Svar på ADHD-spørsmålene du ikke visste at du hadde

Hvor raskt har amerikanske frekvenser av ADHD-diagnose økt, og hvorfor?

Det korte svaret er: veldig raskt. Amerikanske frekvenser av ADHD var allerede høye ved årtusenskiftet, men siden 2003 har antallet diagnostiserte barn og unge økt med 41 prosent. I dag har mer enn 6 millioner ungdommer fått diagnoser. Og det raskest voksende segmentet av befolkningen med hensyn til diagnose og medisinering er nå voksne, særlig kvinner. De nåværende tallene er svimlende: For alle barn i alderen 4-17 år er diagnosefrekvensen nå en av ni. For de over ni år har mer enn en gutt på fem fått en diagnose. Blant ungdommer med en aktuell diagnose, nesten 70 prosent motta medisiner. Amerikanske priser er høyere enn andre steder i verden.

Blir ikke vi alle litt ADHD på grunn av hvor mye vi alle sjekker Facebook og Twitter?

Alle i det moderne samfunn står overfor en ny verden av enheter, sosiale medier, og krav om raskt skiftende oppmerksomhet. Det er ganske mulig at teknologiutviklingen beveger seg raskere enn hjernens evne til å tilpasse seg. Det er likevel viktig å skille mellom distraksjon som kan kontrolleres ved å slå av e-posten din kontra ekte ADHD, som oppstår fra hjernens ineffektive prosessering av viktige nevrokjemikalier - inkludert dopamin og noradrenalin. Mens de fleste av oss i dag står overfor miljøforårsakede problemer med distraksjon, er mennesker med ADHD en betydelig ulempe.

Er ikke ADHD bare en unnskyldning for dårlig foreldreskap, late, sprø barn og pill-poppers?

Dette er en utbredt myte - og en som vi bruker mye tid på å debunking i boken vår, i intervjuer og i våre offentlige samtaler. Til tross for skepsis og stereotypier, har betydelig forskning vist at ADHD er et sterkt arvelig nevroutviklingsforstyrrelse. Kvaliteten på foreldres foreldre skaper ikke ADHD - selv om det kan påvirke barns utvikling - og barn med denne tilstanden er ikke late, men i stedet handikappet i sin evne til å fokusere oppmerksomhet og beholde fortsatt.

[Gratis guide: Debunking Irriterende ADHD-myter]

Er ikke ADHD et komplott av farmasøytiske selskaper som vil selge medisiner?

Farmasøytiske firmaer har jobbet hardt for å utvide bevisstheten om ADHD når de forfølger overskudd i et globalt marked sist anslått til 11,5 milliarder dollar. Men de skapte ikke lidelsen. Videre har studier vist at stimulerende medisiner kan være nyttige for mange mennesker med lidelsen og er generelt trygge når de brukes som foreskrevet. Det er ingen "magisk kule", og medisiner bør brukes med forsiktighet på grunn av potensielle bivirkninger og gyldige bekymringer for avhengighet. Men du bør ikke la farmas aggressive taktikker avskrekke deg fra å prøve medisiner, hvis en lege sier at du trenger det.

Jeg hører stadig at ADHD er en "gave." Hva betyr det?

Kjendiser, inkludert rapperen Will.i.am og forretningsstjerner som Jet Blue-gründer David Neeleman, har snakket om fordelene ved å ha ADHD når det gjelder kreativitet og energi. Mange ADHD-talsmenn har fremmet ideen om at tilstanden er en "gave." Vi støtter ideen om ADHD som en slags nevrovariabilitet som i noen sammenhenger og med riktig støtte kan tilby fordeler. Men se denne gavehesten i munnen: ADHD kan også være et alvorlig ansvar, og det må administreres hele livet. Tenk på den olympiske svømmeren Michael Phelps, som reiste seg til stjernestatus bare for å bli flau over narkotika- og alkoholproblemer. Longitudinelle studier viser at personer med ADHD i gjennomsnitt lider betydelig flere problemer med rus, ulykker, skilsmisser og tilbakeslag i faglige og yrkesmessige forhold enn andre. ADHD er seriøs virksomhet.

Hvordan varierer ADHD-symptomer mellom de to kjønnene?

Mange jenter med den hyperaktive-impulsive og kombinerte formen for ADHD ser og opptrer overraskende som gutter med forstyrrelsen mht. impulskontrollproblemer, overaktiv atferd og enda ren orneriness, selv om prisene på direkte voldelig oppførsel er mye Nedre. På samme tid pleier jenter å være hyperverbale i stedet for hyperaktive. Deres impulsivitet kan også ha en mer subtil form - for eksempel kan det være mindre sannsynlig at en ung jente som er ekstra impulsiv enn en gutt til går tom for trafikk, men mer sannsynlig at de vilkårlig velge det første svaret på en flervalgstest ("kognitiv" versus "atferdsmessig" impulsivity).

Som regel sosialiseres jenter oftere enn gutter fra tidlig alder for å samarbeide og konformere seg. En konsekvens av dette er at jenter med ADHD er mer sannsynlig enn gutter å bli engstelige når de prøver å kompensere for deres distraksjon. Jenter bryr seg vanligvis mer om skoleprestasjoner - og generelt hva andre synes om dem - enn gutter. En intelligent jente med ADHD på ungdomsskolen eller videregående skole kan lykkes i å dekke opp symptomene hennes med tvangsmessig perfeksjonisme, men faller fra hverandre senere når arbeidet blir for hardt.

[Reagere på fakta om ADHD-tvilere]

På samme måte som jenter har en tendens til å være hardere mot seg selv enn gutter, tyder bevis på at andre mennesker, inkludert foreldre og familiemedlemmer, også dømmer jenter hardere enn gutter når uoppmerksomhet og impulsivitet fremmer kamp med typisk kvinnelige kompetanseområder som å ta hensyn til i klassen, lese sosiale signaler, vise selvkontroll, empati og samarbeider. Livet kan være spesielt vanskelig for omtrent halvparten av alle jenter med ADHD som tilfredsstiller kriteriene for hyperaktiv-impulsiv eller kombinerte skjemaer, fordi det er mer sannsynlig at de blir avvist av jevnaldrende som bedømmer deres oppførsel som guttaktig, rart eller ikke synkronisert med kvinnelige normer.

Hvilken fare kan det være for underdiagnostisering av ADHD?

De samme hurtig-og-skitne evalueringene som overdiagnostisering av drivstoff kan også føre til manglende ADHD når den virkelig eksisterer. Det vil si at klinikeren som insisterer på at han eller hun kan oppdage ADHD i en kort klinisk observasjon kan overse det faktum at barn og voksne kan opptre ganske annerledes på et legekontor enn de gjør på skolen eller på skolen arbeidsplassen. Dette angår, mens overdiagnostisering kan føre til overbehandling med medisiner, men underdiagnostisering betyr at barn som virkelig trenger hjelp, ikke får den.

Gjenopptrykt fra ADHD: Det alle trenger å vite, av STEPHEN P. HINSHAW, Ph. D., og KATHERINE ELLISON, med tillatelse fra Oxford University Press, Inc. Copyright 2016.

Oppdatert 10. januar 2018