Å forutsi langsiktige funksjonsresultater hos gutter med ADHD
8. august 2018
I den lengste, prospektive oppfølgingsstudien til nå av barn med oppmerksomhetsunderskudd (ADHD eller ADD), fant forskere at IQ fra barndommen var en konsekvent prediktor for vellykket voksenfunksjon blant gutter med ADHD. Funn fra studien publisert i Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry viste at IQ fra barndommen spådde bedre resultater når det gjelder utdanning, yrkesrangering og funksjon og sosial fungering.1
"Forskning viser at barn med ADHD oppnår lavere utdanningsnivå, har dårligere sosial fungering og mindre suksess på jobben enn jevnaldrende uten ADHD. Å være i stand til å identifisere indikatorer for fremtidig suksess tidlig i livet er avgjørende for å informere om forebyggende og terapeutisk praksis. " sa hovedforfatter María Ramos-Olazagasti, senior forsker ved Child Trends og adjunkt ved Columbia University. En utfordring for utøverne har vært å identifisere barndommens egenskaper som vil forutsi påfølgende prestasjoner i skole, arbeid og sosial tilpasning.
Dermed var målet med studien å identifisere faktorene som er prediktive for voksnes funksjon. Studien ble utført ved Hassenfeld Barnesykehus ved NYU Langone medisinske senter i New York, og inkluderte 207 hvite, midterste og gutter i mellomklassen mellom 6 og 12 år (gjennomsnittsalder 8 år), som ble henvist til en barnepsykiatrisk klinikk til atferdsproblemer av skolene sine. Inkluderingskriterier var historie om atferdsproblemer, økt vurdering av lærere og foreldre hyperaktivitet, atferdsproblemer hjemme og på skolen, verbal IQ på minst 85 og engelsktalende foreldre. ADHD-symptomer som ble vist i begynnelsen av studien, stemte overens med DSM-5 definisjon.
Forskere, blendet for alle tidligere data, gjennomførte tre oppfølgingssamtaler: i gjennomsnittsalder 18 (område 16-22; n = 195), ved gjennomsnittsalder 25 (område 22-30; n = 176), og i middelalderen 41 (område 30-47; n = 135). Ved hver oppfølging evaluerte forskere deltakernes overordnede funksjon, pedagogiske oppnåelse, yrkesrangering og funksjon og sosial fungering.
I motsetning til forskernes forventninger, var svært få faktorer som var forutsigbare for at voksenlivet fungerer mer enn barndommens IQ, foreldrenes sosioøkonomiske status, leseevne og atferdsvansker.
Childhood IQ var den mest betydningsfulle bidragsyteren og var positivt assosiert med flere utfall: høyere utdannelsesnivå, yrkesrangering og funksjon og sosial fungering. De to andre faktorene som hadde positive assosiasjoner til justering av voksne var foreldrenes sosioøkonomiske status og leseevne. Interessant nok var høye utdannelsesmål i ungdomsårene assosiert med bedre generell funksjon i voksen alder.
Utføre problemer i barndommen var assosiert med lavere nivåer av generell funksjon for voksne, lavere utdannelsesnivå og lavere yrkesmessig funksjon. Funnet om adferdsproblemer var "bemerkelsesverdig" fordi ingen av barna med ADHD hadde komorbid oppføringsforstyrrelse i begynnelsen av studien.
Å forutsi forløpet for barn med ADHD er fortsatt en utfordring for klinikere, men funnene fra denne studien gir litt klinisk veiledning og peker på områder for fremtidig forskning. Tidlige intervensjoner kan vurderes for barn med relativt lavere IQ. Også atferdsproblemer bør ikke overses, siden selv milde nivåer av atferdsproblemer kan indikere fremtidig risiko. Selv om funnene viser løfte om viktigheten av målsetting, er “replikering nødvendig og fremtid forskning bør undersøke mekanismer som knytter pedagogisk målsetting og voksnes funksjon hos barn med ADHD.”
1Ramos-Olazagasti MA, Castellanos FX, Mannuzza S, Klein RG. Å forutsi de funksjonsmessige resultatene for gutter med gutter med ADHD 33 år senere. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2018; 57 (8): 571-582.e1. doi: 10.1016 / j.jaac.2018.04.015
Oppdatert 2. mai 2019
Siden 1998 har millioner av foreldre og voksne klarert ADDitudes ekspertveiledning og støtte for å leve bedre med ADHD og tilhørende psykiske helsetilstander. Vårt oppdrag er å være din pålitelige rådgiver, en urokkelig kilde til forståelse og veiledning langs veien til velvære.
Få en gratis utgave og gratis ADDitude eBook, og spar 42% av dekkprisen.
