Binge Eating / Compulsive Overeating with Joanna Poppink
Online konferansetranskript
Mye spisende / tvangsmessig overspisingmed gjesten Joanna Poppink, MFCC
Joanna Poppink har behandlet voksne kvinner med spiseforstyrrelser i over tre tiår. Nettstedet hennes, "Triumphant Journey: A Cyberguide To Stop Overeating and Recover from Eat Disorders", ligger i HealthyPlace Eat Disorders Community.
Bob M er moderator.
Folk i Jersey er i publikum.
Bob M: God kveld alle sammen. Jeg er Bob McMillan, moderator for kveldens konferanse. Velkommen, og jeg er glad for at du kunne klare det. Temaet vårt i kveld er overstadig spisende / tvangsmessig overspising. Vi skal diskutere noen av årsakene bak det, og deretter gi deg noen konkrete svar på spørsmålet om hvordan du kan overvinne det... eller takle det. Gjesten vår i kveld er psykoterapeut, Joanna Poppink, MFCC. Joanna har vært i privat praksis i Los Angeles, California i nesten 18 år. I sin praksis har hun jobbet med mange overeaters og hjulpet dem å takle utfordringene de står overfor på grunn av overspising. I tillegg har Joanna skrevet en guidebok av slags, som er lagt ut på internett med tittelen: "Triumphant Journey: A Cyberguide to Stop Overeating and Recover From Eating Disorders". Jeg legger ut nettadressen for det senere på konferansen. God kveld Joanna og velkommen til nettstedet Concerned Counselling. Jeg vil gjerne starte med å beskrive noe av opplevelsen din og jobbe med overeater.
Joanna Poppink: Hallo Bob og alle sammen. Jeg er strålende fornøyd med å være sammen med deg i kveld. Ja, jeg har jobbet med mennesker som har spiseforstyrrelser i mange år. Arbeidet mitt involverer forskning, dypt intimt arbeid med enkeltpersoner og også utforskninger i samfunnet med fokus på 12 trinnsprogrammer. I tillegg oppdager jeg kontinuerlig at metaforer fra biologi og forskjellige vitenskaper, koblet sammen med drømmearbeid hjelper enkeltpersoner å få en nærmere forståelse og forståelse av sine egne situasjon.
Bob M: Jeg kommer til å anta at folk her i kveld ikke trenger å bli fortalt hvordan de skal finne ut om de er et overeater. Men jeg vil gjerne vite fra deg, unntatt fysisk lidelse, som hypertyreose, etc., hvorfor spiser folk mye?
Joanna Poppink: Det korte svaret på dette komplekse og personlige spørsmålet er dette: mennesker overspiser eller overstadig fordi de opplever en slags stress som de ikke har verktøy eller ferdigheter å håndtere. Dette betyr ikke, ikke, ikke, at overspisere eller overstadig spiser har en personlig mangel. Ofte er disse menneskene ekstremt dyktige. Et sted i historien deres lærte de imidlertid å takle stress gjennom matatferd fordi de ikke hadde tilgang til andre metoder for beskyttelse, tilpasning eller utvikling.
Bob M: Er folk som overspiser lett klar over at de ikke takler dette på en positiv måte, eller for det meste, må det påpekes dem?
Joanna Poppink: Det er vanligvis en blanding. For det første er alle som kommer i terapi i et annet stadium av spiseforstyrrelsen. Noen mennesker har binging og rensing i et år eller så. Andre har engasjert seg i ulike spiseforstyrrelser i så mye som 25 eller 35 år. Så det er, som du kan forestille deg, et enormt spekter av bevissthetsnivåer. Selv om de fleste vet at de bruker bingingen for å takle livene sine, setter de imidlertid ofte ikke pris på detaljene. For eksempel er mange mennesker med spiseforstyrrelser kjent med å binge etter en fest hjemme når alle gjestene har igjen. Eller de er kjent med å binge etter å ha kommet hjem fra en fantastisk ferie. Visstnok gjør de antagelser om binging etter en trist, anspent eller smertefull opplevelse. Men de forstår vanligvis ikke hvorfor de kan overstadig etter en lykkelig opplevelse.
Bob M: I din cyberguide til slutte å overspise, snakker du om "essensielt utstyr" som er nødvendig for å være fri for overspising. Kan du utdype det, takk?
Joanna Poppink: Ja. Utviklingen av en spiseforstyrrelse tjener et overlevelsesformål. Uansett hvor destruktiv overspising kan være i en persons liv, er det å opprettholde et eksistensnivå som er tålelig, hvis knapt (effekter av overstadig spising). For å begynne å tukle med den balansen, kan det systemet frigjøre alle slags overraskende og forstyrrende følelser og handlinger. Den indre likevekten til personen forstyrres. Dette er nødvendig for helbredelse, men det er et sjokk. Så som forberedelse til det, kan personen som er klar til å ta en helbredelsesreise vite dette og samle viktig utstyr. Eksempler er et trygt sted å kommunisere med seg selv eller en terapeut eller begge deler. Det betyr å arrangere for privat tid. Sette opp en journal, planlegge turer, ordne telefonkontakt med pålitelige mennesker som kan bli fortalt intime detaljer, går til 12 trinnsmøter, alt dette skaper verktøy som hjelper deg med å håndtere følelser som blir frigjort i endring. Healing fra overspising og binging er virkelig et modig foretak. Folk trenger ikke å ta utfordringen bare og alene. Det er hjelp og nyttig utstyr å bruke underveis.
Bob M: Vi snakker med psykoterapeut, Joanna Poppink, M.F.C.C., fra Los Angeles, California. Joanna har forsket mye på behandling av overspising og jobber med mange overspisere i sin praksis. Hun skrev en internettguide med tittelen "Triumphant Journey: A Cyberguide to stop Overeating and Recover from Eating Disorders". Noen få andre verktøy som er nevnt i Joanna's cyberguide inkluderer: å være ærlig mot deg selv, akseptere at du ikke vet alle svarene, og at du vil la andre hjelpe, lære å gjenkjenne dine egne grenser, få en forståelse av at din spisevann spiser har pågått en stund, det vil ikke slutte over natten, og til slutt og veldig viktig, å være snill mot deg selv. Jeg legger ut nettadressen til cyberguide senere på konferansen. Her er noen publikumsspørsmål Joanna:
tennisme: Dette høres så fantastisk ut, men når ting stopper rundt oss føler vi fortsatt den indre plagen. Disse følelsene blir utålelige, så noen av oss går tilbake til mat eller noen ganger stoffer. Hva anbefaler du når vi er alene?
Joanna Poppink: Å være alene og deretter alene med tankene dine, og spesielt å være alene med repeterende tanker, er en del av den helbredende utfordringen. Pinen kan være kvalm. Jeg vet. Binging er en måte å få lettelse på. Å utsette i enda et minutt eller 30 sekunder kan være en seier. Du får finne ut at du kan bære noe hårbredde lenger enn du trodde. Det kan bygge styrke hvis du er snill med deg selv og setter pris på din egen innsats for å lege og utvikle deg. Og journal, ring en venn, ring terapeuten din, ring deltakerne på 12 trinn, gå til et møte, les poesi. En person jeg kjenner sa at det å gå til en lyrikkbok klokka 15.00 er som hennes sjeloppringing 911. Og ikke vær hard mot deg selv for å være i en vanskelig posisjon. Det er vanskelig å lege fra overspising og binging.
Joo: Vel - du har sagt ting som er veldig sant. Jeg har gått turen og gått gjennom forskjellige 12 trinnsprogrammer inkludert AlAnon, ACOA og Overeaters Anonym. Hvert trinn underveis fikk jeg litt mer hjelp. Men det har tatt aldre. Nå er jeg på det stadiet der jeg må slutte med unnskyldningene... hvorav den ene er vel folk ikke holder det av... osv. Jeg tror jeg har kommet til det punktet hvor jeg nesten har lagt meg på selvdestruksjon gjennom vekt og ikke ser ut til å stoppe berg-og-dalbanen. Hvordan kommer du til punktet der du sier til deg selv: "Jeg må gjøre noe og jeg skal gjøre dette nå"?
Joanna Poppink: Noen ganger kan du høre tonen i stemmen din som kommer fra indre dybder, og du vet at du må følge det du sier til deg selv. Imidlertid er mesteparten av tiden den stemmen en kritisk stemme som er mer straffende enn inspirerende. Så jeg anbefaler at du nærmer deg situasjonen fra et helt annet utsiktspunkt. I stedet for å presse hardt på å gå ned i vekt, stoppe spiseatferden, fokuserer du på å utvide perspektivet ditt. Gi deg selv andre slags næring. Les klassikerne. Ta en klasse i noe du ikke vet noe om. Sett deg selv i en nybegynnerposisjon et sted og begynn. Du kan bli overrasket over å oppdage hvor sulten sinnet og sjelen din er, og hvor berikende opplevelsen din er når du begynner å mate deg ordentlig. Hvis du tar en kunstklasse eller en trearbeidsklasse eller lærer å reparere bilen din, kan du oppleve at dette aktivitet er mer interessant for deg enn å binge, og du kan oppleve at du legger mindre tid i spiseriet aktiviteter. Dette er ikke en kur. Men det er en måte å bryte etablerte mønstre inkludert mønsteret av å være selvkritisk. Når et mønster er forstyrret, er det rom for at noe nytt dukker opp. Og kanskje det som dukker opp er begynnelsen på en ny livsstil for deg.
Bob M: Noe av det du nevner i cyberguiden din, er at smertefulle "hemmeligheter" folk har med seg, forholder seg til overspising. Hva viser du til og hvordan utviklet de seg?
Joanna Poppink: Etter min mening, fra min forskning, personlig erfaring, klinisk erfaring, privat kommunikasjon og mer, er smertefulle hemmeligheter kjernen i spiseforstyrrelsesutviklingen. Jeg tar en pause ved tastene her fordi dette er så enormt territorium. Jeg søker etter et enkelt eksempel, da kan jeg sende deg et bilde.
Greit. Her er en enkel. En familie flytter fra en del av landet til en annen. De voksne snakker om hvor fantastisk dette trekket vil være for alle. De snakker om hvor lykkelig det 7 år gamle barnet blir i det nye miljøet. Når barnet viser noen tegn på frykt, smerte eller tap, blir hun metaforisk "kraftfôret" lyse glade historier. Dette er ikke dårlig av seg selv. Men hvis barnets ekte følelser blir ignorert og nektet, vil ikke barnet lære å leve seg gjennom opplevelsen. Hun lærer at hun ikke kan uttrykke seg, ikke finner noen validering for sin opplevelse, er nødt til å finne en måte å tåle lidelsens kvaler, dvs. venner, kjære lærere, kanskje kjæledyr, naboer, kjente elskede av alle slag. Hvis det er for uutholdelig og for uakseptabelt for voksne å høre, vil barnet prøve og ofte vil med hell benekte sin egen opplevelse. Så hun har en hemmelighet fra seg selv at hun er veldig sint, at hun føler seg forrådt, at hun er hjelpeløs, at hun ikke har noen stemme, at hun må gå sammen med kreftene som er. Hun kan begynne å tredoble sjokoladekakene, men hun vil slutte å klage. Senere i livet husker hun kanskje ikke denne opplevelsen i det hele tatt. Eller hun husker kanskje det gjennom de voksnes øyne og minimerer hennes personlige opplevelse. Hun hadde sannsynligvis ikke ordforråd for å beskrive det. Men hun vil merke at hun synes det er vanskelig å si nei til noen som har myndighet.
Kanskje gir hun sin autoritet bort når det ikke er nødvendig. Kanskje spiser og smiler hun mens hun er muntlig enig med noen (som ektefelle eller sjef eller leder av noe slag) og inni er hun veldig uenig. Dette kan være en beskrivelse av en indre hemmelighet som leder en persons handlinger, inkludert overstadige spiseaksjoner. Å komme tilbake til den opprinnelige historien, og mest av alt, komme tilbake til de originale og ekte følelsene fra fortid, arbeider dem gjennom ærlighet, kan løslate en person fra overbevisende og smertefull oppførsel i tilstede.
Bob M: Her er noen publikumsreaksjoner:
Jersey: Det kan komme fra fysiske overgrep, emosjonelle overgrep, betinget kjærlighet, etc. tidlig i livet og mange andre grunner.
tennisme: Det er vanskelig å lege og vanskelig å leve med egne feil. Jeg starter hver dag med et løfte og føler til slutt følelsesmessig forferdelig, overstadig spising og rensing. Jeg legger fra meg trangen, men det blir uunngåelig. Er disse hemmelighetene da som: overgrep mot barn, emosjonell omsorgssvikt, dårlig selvtillit? Sier du at våre indre følelser blir forsømt og misforstått, slik at vi ikke stoler på våre egne instinktive følelser?
Joanna Poppink: Jeg sier at vi stoler på følelsene våre, men at vi ofte ikke forstår dem. Følelser er ekte. De kan aldri ta feil. Det er det vi føler. Vi velger ikke følelsene våre. Vi kan imidlertid tolke følelsene våre feil, dømme dem og oss selv og grave oss ned i en grop av depresjon. Tennis skriver for eksempel om feil. Jeg stiller spørsmål ved bruken av ordet "fiasko". Alle sammen en av oss er en suksess bare ved å komme så langt. Spiseforstyrrelser, overstadig atferd, tvangsmessig overspising er alle mestringsmekanismer. De er overlevelsesverktøy. Det er dette som har hjulpet personen til å overleve. Dette er ikke fiasko. Dette er suksess. Personen er levende og tilregnelig. Problemet er at det er mer godartede måter å ta vare på oss selv på enn spiseforstyrrelser. Så først hjelper det å erkjenne at når du binger eller overspiser, prøver du å ta vare på deg selv på måtene du utviklet da dette var det beste du kunne komme på. Atferden er en ledetråd, et signal, om at det skjer noe som trenger oppmerksomhet. Det er ikke en fiasko. Det er bare å bruke et gammelt verktøy. Når du begynner å respektere det, kan du bli nysgjerrig på å utforske hvilke andre verktøy som er tilgjengelige.
Bob M:Noen spurte meg om overspisingsprogrammet Joanna nevnte tidligere. Det er "Overeaters Anonymous", og de har kapitler i mange byer rundt om i landet. Du kan slå opp telefonnummeret deres i den lokale telefonboken din, eller gå til en av søkemotorene og skrive inn "Annet overeater" og gå til nettstedet deres for lokale kapitteloppføringer. Jeg tror programmet er gratis.
Joanna Poppink: Overeaters Anonymous er gratis, og jeg anbefaler det. Imidlertid anbefaler jeg mange 12-trinns programmer, selv om de ikke direkte handler om spiseforstyrrelser. Det er mye å lære av andres kamper og gevinster når de beveger seg for å lege fra tvangsmessig atferd av alle slag.
Bob M: Gjesten vår er psykoterapeut, Joanna Poppink, MFCC, som har forsket og skrevet om emnet. Vi har dekket noen av grunnene til at mennesker spiser og de tingene og "hemmelighetene" i livet som holder dem overspise (overspising årsaker). Jeg tror for mange, Joanna, sannsynligvis de underliggende problemene må behandles i terapi. Tror du folk kan oppnå disse tingene mot bedring på egen hånd?
Joanna Poppink: Å ikke kunne stole på andre mennesker er en del av problemet. Så å lære å stole på andre er en del av helbredelsen. Det kan ikke gjøres teoretisk. Mennesker med ekte kjøtt og blod i ekte forhold er påkrevd. Hvilken form som tar kan variere. Jeg, fra mitt utsiktspunkt som psykoterapeut, føler at psykoterapi er avgjørende. Imidlertid kan det være andre måter å utvikle seg på et ærlig, pålitelig og dypt delende forhold som vil bidra til personens helbredelse. Et hovedproblem er at den binge eater, tvangsmessig overeater, ofte ikke har lært hvordan man skal velge pålitelige mennesker. Så å lære å gjenkjenne hvem som er pålitelig, utvikle en holdning der folk må tjene tillit, er en del av helbredelsen. Og dette krever virkelige mennesker i ekte forhold.
Helt: Jeg var feit som baby. For foreldrene mine var mat alltid samtaleemnet. Jeg har hatt vektproblemer hele livet. Jeg ble aldri misbrukt. Kanskje overbeskyttet? Jeg er sint på at mat var så viktig da jeg var ung (og fortsatt er). Vil vi kunne finne ut hva som virkelig får oss til å overspise?
Joanna Poppink: Helt, noen ganger foreldre overfeed babyene sine fordi det er deres måte å gi kjærlighet. Det som da kan skje, som det gjør for så mange, er at mat blir et uttrykk for kjærlighet: f.eks. sjokolade til Valentinsdagen, "søtsaker til det søte", og det er mange andre eksempler i kulturen vår. Så en person kan rekke ut mat når de vil ha kjærlighet. Det er beroligende i maten selv. Og det er foreninger av kjærlighet fra fortiden knyttet til maten. Mat har da kraftig tegnekraft når du føler deg usikker og trenger kjærlighet. Ja, vi kan finne ut hva som får oss til å overspise. Kanskje ikke de nøyaktige detaljene. Men vi trenger ikke de presise detaljene. Vi trenger ikke engang historisk nøyaktighet. Det vi trenger er respekt for våre egne prosesser. Når vi overspiser, hvis vi er klar over at vi føler noe vi ikke vet hvordan vi skal akseptere, har vi det veiledende verktøyet til bedring. Da kan vi se i livene våre, i drømmene våre, i vår siste samtale og prøve å finne hva det var som fikk oss til å prøve å løpe bort til glemmeboken for sikkerhet. Når vi først er på den veien, er det ingen grense for graden av helbredelse og personlig utvikling vi kan oppnå.
Bob M: Et av publikummet vårt nevnte hilsen for meg at "når du mangler kjærlighet, kjærlighet eller lignende følelser, vil all mat i verden ikke fylle den gryten. "Jeg vil også berøre temaet "slanking" her. Når jeg bruker begrepet "slanking", snakker jeg om en person som trenger å miste 10-15 kilo, fordi de legger på seg litt ekstra vekt, uansett årsaker. Men jeg lurer på Joanna, fungerer "slanking" eller kostholdsprogrammer for overeater?
Joanna Poppink: Det ser ut til at alle dietter fungerer og alle dietter mislykkes. Når vi går på et vektreduksjonsdiett, vil vi gå ned i vekt hvis vi holder oss til det i noen uker eller noen måneder. Når vi mister den vekten, mister vi litt beskyttende polstring mellom oss og verden. Hvis vi ikke har gjort det indre arbeidet for å forberede oss og å utstyre oss til å håndtere verden bedre, vil vi sette den polstringen på igjen. Fordi psykene våre nå vet at den originale polstringen ikke var tilstrekkelig (fordi vi mistet den), vil vi gjøre justeringer i våre indre formler. Vi vil ikke bare gjenvinne tapt vekt. Vi vil tjene ekstra på forsikring. Det er så viktig å huske at når dietter svikter, er det kostholdet som svikter, ikke personen. Kosthold kan jobbe for overeaters hvis overeateret tar opp problemene som styrer hans eller hennes spising. Hvis og når hun eller han føler seg og er kraftigere og i stand til å takle utfordringene verden tilbyr oss, er ikke polstring like nødvendig. Da kan en diett fungere. Selv om ofte, på det tidspunktet, går personens vekt ned uten slanking. Binging er ikke like interessant lenger. Personen har mer interessante ting å gjøre i livet.
Bob M: Noen flere publikumskommentarer:
Joo: Noen av oss ble oppvokst i den alderen hvor vi skulle søke hjelp, eller til og med å anerkjenne behovet, var skambasert. Følelsesmessige overgrep, beruset forelder du babysat og tok skylden for drikkingen hans, etc. Så gjennom 57 år har jeg måttet takle dette på egenhånd fordi jeg ikke kunne "tillate meg selv" å føle meg.
Heavenly: nøyaktig!!! Er det da best å se en privat terapeut for å trene problemer før du går til O.A.?
Joanna Poppink: Uansett er det bra. Jeg anbefaler at du ser en terapeut som er litt kjent med 12 trinnsprogrammer. I mitt arbeid har jeg anbefalt at folk går på møter. Og folk har kommet til meg etter å ha vært deltaker i 12 trinnsmøter. Du kan ikke virkelig gjøre en feil her. Hovedsaken er å begynne. For JoO er det ikke å la deg føle hva spiseforstyrrelser handler om. Det er et så ensomt sted å være. Og det som gjør det verre, er når du begynner å føle noe og deretter kritisere deg selv for det. Og det er en del av spiseforstyrrelser også. Dette er grunnen til at jeg anbefaler at folk går til alle slags 12 trinnsprogrammer og lytter. Du vil på et tidspunkt høre noen fortelle historien din, beskrive følelsene dine og vise deg hvordan de finner veien til et bedre liv. En del av næringen som trengs for helbredelse er gyldig, ærlig og pålitelig inspirasjon fra virkelige mennesker. Det er mange mennesker, inkludert folk som deltar på dette nettstedet, som jeg er sikker på, vil applauderer at du lar deg føle deg. Hold det oppe.
Bob M: Som med alt, finn en terapeut som er bra for deg. Hvis du er interessert i 12-trinns programmer, må du velge en terapeut som er kjent med dem. Hvordan? Ved å ringe rundt og spørre dem direkte.
Joanna Poppink: Takk for at jeg fikk komme. Dette var en glede.
Bob M: Og til alle i publikum, håper jeg at kveldens konferanse var nyttig. Husk at det er opp til deg å ta de første trinnene og deretter følge gjennom. God natt.
