Sannheten om TV og ADHD

Skjermbilder er en uunngåelig del av oppveksten - og foreldrerollen - i dag. De er et verdifullt belønnings- og motivasjonsverktøy. De er også farlige tidskyllere som skiller barna våre, mentalt og fysisk, fra menneskene og opplevelsene i deres liv.

For de fleste foreldre er skjermtid et vanskelig (hvis ikke skyld-redd) tema. For foreldre til barn med ADHD tar det på seg tyngdekraften og kontroversen, takket være disse stadig vedvarende spørsmålene: Forårsaker skjermtid ADHD? Forverrer skjermtid ADHD-symptomer?

Det korte svaret er at det kommer an på hvem du spør. La oss riste det hele og komme til den vitenskapelige sannheten om saken bak ADHD og TV.

TV

Hvis du er som mange foreldre, har du sannsynligvis brukt TV-en din til å stjele noen få øyeblikk av alene. Ivrig etter å få tak i noen få øyeblikk for å fikse middag, rette opp eller ta en pust i bakken, har du vendt deg til de prangende fargene og grafikken SpongeBob eller Ninjago å fascinere barnet ditt.

Denne foreldrenes avhengighet av TV som barnepike starter tidlig. I følge statistikken fra 2009 utgitt av Neilsen, bruker barn i alderen 2-5 år 32 timer i uken foran en TV - å se på TV, DVD, DVR og videoer og bruke en spillkonsoll. Barn i alderen 6-11 tilbringer omtrent 28 timer i uken foran TV-en. ”Og når de er i skolealder, har 30 prosent av amerikanske barn en TV på rommet sitt.

[Quiz: ADHD Myte eller ADHD Reality?]

I mange år oppfordret American Academy of Pediatrics (AAP) foreldre til å eliminere all TV-titting for barn under to år. Det endret seg høsten 2016, da AAP opphevet forbudet mot skjermer for barn under to år med to store advarsler: skjermbilder skal brukes i forbindelse med menneskelig interaksjon, og de skal brukes i moderasjon

Hos babyer antyder vitenskapen at eksponering for TV kan påvirke hjerneutviklingen negativt. Dermed råder AAP fortsatt foreldre til å avstå fra å bruke skjermbilder til 18 måneders alder. Fram til fylte 2 år anbefaler AAP å begrense skjermbruken til en og annen videochatting.

"Den viktigste faktoren som letter småbarns læring fra kommersielle medier (begynner rundt 15 måneders alder) er foreldre som følger med dem og reteaching the content, ”i henhold til de nye AAP-retningslinjene. "Bevis som viser seg frem viser at barn ved 24 måneders alder kan lære ord fra live videochatting med a lydhør voksen eller fra et interaktivt berøringsskjermgrensesnitt som stillaser barnet til å velge det aktuelle svarer.”

"Veldesignede TV-programmer, for eksempel Sesame Street, kan forbedre kognitive, litteracy og sosiale resultater for barn fra 3 til 5 år og fortsetter å lage programmering som adresserer utviklingshelse og utvikling av barn behov. Evalueringer av apper fra Sesame Workshop og Public Broadcasting Service (PBS) har også vist effektivitet i å undervise i ferdigheter til barnehager. Dessverre har de fleste apper som foreldre finner under kategorien "pedagogisk" i appbutikker, ingen bevis på effekt, bare mål skrive akademiske ferdigheter, er ikke basert på etablerte læreplaner, og bruker lite eller ingen innspill fra utviklingsspesialister eller lærere.”

Foreldre bør med andre ord holde seg til evidensbaserte læringsprogrammer som Sesame Street og andre PBS-programmer, og samhandle med barnet sitt mens han eller hun ser på TV. I tillegg bør barn mellom 2 og 5 år ikke få mer enn en times skjermtid per dag.

[Gratis ressurs: Hjernebyggende videospill Barn (og foreldre!) Elsker]

For barn 6 og eldre anbefaler AAP å sette familieretningslinjer rundt en sunn livsstil som inkluderer fysisk aktivitet, gode spisevaner (inkludert familiens måltider), tilstrekkelig søvn og ansikt til ansikt tid med venner og familie. 1-2 timer per dag er en god tommelfingerregel, avhengig av barnets alder.

ADHD-TV kontroversen

Som rapportert i journalen Pediatrics i april 2004 fant forskere ved Children’s Hospital i Seattle at jo mer TV et barn har klokker mellom 1 og 3 år, jo større er sannsynligheten hans for å utvikle oppmerksomhetsproblemer ved 7 år. Mer spesifikt, for hver ekstra time per dag med TV-tid, øker risikoen for konsentrasjonsvansker med 10 prosent, sammenlignet med risikoen for et barn som ikke ser på TV i det hele tatt. Overdreven visning var forbundet med en 28 prosent økning i oppmerksomhetsproblemer.

Forståelig nok, denne studien løsnet en ildstorm av kontrovers. Foreldre til barn med ADHD er bekymret: Bør de slå seg selv over alle episodene av Dora utforskeren? Forårsaker TV-seing ADHD? Bør skjermer forbys alle sammen? Å sortere svarene krever en nærmere titt på selve studien og hva den gjorde og ikke beviste.

Den ledende forskeren, Dimitri Christakis, M.D., en førsteamanuensis i pediatri ved University of Washington og meddirektør for skolens institutt for barnehelse, innrømmer at studien hans var begrenset.

For den ene koblet studien TV-seing til generelle oppmerksomhetsproblemer, snarere enn til diagnostisert ADHD. Studiedeltakerne ble aldri spurt om barna deres hadde ADHD. I stedet sporet studien fem slags oppmerksomhetsvansker, inkludert "tvangstanker" og "forvirring", og ingen av disse er de viktigste ADHD-symptomene.

For det andre vurderte studien ikke hva slags programmer barn så på. Utdanningsprogrammer, som Blue's Clues eller Mr. Rogers, som har et saktere tempo, er avhengige av historiefortelling og unngår raske zoomer, brå kutt og skurrende lyder, ble ikke skilt fra mer aggressiv programmering. Forskerne vurderte heller ikke om TV-seing og oppmerksomhetsvansker presenterte en kylling-eller-egg-situasjon. Noen kritikere antyder at yngre barn med eksisterende oppmerksomhetsunderskudd kan bli trukket til å se på TV, mens det å løse enkle gåter eller konsentrere seg om spill ville utgjøre en utfordring. De legger til at foreldre til disse barna kanskje henvender seg til TV-en for lettelse oftere enn foreldre til barn som har mindre problemer med å holde fokus.

Hovedpoenget på TV: Avbryt skyldturen. Mange barn som ser lite eller ingen TV får diagnosen ADHD, og ​​en mengde bevis peker på en genetisk forbindelse. Forskerne uttalte selv at TV, basert på funnene, ikke forårsaker ADHD.

Hva kan vi gjøre?

Likevel var Seattle-studien en vekker. Ifølge Dr. Christakis kan de raskt bevegelige bildene på TV og i videospill koble hjernen på nytt av veldig små barn, noe som gjør det vanskelig for dem å fokusere på tregere oppgaver som krever mer tanken. Andre sier at TV i det minste midlertidig kan gå på tomgang til sentrene i den pre-frontale cortex som er ansvarlige for organisering, planlegging og sekvensering av tanker.

Så hvor forlater dette foreldre? Svaret er selvfølgelig at vi må

• Sett rimelige grenser
• Hold deg så nær som mulig til AAP-retningslinjene
• Unngå solo-TV-bruk for barn 5 år og yngre
• Husk at hjernen deres utvikler seg bedre gjennom menneskelig interaksjon i stedet for gjennom passiv aktivitet
• Les sammen, syng sanger, spill spill

Hvordan kan vi endre?

Det kan hende du reduserer barnets visningstid gradvis, men det endelige målet skal ikke være mer enn en eller to timer om dagen. Ta med TV, videospill og bruk av datamaskiner og apper i beregningene dine - og håndhev reglene dine. Å bruke en tidtaker kan hjelpe. For å lette justeringen kan du tilby alternativer: Ta barna med å svømme, gå på skøyter sammen, invitere barn i nabolaget over for berøringsfotball, eller oppmuntre barnet ditt til å ta opp en hobby eller en musikal instrument.

Involver barnet ditt i å sette opp familiens TV-plan. La henne velge noen få favorittprogrammer og planlegge dem som en aktivitet. Hvis de sendes midt på ettermiddagen, kan du vurdere å ta dem opp for å se i helgene. Fraråde tankeløs kanalsurfing. Håndhev reglene dine, for eksempel ingen TV før leksene er ferdige.

Vurder også dine egne TV-vaner, og hold TVen av til du vil se et bestemt program. Ikke la den være på som bakgrunnsstøy. Hvis et program ikke er verdt din udskilte oppmerksomhet, må du slå det av. "TV er ikke en hvit støy som du lett kan ignorere," sier Dr. Perrin. “Å eliminere distraksjoner er et viktig aspekt ved behandling av ADHD. Disse barna trenger en rolig plass. ”

Hva skal vi se på?

Husk at det barnet ser på, betyr så mye som tiden han bruker foran en skjerm. James M. Perrin, M.d., førsteamanuensis i pediatri ved Harvard Medical School og direktør for pediatri ved Massachusetts General Hospital i Boston, anbefaler show som forteller en historie i løpet av minst 5 til 10 minutter. Disse inkluderer natur- og naturprogrammer, som NOVA, og pedagogiske videoer, som selvfølgelig ikke har noen kommersielle forstyrrelser. Unngå programmer med skurrende spesialeffekter. Når det er mulig, gjør TV-tiden til en interaktiv opplevelse. Se med barnet ditt og still spørsmål om handlingen for å hjelpe ham til å bli en mer aktiv, diskriminerende seer. Ikke la barnet ditt få et TV-apparat på soverommet sitt.

Er TV en OK incitament?

Å bruke TV som belønning er et annet grått område. De fleste eksperter mener at TV-tid kan være en legitim gevinst for et barn som lekser, unngår problemer på skolen og holder seg til timeplanen. Som Dr. Patrick Kilcarr, Ph. D., en klinisk psykolog ved Georgetown University i Washington, D.C., sier: "TV har en plass i hierarkiet i et barns liv." Barn trenger ganske enkelt å innse at det er en tid og et sted for TV, i stedet for å se det som en kilde til konstant underholdning. Kilcarr lar for eksempel barna se en halvtime med TV eller en video om kvelden, når de er ferdige med leksene og idrettsutøvelsen. TV bør imidlertid ikke være den eneste typen belønning. Tilby alternativer: en time på skateboardparken, en tur sammen for å få en iskrem eller en ny bok.

---

Quick Viewer's Guide

Tid det: Begrens TV-tiden til ikke mer enn en til to timer per dag.

Les alt om det: Motvirke tilfeldig surfing til fordel for informert visning. Sett deg ned med barnet ditt og en TV-plan, og oppmuntre henne til å bestemme seg for hva hun skal se basert på temaet til programmet og programbeskrivelsen.

Gjør det sammen: Når det er mulig, kan du se på TV med barna. Snakk om det du ser, og hjelp dem å se forskjellen mellom showet og reklamefilmene.

Spis TV-fri middager: Prøv å ikke spise måltider foran TV-en. Benytt anledningen til å tilbringe tid sammen som familie.

Leder etter eksempel: Som barnets viktigste forbilde, begrenser din egen skjermtid hvis du forventer at han skal gjøre det samme. Slå av settet og inviter barnet ditt til å gå en tur eller hjelpe deg på kjøkkenet.

Kjenne systemet: De fleste TV-programmer har en rangering som indikerer passende aldersgruppe for publikum. Les mer om TVs foreldreretningslinjer på nettet www.tvguidelines.org.

[Mer ansiktstid, mindre skjermtid]

Oppdatert 10. oktober 2018