Spiseforstyrrelser: Muskeldysmorphy hos menn

Pumpet opp fysisk / tømt følelsesmessig: Heartbreak of Muscle Dysmorphia

Muskulatur er "i" i dag; plukk opp et magasin eller slå på fjernsynet ditt, og bilder av tett muskuløse demi-guder med forbløffende brede skuldre og massive biceps blir presentert som det ypperste innen maskulinitet.

Selvfølgelig er mange menn (og kvinner) fokuserte på å spise "riktig" og få tilstrekkelig trening for å styrke deres fysiske og emosjonelle velvære. Forståelig nok setter de også pris på biproduktet av denne innsatsen i form av et tonet, om ikke robust sunt utseende.

For noen menn går imidlertid fokuset på muskulatur altfor langt, og tar tid og oppmerksomhet vekk fra andre sysler og lar disse mennene være kronisk misfornøyd med størrelsen og utseendet.

I august 2000-utgaven av American Journal of Psychiatry, Roberto Olivardia, Harrison G. Pope, Jr., og James I. Hudson fra McLean Hospital presenterer den første casekontrollstudien av dette fenomenet, som de har merket "muskel dysmorphy."

To varianter av muskelsinnet

Olivardia og kolleger karakteriserer muskeldysmorfi som en kronisk opptatt med troen på at man ikke er tilstrekkelig muskuløs. Denne opptattheten resulterer i markant subjektiv nød, alvorlig svekkelse av sosial og yrkesmessig funksjon og, for noen, bruk av anabole androgene steroider for å lette muskelvekst, og risikere uheldig medisinsk og psykiatrisk konsekvenser.

I denne studien ble 24 menn med muskel dysmorphy sammenlignet på en rekke psykiatriske, fysiske og demografiske tiltak med 30 vektløftere som gjorde ikke oppfylle kriteriene for denne tilstanden (dvs. bruke mer enn 30 minutter daglig opptatt med tanker om at de var for små eller for lite nok muskuløs; unngå sosiale situasjoner av frykt for å virke for små eller nekte å fremstå skjortefri i offentligheten; og å gi opp morsomme aktiviteter som et resultat av denne opptattheten). I tillegg til sammenligninger mellom disse to gruppene, forfatterne gjennomførte en sammenligning etter studien som involverte disse to gruppene og 25 college menn med og 25 college menn uten spiseforstyrrelser som ble evaluert med tilnærmet identiske instrumenter i en tidligere studere.

Er muskel dysmorphy en distinkt lidelse?

Interessant nok fant forfatterne viktige forskjeller mellom de dysmorfe og ikke-dysmorfe gruppene når det gjelder mål på kroppens misnøye, spisestillinger, bruk av anabole steroider og livstidsprevalens av diagnoserbare DSM-IV-lidelser som involverer angst (29% av dysmorfe gruppe vs. 3% av den ikke-dysmorfe gruppen), humør (58% vs. 20%), og spiser (29% vs. 0%). Utbruddet av disse DSM-IV-lidelsene skjedde både før og etter utviklingen av muskeldysmorfi, noe som tyder på at den siste lidelsen er forskjellig fra disse andre, men sannsynligvis forankret i de samme underliggende genetiske eller miljømessige faktorer som disponerer individer til deres utvikling.

Og selv om det kan være viktige opplevelser fra barndom og familieliv som bidrar til dette fenomenet, var det få forskjeller mellom de dysmorfe og ikke-dysmorfe gruppene om mål for familiehistorie, fysiske og / eller seksuelle overgrep i barndommen, og seksuell legning og oppførsel.

Fra et fenomenologisk synspunkt fant disse forskerne at muskeldysmorfi fremstår ganske likt spiseforstyrrelsene. I sammenligningen etter studien fant de at menn med muskel dysmorphi liknet menn med spiseforstyrrelser i mange henseender, mens de normale vektløfterne lignet menn uten spiseforstyrrelser. Olivardia, Pope og Hudson konkluderer med at det er slående paralleller mellom jakten på "bigness" og jakten på tynnhet, både med hensyn til psykologisk sammensetning så vel som deres fremvekst som et svar på sosiokulturelt press angående utseende.

Forfatterne konkluderer videre at muskeldysmorfi er en distinkt og gyldig diagnostisk enhet. Det er imidlertid foreløpig ikke klart om muskeldysmorfi er en del av det tvangsmessige forstyrrelsespektrum (som er de andre formene for kroppsdysmorfi) eller nærmere beslektet med affektive lidelser. Dette klassifiseringsspørsmålet er viktig for så vidt angår behandlingsanbefalinger, siden denne lidelsen sannsynligvis vil være svare på de behandlingene som er effektive for lidelsene som denne er relatert til (f.eks. kognitiv atferdsterapi mot angst forstyrrelser; antidepressiva medisiner og terapi for depressive lidelser).

Kilde: Olivardia, R., Pope, H. G. Jr., & Hudson, J.I. (2000). Muskel dysmorphia hos mannlige vektløftere: En case-control studie. American Journal of Psychiatry, 157 (8), 1291-1296.

neste:American Academy of Pediatrics: Identifisere og behandle spiseforstyrrelser
~ spiseforstyrrelser bibliotek
~ alle artikler om spiseforstyrrelser