Regel 2: Ikke forvent at den første ADHD-medisinen skal fungere

Fire av fem barn som tar medisiner mot ADHD, har betydelig reduksjon i hyperaktivitet, uoppmerksomhet og / eller impulsivitet. Men veien til suksess er ofte buet. Her forklarer Dr. Larry Silver hvordan du velger riktig medisin, velger riktig dose og reagerer på bivirkninger.

Hvor effektiv er medisiner til å kontrollere symptomer på ADHD hos barn, unge og voksne? Veldig effektivt. Fire av fem ungdommer som tar medisiner mot ADHD nyt betydelige reduksjoner i hyperaktivitet, uoppmerksomhet og / eller impulsivitet. Men for å sikre at du tar adhd medisiner trygt, er det viktig å velge riktig medisin og følge riktig dosering.

I mer enn 30 år med behandling av ADHD har jeg utviklet syv regler for å maksimere fordelene ved medisiner:

1. Forsikre deg om at diagnosen er riktig.

Ikke alle barn som er hyperaktive, uoppmerksomme eller impulsive har ADHD. Denne atferden kan også være forårsaket av angst eller en sinnsykdom, så vel som av

lærevansker. En lærer kan si at barnet ditt har problemer med å sitte stille. En psykologisk test kan vise at barnet ditt har vist atferd som tyder på ADHD. Men slike rapporter er ikke nok. For å bekrefte diagnosen, må den karakteristiske atferden vises til å være kronisk (å ha eksistert før alder) seks) og gjennomgripende (å ha blitt observert i minst to livssituasjoner - på skolen, hjemme, med jevnaldrende, og så på.)

[Gratis ressurs: Hvordan vet vi at medisinen fungerer?]

2. Ikke forvent å finne det rette stoffet med en gang.

Noen pasienter reagerer godt på metylfenidat (Ritalin) eller dextro-amfetamin / levo-amfetamin (Adderall). Andre klarer seg bedre på medisiner som ikke er stimulerende, for eksempel et trisyklisk antidepressivt middel eller atomoxetin (Strattera). Den eneste måten å fortelle om et bestemt medisin fungerer for deg eller barnet ditt, er ved prøving og feiling.

3. Velg riktig dose.

Med sentralstimulerende medikamenter er dosen ikke basert på alder eller kroppsmasse, men på hastigheten som kroppen tar opp medisinen. Den eneste måten å finne riktig dose for deg eller ungen din er ved prøving og feiling. Jeg begynner kanskje med 5 mg. Hvis det ikke fungerer i løpet av tre til fem dager, flytter jeg opp til 10 mg, deretter 15 mg, og om nødvendig 20 mg, til pasienten blir bedre. Hvis han eller hun blir uvanlig irritabel eller tårevåt - eller ser ut til å være i en sky - bør dosen reduseres.

4. Ikke stol på for medisinens angitte varighet.

Bare fordi en pille skal kontrollere ADHD-symptomer i en viss periode, betyr ikke det at den vil gjøre det. En fire timers pille fungerer kanskje bare tre timer. En åtte timers kapsel kan vare i seks eller 10 timer, en 12-timers kapsel, 10 til 14 timer. Hold oversikt over hvordan du føler deg - eller observer barnets oppførsel - for å bestemme hvor lenge hver dose varer.

5. Forsikre deg om at du eller barnet ditt bruker medisiner når det trengs.

Noen mennesker trenger medisiner hele dagen, hver dag. Andre trenger dekning bare for visse aktiviteter. Oddsen er at hvis barnet ditt er det med ADHD, må hun være på medisiner i løpet av skoledagen. Hva med leksetid? Hva med under fritidsaktiviteter? Når du har bestemt deg for når barnet ditt skal "dekkes", kan legen utarbeide et passende medisineringsregime.

[De 5 vanligste bivirkningene av medisiner - og deres rettelser]

6. Varsle legen om eventuelle bivirkninger.

Stimulerende midler kan forårsake søvnproblemer, matlyst, hodepine og magepine. En veldig uvanlig bivirkning er motorikk. Hvis du eller barnet ditt får bivirkninger, bør legen samarbeide med deg for å minimere dem. Hvis bivirkninger ikke kan kontrolleres, er det nødvendig med en annen medisinering.

7. Ikke vær for rask til å stanse medisinbruken.

Noen foreldre er raskt ute med å ta fra seg medisiner i ferier og skoleferier, men dette kan føre til frustrasjon, sosiale problemer og fiasko. Tenk gjennom hver aktivitet og hvilke krav det stiller til barnet ditt før du bestemmer deg for om det er fornuftig å la barnet ditt være av medisiner.

Oppdatert 26. juni 2019