for at du kom og deltok. Jeg håper du fant det nyttig. Vi har et veldig stort og aktivt samfunn her på HealthyPlace.com. Du vil alltid finne folk i chatrooms og samhandle med forskjellige nettsteder.
Hvis du synes nettstedet vårt var gunstig, håper jeg at du vil gi URL-en til vennene dine, vennene til e-postlisten og andre. http://www.healthyplace.com
Takk igjen, Dr. Sacker for å være vår gjest i kveld.
Dr. Sacker:Det var bare hyggelig.
David: God natt alle sammen. Og jeg håper at hvis du lider av medisinske komplikasjoner av anoreksi eller bulimi, at du umiddelbart får hjelp. Som vi har funnet ut av mange tilhørere og Dr. Sacker i kveld, kan en spiseforstyrrelse forårsake alvorlige medisinske problemer.
Ansvarsfraskrivelse: Vi anbefaler eller støtter ingen av forslagene til vår gjest. Faktisk oppfordrer vi deg sterkt til å snakke om behandlingen, behandlingen eller forslagene med legen din FØR du implementerer dem eller gjør endringer i behandlingen.
