Kan førskolebarn eller smårollingen din ha ADHD? Hvordan undersøke
Noen ganger innebærer det å bli foreldre detektivarbeid. I løpet av de første årene, spesielt når språket ikke er sofistikert, må en forelder se etter andre ledetråder for å avgjøre om et barn er på banen. Omhyggelig observasjon og nøye oppmerksomhet på detaljer kan bidra til å identifisere problemer og finne behandling før symptomene begynner å forårsake problemer på skolen og på lekeplassen. Dette gjelder spesielt for små barn som viser tegn på oppmerksomhetsunderskudd (ADHD eller ADD), som er meget behandlingsbar.
Når en pjokk eller barnehage er vilt hyperaktive eller impulsiv, blir foreldre ofte anbefalt å "vente og se", selv om det siste Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser, Femte utgave, antyder at barn kan bli diagnostisert med ADHD så små som 4 år gamle. Foreldre til gutter som til slutt får en ADHD-diagnose, blir rutinemessig fortalt når sønnene deres er i førskolen, at de “bare er gutter som gutter.” Men foreldre som er gode detektiver, lærer hvilke miljøer som er "hot spots", og begynner å endre forventningene og dagliglivet tilsvarende.
Tegn og symptomer på ADHD hos småbarn og førskolebarn
Tegnene og symptomene på ADHD er de samme for småbarn og førskolebarn som for andre barn - sliter med å ta hensyn, blir lei raskt, blir distrahert lett, vinkler ofte eller fungerer som om den er drevet av en motor, har problemer med å vente på sin tur, avbryter samtaler, tar risiko osv. Høres ut som beskrivelsen av en "normal" barnehage, ikke sant? Ja og nei. Skillet for ADHD er graden av disse symptomene. Nøkkelen er å oppdage om barnets atferd er utviklingsmessig aldersmessig.
På slutten av hver ettermiddag, tre år gamle Alex barnehage tilbyr en gratis spillperiode. Foreldre ankommer i løpet av denne tiden for å se barna sine leke før de drar hjem. Cathy la merke til at sønnen hennes løp vilt rundt lekeplassen, og at han gjentatte ganger fikk beskjed av læreren om å "holde seg unna huskene." Cathy fokuserte oppmerksomheten på fire viktige spørsmål:
- Ligner oppførselen jeg observerer hos barnet mitt den for andre barn han møter?
- Er oppførselen jeg forventer av barnet mitt utviklingsmessig passende for hans eller hennes alder?
- Ser jeg et atferdsmønster når barnet mitt deltar i forskjellige aktiviteter?
- Ser jeg et atferdsmønster i forskjellige innstillinger?
[Selvtest: Kan barnet ditt ha ADHD?]
Deretter bemerket hun resultatene:
- De andre barna slå seg til ro etter en aktivitet. Alex fortsetter å løpe, og ser ut til å komme lenger ut av kontroll over tid.
- Alle barna er omtrent på samme alder. Da jeg spurte læreren om hans oppførsel, antydet hun at Alex oppfører seg som et yngre barn på lekeplassen.
- Under fritt spill virker Alex spent, men veldig opprørt. Han spiller ikke med hvem som helst. En-mot-en, han kan sitte og være stille.
- Alex kan være rolig hjemme, og læreren sier at han er roligere innendørs.
Cathy konkluderte med at sønnen ikke var klar for fri lek i en lekeplass med mange andre barn. Hun begynte å hente Alex før gratis lek og arrangerte en-til-en-lekedatoer hjemme hos dem. Ved slutten av skoleåret hadde Alex fått flere gode venner. Flott detektivarbeid, Cathy!
Har min småbarn eller barnehage ADHD?
Sam hjalp sin fem år gamle datter, Grace, med skolearbeid hver natt. Hun tok ofte med seg arbeidsark fordi hun ikke kunne fullføre dem i klassen. Da han kommenterte en annen forelder om hvor mye "lekser" barnehagene hadde, virket den andre forelderen forundret. Sam hadde lagt merke til at Grace hadde vanskelig for å komme seg igjennom et regneark - hun ville svi, gå på do, be om en matbit eller snakke om noe uten sammenheng. Grace sa at hun elsket skolen, men at hun ikke kunne fokusere på skoleoppgaver. Sam tenkte:
- De fleste klassekameratene til Grace ser ut til å være i stand til å holde seg til et spill eller en samtale på lengre tid på spilldatoer.
- Foreldre til andre barn i Grace-klassen forteller at barna nesten alltid avslutter arbeidet i klassen, og at de få arbeidsarkene som kommer hjem tar kort tid å fullføre.
- Oppgaver som krever utvidet fokus er vanskelig for Grace, med mindre hun elsker en aktivitet.
- På museer, eller læring på en aktiv måte, gjør Grace det bra. Når hun må sitte stille, kan hun ikke være i oppgave.
["Mitt barn har ADHD, og her er hva vi har lært"]
Sam bestemte seg for å snakke med Graces lærer, som gjorde lignende observasjoner. Hun sa at Grace kanskje var litt umoden, men det ville ikke skade å undersøke nærmere. Da Grace ble evaluert av en lærings- og atferdspesialist, presenterte hun alle markørene for en mild ADHD-diagnose. Atferdsmodifisering er den første ADD-behandlingen som er foreslått av American Academy of Pediatrics (AAP), og Graces foreldre gjorde nettopp det. De leste om tilstanden, og gjorde endringer i hjemmemiljøet og måten de foreldret på - ved å bruke en atferdsdiagram, etter a rutinemessig og strammere plan, tar en positiv tilnærming til foreldre - og ordnet med ekstra hjelp på skolen. Takket være Sams sleuthing, elsker Grace fortsatt skolen - og tar ikke den med seg hver natt.
Oppdatert 15. oktober 2019
Siden 1998 har millioner av foreldre og voksne klarert ADDitudes ekspertveiledning og støtte for å leve bedre med ADHD og tilhørende psykiske helsetilstander. Vårt oppdrag er å være din pålitelige rådgiver, en urokkelig kilde til forståelse og veiledning langs veien til velvære.
Få en gratis utgave og gratis ADDitude eBook, og spar 42% av dekkprisen.