ADHD-diagnoseretningslinjer for voksne i USA kommer fra APSARD
ADHD-diagnoser blant voksne vokser raskere enn noen gang i USA til tross for fraværet av formelle kliniske retningslinjer for nøyaktig evaluering og behandling av tilstanden etter barndommen. Til slutt utvikler en arbeidsgruppe på oppdrag fra American Professional Society of ADHD and Related Disorders (APSARD) retningslinjer for ADHD for voksne.
I et intervju med ADDitude, APSARDs president Ann Childress, M.D., diskuterte viktigheten og implikasjonene av den første noensinne Amerikanske retningslinjer for ADHD hos menn og kvinner. Her er utdrag fra intervjuet.
Hvorfor er det nødvendig med kliniske retningslinjer for å diagnostisere og behandle ADHD hos voksne?
Nylige data publisert av Sentre for sykdomskontroll og forebygging fant en økning i reseptbelagte stimulerende midler for voksne med ADHD mellom 2016 og 2021. Større anerkjennelse av ADHD-symptomer og forbedret tilgang til omsorg gjennom telemedisin har bidratt til denne økningen i anerkjennelsen og behandlingen av ADHD hos voksne.
Retningslinjer gir evidensbaserte anbefalinger for utredning og behandling av medisinske lidelser. Vi har amerikanske retningslinjer for behandling av ADHD hos barn og ungdom, men ingen for voksne. Retningslinjer vil hjelpe utøvere som tidligere kan ha følt seg ukomfortable med å vurdere og behandle voksne med ADHD, og disse vil forbedre tilgangen til omsorg av høy kvalitet.
ADHD hos voksne er ikke bare en mindre ulempe – det er et stort folkehelseproblem. Konsekvenser av ADHD hos voksne kan inkludere lavere utdanningsresultater, økt risiko for arbeidsledighet, økonomisk ustabilitet, høyere forekomst av skilsmisse, og økt risikoatferd som resulterer i høyere forekomst av trafikkovertredelser og uplanlagte graviditeter sammenlignet med jevnaldrende uten ADHD.
[Selvtest: Har jeg ADHD? Symptomtest for voksne]
Hvordan skiller ADHD-symptomer hos voksne seg generelt fra dem hos barn?
Symptomene blir generelt mer subtile når folk blir eldre. For eksempel kan løping og klatring på upassende tidspunkt som barn presentere seg som rastløshet hos en voksen. ADHD-symptomer kan også være vanskeligere å gjenkjenne hos voksne på grunn av sameksisterende forhold, som depresjon og angst.
Mange tror at ADHD-medisin ikke lenger er nødvendig når en student med ADHD har uteksaminert seg fra videregående skole eller høyskole. Med utviklingen av disse retningslinjene for voksne, blir denne troen avkreftet?
Selv om noen voksne pasienter klarer seg godt ved å bruke atferdsteknikker for å kontrollere symptomene, trenger mange fortsatt medisiner for å redusere alvorlighetsgraden av symptomene og forbedre livskvaliteten. Retningslinjene vil gjennomgå eksisterende bevis for behandling av ADHD hos voksne og gi anbefalinger basert på disse funnene.
Hva er risikoen for eldre voksne som tar ADHD-medisiner? Oppveier fordelene med medisiner risikoen?
Mange eldre voksne med ADHD har komorbide medisinske tilstander, inkludert kardiovaskulær sykdom. Det er viktig for utøvere å samarbeide med sine kolleger i primærhelsetjenesten, kardiologi og indremedisin for å behandle pasienter i samarbeid. For mange oppveier fordelene ofte risikoen, men det er viktig for alle spesialister å samarbeide for å sikre at pasientrisikoen håndteres på riktig måte.
[Gratis serie: The Adult's Guide to ADHD Diagnosis]
Akkurat som mange voksne oppdager at de har ADHD som har vært udiagnostisert i årevis, fortsetter mange jenter og kvinner å bli feildiagnostisert eller udiagnostisert av klinikere. Kan APSARD vurdere nye eller utvidede retningslinjer for jenter og kvinner?
Mange kvinner kjenner ikke igjen at de har ADHD eller søke evalueringer til barna deres er diagnostisert. De blir ofte behandlet for angst eller depresjon som utviklet seg sekundært til ADHD. Det er viktig å hjelpe klinikere med å gjenkjenne forskjellen i presentasjonen av ADHD-symptomer hos kvinner.
Hvordan kan vi utdanne klinikere og forskere for å dempe dette?
En ekspertkonsensuserklæring som gir veiledning for anerkjennelse og behandling av ADHD hos jenter og kvinner ble publisert i BMC Psykiatri i 2020. 1 Siden den gang har interessen for å forstå nyansene knyttet til ADHD hos jenter og kvinner fortsatt å øke.
Når vil APSARD-retningslinjene for voksne fullføres, og hva vil skje etter løslatelsen?
De APSARD Task Force jobber iherdig med retningslinjene, og jeg forventer at vi har et utkast i 2024. Etter at APSARD-retningslinjene er publisert, vil vi samarbeide med CHADD for å utvide dem for spesifikke populasjoner og spesialiteter. Det er stor interesse fra kolleger i andre byråer, og vi planlegger å samarbeide med dem for å utdanne tilbydere.
Hvordan slutte å utsette og tidsplanleggingstips: Neste trinn
- Lese: ADHD hos voksne ser annerledes ut. De fleste diagnostiske kriterier ignorerer dette faktum.
- Nedlasting: Hvordan diagnostiseres ADHD?
- Lese: Din komplette ADHD-diagnose- og testveiledning
Ann Childress, M.D., er en styresertifisert barne-, ungdoms- og voksenpsykiater som spesialiserer seg på forskning og behandling av ADHD.
FEIRER 25 ÅR MED TILLEGG
Siden 1998 har ADDitude jobbet for å gi ADHD-opplæring og veiledning gjennom webinarer, nyhetsbrev, samfunnsengasjement og dets banebrytende magasin. For å støtte ADDitudes oppdrag, kan du vurdere å abonnere. Din leserkrets og støtte bidrar til å gjøre vårt innhold og vår oppsøkende rekkevidde mulig. Takk skal du ha.
Kilde
1 Young, S., Adamo, N., Ásgeirsdóttir, B.B. et al. (2020). Kvinner med ADHD: En ekspertkonsensuserklæring som tar en livslang tilnærming som gir veiledning for identifisering og behandling av oppmerksomhetssvikt/hyperaktivitetsforstyrrelse hos jenter og kvinner. BMC Psykiatri. https://doi.org/10.1186/s12888-020-02707-9
Siden 1998 har millioner av foreldre og voksne stolt på ADDitudes. ekspertveiledning og støtte for å leve bedre med ADHD og dens relaterte mentale helse. forhold. Vårt oppdrag er å være din pålitelige rådgiver, en urokkelig kilde til forståelse. og veiledning langs veien til velvære.
Få en gratis utgave og gratis ADDitude eBook, pluss spar 42 % på omslagsprisen.
