Studie: Bare 1 av 10 barn med ADHD vil vokse fra symptomer
30. august 2021
De fleste barn med ADHD vokser ikke ut av sykdommen, ifølge en studie publisert denne måneden The American Journal of Psychiatry1 som utfordrer den utbredte oppfatningen om at ADHD -symptomer vanligvis ikke vedvarer til voksen alder.
Funn fra studien, som fulgte 558 barn med ADHD fra Multimodal behandlingsstudie av ADHD (MTA) over 16 år, viser at bare 9,1% av pasientene "kom seg" fra ADHD ved studiens endepunkt, da de fleste deltakerne var omtrent 25 år gamle.
Studien fant også det ADHD symptomer voks og avta over tid for mange individer som fortsetter å oppleve lidelsen. "Resultatene tyder på at over 90% av individer med ADHD i barndommen vil fortsette å slite med gjenværende, selv om det noen ganger svinger, symptomer og funksjonsnedsettelser gjennom minst ung voksen alder, sier forskerne skrev.
Funnene, ifølge forfatterne, avviker fra den historiske konklusjonen at barndoms ADHD vedvarer til voksen alder i omtrent 50% av tilfellene234. "Denne konklusjonen er vanligvis basert på enkle endepunkter, uten å vurdere langsgående mønstre av ADHD -uttrykk," skrev forfatterne.
For studien undersøkte forskere data om ADHD -symptomer, nivå av svekkelse, eksisterende komorbiditeter, og behandlingsbruk fra de åtte vurderingene deltakerne gjennomgikk som en del av MTA. (Oppfølgingsevalueringer fant sted 2 til 16 år etter baseline.) Forfatterne identifiserte deltakere med fullstendig remitterte, delvis remitterte og vedvarende ADHD på hvert tidspunkt. Full utvinning ble definert som vedvarende remisjon på tvers av flere tidspunkter fram til slutten av studien i fravær av ADHD behandling.
Omtrent 30% av deltakerne opplevde full remisjon på et tidspunkt i studien, men flertallet (60%) opplevde en tilbakefall av ADHD etter første remisjon. Bare omtrent 10% av deltakerne viste stabil ADHD -utholdenhet på tvers av studietidspunktene. Totalt sett hadde om lag 63% av deltakerne varierende perioder med remisjon og tilbakefall, noe som kan ha blitt påvirket av behandlingsstatus den gangen.
Forfatterne sier at funnene støtter et mer informert perspektiv på ADHD, spesielt dets tendens til å svinge i utseende. Forfatterne foreslår at klinikere kan kommunisere til familier som de fleste ungdommer og unge voksne med ADHD oppleve i det minste periodisk lindring av ADHD -symptomene sine som kan moduleres av behandling og personlige eller livssituasjoner. Funnene understreker også viktigheten av fortsatt periodisk screening for tilbakevendende symptomer og funksjonsnedsettelser hos pasienter selv etter vellykket behandling.
Kilder
1Sibley, M., Arnold, L, Swanson, J. et.al. (13. august 2021). Variable remisjonsmønstre fra ADHD i multimodal behandlingsstudie av ADHD. The American Journal of Psychiatry. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.21010032
2Barkley, R. A., Fischer, M., Smallish, L., og Fletcher, K. (2002). Vedvarende oppmerksomhetsunderskudd/hyperaktivitetsforstyrrelse i ung voksen alder som en funksjon av rapportering av kilde og definisjon av lidelse. Journal of Abnormal Psychology, 111 (2), 279–289. https://doi.org/10.1037/0021-843X.111.2.279
3 Sibley, M., Mitchell, J., Becker, S. (2016). Metode for voksen diagnose påvirker estimert persistens av barndoms ADHD: En systematisk gjennomgang av langsgående studier. The Lancet Psychiatry, 3 (12), 1157-1165. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(16)30190-0
4Sibley, M. H., Swanson, J. M., Arnold, L. E., Hechtman, L. T., Owens, E. B., Stehli, A., Abikoff, H., Hinshaw, S. P., Molina, B., Mitchell, J. T., Jensen, P. S., Howard, A. L., Lakes, K. D., Pelham, W. E., & MTA Cooperative Group (2017). Definere ADHD -symptomets utholdenhet i voksen alder: optimalisering av sensitivitet og spesifisitet. Journal of child psychology and psychiatry, and allied disciplines, 58 (6), 655–662. https://doi.org/10.1111/jcpp.12620
